Johdanto
Pernisiöösissä anemiassa ja eräissä autoimmuunitaudeissa (idiopaattinen Addisonin tauti, Basedowin tauti, autoimmuunityreoidiitti, hyperparatyreoosi, myksödeema) saattaa potilaan seerumissa olla vasta-aineita sisäistä tekijää (intrinsic factor, IF) kohtaan.
Indikaatiot
Epäily pernisiöösistä anemiasta, koe soveltuu myös seulontakokeeksi. Autoimmuunitilan arviointi.
Lähete/tutkimuksen tilaaminen
8.3.2021 tutkimuksen lyhenne ja tilausnumero muuttunut. Aikaisemmin 1706 S -IFbl-Ab.
Potilaan esivalmistelu
Näyte otetaan ennen kuin potilaalle on annettu B12-vitamiinia tai aikaisintaan 7 vrk:n kuluttua B12-vitamiinin annosta (esim. B12-vitamiinikoe).
Näyteastia
Seerumiputki tai seerumigeeliputki 5 ml
Näyte
1 ml seerumia. Seerumigeeliputkeen otettu näyte erotellaan geelin päältä sentrifugoinnin jälkeen.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Näytteen säilytys jääkaapissa 3 vrk, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.
Menetelmä
Entsyymi-immunologinen (EIA)
Tulos valmiina
Kahden viikon kuluessa.
Viiteväli
Negatiivinen < 20 U/ml
Tulkinta
Mahalaukun limakalvon surkastumisessa IF:n eritys vähenee, mutta pernisiöösi anemia syntyy yleensä vain, jos IF-vasta-aineita on läsnä. Ruoansulatuskanavan eritteissä olevat vasta-aineet ilmeisesti inaktivoivat lopunkin IF:n. Autoimmuunisairauksissa IF -vasta-aineita voi esiintyä muiden vasta-aineiden ohella. Kohonneet vasta-ainepitoisuudet voivat häiritä IF-sitoutumiseen perustuvissa B12-vitamiinimäärityksiä aiheuttaen virheellisen korkean B12-vitamiinituloksen.
Virhelähteet
Suuret B12-vitamiinimäärät näytteessä häiritsevät määritystä, joten näytteen voi ottaa aikaisintaan 7 vrk:n kuluttua B12-vitamiini-injektiosta.
Tutkimuslyhenne | Toimipisteet akkreditoinnin pätevyysalueella | Akkreditoitu |
---|---|---|
11037 | S -IF-Ab | Ei | |