Tulosta

Tutkimus:
HEMOGLOBIINI-A1c
näytä tutkimukset

Luokitus:
Kemia

Käyttöönottopäivä:
27.1.2022

6128 • B -HbA1c

6128 • B -HbA1c

Johdanto

Hemoglobiini-A1c kuvastaa pitkäaikaista veren glukoositasapainoa. Se muodostuu punasoluissa normaalista hemoglobiinista (HbA) siten, että glukoosimolekyyli liittyy HbA:n beetaketjun aminoterminaaliseen päähän.

Indikaatiot

Diabeteksen diagnostiikka ja hoitotasapainon seuranta.

Näyteastia

EDTA-putki 5/3 ml

Näyte

3 ml EDTA-verta.

Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely

Näyte säilyy kolme vuorokautta huoneenlämmössä tai viikon jääkaappilämpötilassa.

Menetelmä

Turbidimetrinen inhibitioimmunoanalyysi (TINIA)

Tulos valmiina

Kahden arkipäivän kuluessa.

Elinluovuttajien näytteet tehdään ja vastataan myös päivystysaikana.

Viiteväli

20 – 42 mmol/mol (4.0 – 6.0 %)

Muuntokaavat:
B -HbA1c (mmol/mol) = 10,93 x B -HbA1c (%) – 23,50
B -HbA1c (%) = 0,0915 x B -HbA1c (mmol/mol) + 2,15

Tulkinta

Hyperglykemia kiihdyttää HbA1c:n muodostumista, ja sen osuus voi huonossa tasapainossa olevassa diabeteksessa olla jopa kolminkertainen normaalitasoon verrattuna. HbA1c:n muodostuminen on hidasta, joten sen määrä ei kuvasta tutkimushetkellä vallitsevaa vaan määritystä edeltävien viikkojen aikana vallinnutta sokeritasapainoa. Hyperglykemian korjaantumisen jälkeen HbA1c-pitoisuus alkaa vähentyä 10 – 20 päivän kuluessa ja vähenemistä tapahtuu lähes kolmen kuukauden ajan. Tästä johtuen HbA1c kuvastaa keskimääräistä glukoosipitoisuutta 2 – 3 kuukauden ajalta ennen määritystä.

Diabeteksen hoitotasapainoa voidaan karkeasti arvioida seuraavasti:

Hoitotasapaino

HbA1c (mmol/mol)

HbA1c (%)

Hyvä 42 – 53 6 – 7 
Kohtalainen 53 – 75  7 – 9 
Huono Yli 75 Yli 9 

Virhelähteet

Punasolujen eliniän aleneminen esim. hemolyyttisessä anemiassa ja näytteen korkea fetaalihemoglobiinipitoisuus (yli 10 %) aiheuttavat virheellisen matalia HbA1c-pitoisuuksia. Myös henkilöille, joilla on hemoglobiinivariantteja, voidaan saada tuloksia, jotka eivät korreloi vallinneeseen glukoositasapainoon.