Johdanto
Diatsepaami on bentsodiatsepiinijohdos, jota käytetään tuska- ja levottomuustilojen, psyykkisten jännitystilojen, unettomuuden ja psykosomaattisten sairauksien oireiden lievittämiseen. Diatsepaamia käytetään myös epilepsialääkkeenä ja lihasrelaksanttina. Diatsepaami imeytyy nopeasti ja täydellisesti suun kautta annettuna. Puoliintumisaika on 24-48 tuntia, joka kasvaa vanhuksilla ja vaikeissa maksasairauksissa. Jatkuvassa käytössä vakiintuneen tason saavuttamiseen tarvitaan 5-10 vuorokautta. Nordiatsepaami on diatsepaamin aktiivinen päämetaboliitti, joka metaboloituu edelleen mm. sedatiiviseksi ja anksiolyyttiseksi oksatsepaamiksi.
Indikaatiot
Lääkehoidon seuranta. Intoksikaatioiden selvittely. Väärinkäyttöepäilyissä suositellaan tutkimusta virtsanäytteestä (esim. bentsodiatsepiinit tai huumeseulonta).
Potilaan esivalmistelu
Näyte otetaan yleensä aamulla ennen seuraavaa lääkeannosta.
Näyteastia
Seerumiputki 5/4 ml, näytettä ei saa ottaa geeliputkeen
Näyte
0.5 ml seerumia.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Näyte säilyy 5 vrk jääkaapissa tai huoneenlämmössä. Lähetys huoneenlämmössä.
Menetelmä
Nestekromatografia-tandem-massaspektrometria (LC-MS/MS)
Tulos valmiina
Viikon kuluessa.
Viiteväli
S -Diatsep | ei viitearvoja käytettävissä |
S -Nordiat | ei viitearvoja käytettävissä |
S -DiaNorS | 1 – 9 µmol/l (diatsepaamin ja nordiatsepaamin summa) |
Tulkinta
Vastauksessa ilmoitetaan diatsepaamin ja nordiatsepaamin pitoisuudet sekä niiden yhteenlaskettu pitoisuus (S -DiaNorS).