Johdanto
Perfenatsiini on fentiatsiinijohdannainen. Sitä käytetään kroonisten psykoosien sekä muiden tuskaisuutta ja ahdistusta aiheuttavien psyykkisten häiriöiden hoitoon.
Indikaatiot
Lääkeainepitoisuuden seuranta.
Potilaan esivalmistelu
Näyte otetaan ennen seuraavaa lääkeannosta.
Näyteastia
Seerumiputki 7/6 ml, näyte suojattava valolta.
Näytettä ei saa ottaa geeliputkeen.
Näyte
2 ml (vähintään 1 ml) seerumia.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Näyte on suojattava valolta. Näyte säilyy 2 – 3 vrk jääkaapissa, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.
Menetelmä
Nestekromatografia-tandem-massaspektrometria (LC-MS/MS)
Tulos valmiina
Kahden viikon kuluessa.
Viiteväli
Terapeuttinen alue: 2.0 – 6.0 nmol/l
Toksinen pitoisuus: yli 12.4 nmol/l
Tulkinta
Perfenatsiini imeytyy nopeasti suolesta ja sen alkureitin metabolia on runsasta. Perfenatsiinin hydroksylaatio on polymorfista ja hitaille metaboloijille kertyy selvästi suurempia pitoisuuksia kuin muille. Perfenatsiiniannoksesta erittyy 1-2 % muuttumattomana virtsaan, 13 % sulfoksidina ja 30 % glukuronidina.
Lisätiedot
Kirjallisuusviite: Hiemke C et al. Consensus Guidelines for Therapeutic Drug Monitoring in Neuropsychopharmacology: Update 2017. Pharmacopsychiatry 2018; 51(01/02): 9-62.
Yksikkömuunnoskerroin: nmol/l = ng/ml x 2.48