Johdanto

TRH on hypotalaaminen vapauttajahormoni, joka stimuloi aivolisäkkeen tyreotropiinieritystä.

Indikaatiot

Primaarisen ja sekundaarisen hypotyreoosin selvittely ja seuranta.

Potilaan esivalmistelu

Potilas on ravinnotta edellisestä illasta klo 20 alkaen kokeen päättymiseen saakka (vettä saa juoda). Rasittavaa liikuntaa tulisi välttää.

Näyteastia

Li-hepariinigeeliputki 5/3 ml

Näyte

1 ml (vähintään 0.5 ml) plasmaa molemmilla näytteenottokerroilla.

Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely

Näyte voidaan lähettää huoneenlämmössä, mikäli se saadaan varmasti perille vuorokauden kuluessa. Erotettu näyte säilyy jääkaapissa enintään viikon, lähetys kylmälähetyksenä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.

Menetelmä

TSH-erityksen vuorokausivaihtelusta johtuen koe tehdään klo 8 – 10 välillä. Aikuispotilaan suoneen ruiskutetaan 200 µg synteettistä TRH:ta (TRH Ferring). TSH määritetään ennen ruiskutusta ja 20 min kuluttua otetuista näytteistä. Koe suoritetaan lääkärin valvonnassa.

Tulos valmiina

Arkipäivisin samana päivänä. 

Tulkinta

TSH nousee kokeessa normaalisti 3 – 30 mU/l yli perustason.

Lisätiedot

Lapsipotilailla käytetään aina laajaa TRH-koetta.