Johdanto
Fetaalihemoglobiini on sikiökauden pääasiallinen hemoglobiinimuoto. Syntymähetkellä fetaalihemoglobiinin osuus kokonaishemoglobiinista on 50 – 90 % ja se häviää normaalisti verenkierrosta noin 6 kk syntymän jälkeen korvautuen aikuisen hemoglobiini A:lla.
Indikaatiot
Fetaalihemoglobiinin osoittaminen aikuisten verestä eräiden harvinaisten verisairauksien yhteydessä.
Epäiltäessä fetomaternaalista vuotoa tehdään pyyntö numerolla 6335, B -HbF-Fc; tekopaikka FM Delta, Tampere, virtaussytometria.
Näyteastia
EDTA-putki 5/3 ml
Näyte
3 ml (vähintään 0,5 ml) EDTA-kokoverta
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Näyte säilyy viikon jääkaapissa, lähetys huoneenlämmössä. Ei saa pakastaa.
Menetelmä
Korkeapainenestekromatografia. Tulos ilmoitetaan fetaalihemoglobiinin osuutena kokonaishemoglobiinista.
Tulos valmiina
Noin viikon kuluessa
Viiteväli
Yli 1 v: alle 1 %
Tulkinta
Lapsilla HbF-pitoisuus laskee syntymän jälkeen nopeasti ja saavuttaa yleensä aikuisten tason ensimmäisen ikävuoden aikana. Joskus pitoisuus kuitenkin jää koholle pitemmäksi aikaa ja korkeat arvot ovat lapsilla yleisempiä kuin aikuisilla. Kohonneita fetaalihemoglobiinipitoisuuksia esiintyy eräissä harvinaisissa veritaudeissa, HPFP (hereditary persistance of fetal Hb), beeta-talassemia, aplastinen anemia ja sirppisoluanemia. Ohimenevästi kohonneita arvoja esiintyy pahanlaatuisten kasvainten yhteydessä, erityisesti leukemioissa (lapsuusiän myeloisessa leukemiassa jopa 70 %), mutta myös muissa kuten keuhko-, testis- ja korionkarsinoomassa.
Lisätiedot
Alihankintalaboratorio: Huslab
26.8.2024 asti viitearvot:
0 – 6 pv 55 – 80%
7 pv – 11 kk alle 15%
1 – 2 v alle 5%
3 – 12 v alle 3%
13 – 15 v alle 2 %
≥ 16 v alle 1%