Tulosta

Tutkimus:
HEMOGLOBIINI-A1c
näytä tutkimukset

Luokitus:
Kemia

Käyttöönottopäivä:
15.9.2021

6128 • B -HbA1c

6128 • B -HbA1c

Johdanto

Hemoglobiini-A1c kuvastaa pitkäaikaista veren glukoositasapainoa. Se muodostuu punasoluissa normaalista hemoglobiinista (HbA) siten, että glukoosimolekyyli liittyy HbA:n beetaketjun aminoterminaaliseen päähän.

Indikaatiot

Diabeteksen hoitotasapainon seuranta.

Näyteastia

EDTA-putki (K2) 5/3 ml

Näyte

3 ml K2-EDTA-verta.

Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely

Näyte säilyy kolme vuorokautta huoneenlämmössä tai viikon jääkaappilämpötilassa.

Menetelmä

Immunokemiallinen

Tulos valmiina

Viimeistään seuraavana arkipäivänä.

Elinluovuttajien näytteet tehdään ja vastataan myös päivystysaikana.

Viiteväli

20 – 42 mmol/mol (4.0 – 6.0 %)

Muuntokaavat:
B -HbA1c (mmol/mol) = 10,93 x B -HbA1c (%) – 23,50
B -HbA1c (%) = 0,0915 x B -HbA1c (mmol/mol) + 2,15

Tulkinta

Hyperglykemia kiihdyttää HbA1c:n muodostumista, ja sen osuus voi huonossa tasapainossa olevassa diabeteksessa olla jopa kolminkertainen normaalitasoon verrattuna. HbA1c:n muodostuminen on hidasta, joten sen määrä ei kuvasta tutkimushetkellä vallitsevaa vaan määritystä edeltävien viikkojen aikana vallinnutta sokeritasapainoa. Hyperglykemian korjaantumisen jälkeen HbA1c-pitoisuus alkaa vähentyä 10 – 20 päivän kuluessa ja vähenemistä tapahtuu lähes kolmen kuukauden ajan. Tästä johtuen HbA1c kuvastaa parhaiten 1 – 2 kuukauden aikana ennen määritystä vallinnutta glukoositasoa.

Diabeteksen hoitotasapainoa voidaan karkeasti arvioida seuraavasti:

Hoitotasapaino

HbA1c (mmol/mol)

HbA1c (%)

Hyvä 42 – 53 6 – 7 
Kohtalainen 53 – 75  7 – 9 
Huono Yli 75 Yli 9 

Virhelähteet

Punasolujen eliniän aleneminen esim. hemolyyttisessä anemiassa ja näytteen korkea fetaalihemoglobiinipitoisuus (yli 10 %) aiheuttavat virheellisen matalia HbA1c-pitoisuuksia. Myös henkilöille, joilla on hemoglobiinivariantteja, voidaan saada tuloksia, jotka eivät korreloi vallinneeseen glukoositasapainoon.