Johdanto
Follikkelia stimuloiva hormoni (FSH) on aivolisäkkeen etulohkon tuottama hormoni. FSH säätelee naisella follikkelin kehitystä yhdessä estradiolin kanssa ja miehellä spermatogeneesia. Estrogeenit estävät FSH:n vapautumista. Aivolisäkkeen FSH-eritys vaihtelee iän mukana ja kuukautiskierron eri vaiheissa.
Indikaatiot
Naisilla kuukautiskierron häiriöiden, infertiliteetin, virilismin ja hirsutismin syiden selvittely. Menopaussin osoittaminen. Miehillä infertiliteetin, hypogonadismin ja gynekomastian syiden selvittely. Hypotalamuksen ja hypofyysin sairaudet. Testis- ja lisämunuaistuumorit. Lapsilla poikkeavasti ajoittuneen puberteetin selvittely.
Potilaan esivalmistelu
Näyte on suositeltavaa ottaa klo 8 – 9 välillä.
Näyteastia
Seerumigeeliputki 5/4 ml
Näyte
1 ml (vähintään 0.5 ml) seerumia.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Seerumi voidaan lähettää huoneenlämmössä, jos se on perillä vuorokauden kuluessa näytteenotosta. Näyte säilyy geeliputkessa vuorokauden jääkaappilämpötilassa ja eroteltuna viikon, jolloin lähetys kylmässä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.
Menetelmä
Elektrokemiluminesenssi (ECLIA). Menetelmällä on WHO 2nd IRP 78/549 jäljitettävyys.
Tulos valmiina
Tehdään päivittäin.
Viiteväli
Naisilla pitoisuus vaihtelee kuukautiskierron aikana (kuva). Menetelmävalmistajan viitevälit:
follikkelivaihe | 3.5 – 12.5 U/l |
ovulaatiovaihe | 4.7 – 21.5 U/l |
luteaalivaihe | 1.7 – 7.7 U/l |
postmenopaussi | 26.0 – 135 U/l |
Miehet: 1.5 – 12.4 U/l
Lapset: Ensimmäisen ikävuoden jälkeen ennen puberteettia (myös munasarjojen tai kivesten primaarisessa vajaatoiminnassa) FSH-pitoisuudet ovat yleensä hyvin matalia.
Tulkinta
FSH-pitoisuudet ovat kohonneet munasarjojen vajaatoiminnan yhteydessä ja menopaussin jälkeen. Amenorreassa alhaiset arvot viittaavat hypotalamus-aivolisäketason häiriöön. Kivesten primaarissa vajaatoiminnassa FSH on korkea.