Indikaatiot
Tutkimusta käytetään hengitykseen liittyvien oireiden syyn selvittelyyn, hengityselinsairauksien diagnostiikkaan ja seurantaan, lääkityksen tehon arviointiin, työkyvyn ja haitta-asteen arviointiin keuhkosairauksissa, toimenpide- ja leikkausriskien arviointiin sekä riskiryhmien seulontaan.
Lähete/tutkimuksen tilaaminen
Lähetteenä toimii laboratoriotutkimuspyyntö, josta tulee ilmetä: kysymyksenasettelu (esim. astma/COPD diagnostiikka; oireiden syyn selvittely esim. hengenahdistus, yskä tai hengityksen vinkuna; suorituskyvyn arviointi tai hoidon seuranta), lisäksi tiedot tupakoinnista sekä lääkityksestä ja mahdollisesta lääketauosta.
Ajanvaraus
Lähettävä toimipiste varaa potilaalle tutkimusajan sähköisestä ajanvarausjärjestelmästä.
HUOM! Fimlab Laboratoriot ei tee spirometriatutkimuksia alle 6 -vuotiaille lapsille.
Potilaan esivalmistelu
Lähettävä toimipiste ohjeistaa ja antaa potilaalle kirjallisen potilasohjeen tutkimukseen valmistautumisesta. (Potilasohje ja lista keuhkoputkiin vaikuttavista lääkkeistä löytyy polusta Ohjekirja > Potilasohjeet > Virtaustilavuus-spirometria).
HUOM! Lähettävä lääkäri ohjeistaa keuhkoputkiin vaikuttavan lääkityksen käytön ennen tutkimusta tutkimusindikaation mukaan.
Menetelmä
Tutkimuksessa potilaalta mitataan maksimaalinen sisäänhengitys ja ulospuhallus virtaustilavuuskoordinaatistossa.
Perusspirometriassa potilaalta mitataan:
hidas vitaalikapasiteetti (VC), joka mittaa keuhkojen tilavuutta; nopea vitaalikapasiteetti (FVC), joka mittaa keuhkojen toiminnallista tilavuutta; sekuntikapasiteetti (FEV1), joka kuvaa ventilaatiokykyä; sekuntikapasiteetin suhde nopeaan vitaalikapasiteettiin (FEV%), joka kuvastaa ilmavirtauksen vaivattomuutta hengitysteissä; uloshengityksen huippuvirtaus (PEF), joka riippuu suurten hengitysteiden läpimitasta ja lihasvoimasta sekä MMEF, joka mittaa uloshengityksen kahden keskimmäisen neljänneksen virtausta.
Bronkodilataatiokokeessa perusspirometrian jälkeen potilas saa 400 ug (myös lapset) salbutamolia ja tutkimus toistetaan mahdollisen merkittävän bronkodilataatiovasteen osoittamiseksi.
Tulkinta
Tutkimustulosteiksi tulostetaan loppuraportti ja yksittäisten puhallusten parametrit. Spirometriatulosteet arkistoidaan potilaan sairaskertomukseen. Tutkimukseen 2682 Pt-FVSpiD sisältyy lausunto (Pirkanmaa ja Kanta-Häme).