Johdanto
Vasoaktiivinen intestinaalinen peptidi (VIP) koostuu 28 aminohaposta. Sitä esiintyy pääasiassa duodenumissa ja kolonissa, mutta myös muualla ruoansulatuskanavan alueella. VIP laajentaa verisuonia sydämessä, aivoissa ja suoliston alueella. Hormoni säätelee ilmeisesti myös suoliston motiliteettia ja eritystoimintaa. VIP-pitoisuuden patologinen kohoaminen veressä johtaa ripulin kautta neste- ja elektrolyyttitasapainon häiriöihin.
Indikaatiot
Vipooman diagnostiikka. Etiologialtaan epäselvän ripulin selvittely.
Tutkimuksen tilaaminen
Näytteenotto onnistuu vain toimipisteissä, joissa on kylmäsentrifugointimahdollisuus.
Potilaan esivalmistelu
10 – 14 tunnin paasto
Näyteastia
EDTA-putki 5/3 ml
Näyte
1 ml paastoplasmaa. Kylmänäytteenotto, putki kylmennetään jäähauteessa näytteenottoa edeltävästi.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Jäähauteessa pidetty näyte kylmäsentrifugoidaan ja eroteltu plasma pakastetaan välittömästi. Lähetys pakastettuna.
Menetelmä
ELISA
Tulos valmiina
Kahden viikon kuluessa
Viiteväli
alle 24 pmol/l
Tulkinta
Aikuispotilailla vipoomat sijaitsevat tavallisimmin haiman saarekkeissa, lapsipotilailla VIP-pitoisuuden kohoaminen liittyy tavallisimmin neuroblastoomiin tai ganglioneuroomiin. Kohonnut VIP voi aiheuttaa erittäin voimakkaan ripulin (Verner-Morrisonin syndrooma tai WDHA = watery diarrhea, hypokalemia and achlorhydria). Keliakiassa VIP on matala.