Indikaatiot

Tutkimusta -HPVNhO 4075 (Papilloomavirus nukleiinihappo), käytetään gynekologisten papilloomavirusinfektioiden toteamiseksi sekä varmistustestinä lievien Papa-löydösten yhteydessä ja esiasteen hoidon jälkeisessä seurannassa. 

Muiden kuin gynekologisten näytteiden HPV-tutkimuksia varten tilattava tutkimus on Ts-HPVNhTy (6444).

Kohdunkaulan syövän seulontanäytteille on oma tutkimusnimike ja näytteenotto-ohje.

Lähete/tutkimuksen tilaaminen

ATK- pyyntö, lähetetiedot kirjataan lisätietokenttään. Mikäli ATK pyyntöä ei ole mahdollista tehdä, täytetään mikrobiologian yleislähete.

Tutkimus on tilattavissa myös ilman lääkärin lähetettä Fimlab OmaLabra palvelussa https://www.fimlab.fi/oma_terveys

Potilaan esivalmistelu

Näytteenotto tapahtuu yleensä poliklinikkakäynnin tai PAPA-näytteenoton yhteydessä.
Jos naisilta halutaan ottaa ainoastaan näyte -HPVNhO Papillomavirus, nukleiinihappo (kval) -tutkimukseen, varataan tässäkin tapauksessa aika PAPA-näytteenottoon.
Tieto niistä Fimlab Laboratoriot Oy:n toimipisteistä, joissa on mahdollisuus PAPA-näytteenottoon, löytyy Fimlab Laboratoriot Oy:n internetsivuilta http://www.fimlab.fi/

Näyteastia

ThinPrep, Pap Test PreservCyt

Näyte

Näyte otetaan mahdollisen PAPA-näytteen jälkeen, ennen mahdollisia penslauksia.

Solunäyte kohdunnapukasta otetaan PreservCyt solution näyteastiaan. Näyteastioiden mukana toimitettu Cervex-Brush HPV-harjastikku työnnetään kohdunkaulakanavaan kevyesti painaen niin, että harjastikun kaikki sivusuuntaiset harjat ovat kosketuksissa kohdunsuun limakalvoa vasten. Harjastikkua pyöritetään vähintään yksi täysi ympyrä myötäpäivään. Näytteenoton jälkeen, harjastikkua sekoitetaan voimakkaasti näytenesteessä ja painetaan astian pohjaan solujen irrottamiseksi. Tämän jälkeen harja poistetaan astiasta. 
Mikäli Harjastikkua ei ole saatavilla, näyte voidaan ottaa myös Papa-näytteenotossa käytettävällä nk. hemipäisellä harjalla, kuten papa-harjanäyte.
Huom!
Harjaa tai sen päätä ei saa jättää näyteastiaan.
Poista näyteastian korkin muovikaulus (suojasinetti) kokonaan.
Sulje purkki huolellisesti. Korkin ja pullon viivojen tulee olla kohdakkain tai hieman limittäin. 

Menetelmä sisältää sisäisen kontrollin, joka kertoo jos näytteesseen ei ole tullut riittävästi soluja. 

Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely

Näyte säilyy kuljetuspurkissa huoneenlämmössä 3 kuukautta. 

Menetelmä

PCR-monistusmenetelmä, joka tunnistaa 14 korkean riskin HPV-genotyyppiä (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68).
Genotyypit 16 ja 18 se tunnistaa erilleen muista genotyypeistä.

Mikäli halutaan laajempi genotyypitys tai/ja myös matalan riskin genotyypit, tulee pyytää tutkimus 6444 Ts-HPVNhTy Papilloomavirus, genotyypin määritys.

Tulos valmiina

Tutkimus suoritetaan vähintään kerran viikossa.

Tulkinta

Normaalisti negatiivinen. Tutkimustulos vastataan lausuntomuotoisena. Osoitettavissa oleva HPV-nukleiinihappo viittaa korkean riskin HPV-genotyypin infektioon.
Genotyypit 16 ja 18 tunnistetaan erilleen muista genotyypeistä. 

Virhelähteet

Näytteet tulee ottaa aina ennen mahdollisia penslaushoitoja. 

Lisätiedot

Huomioitavaa: HPV infektio on nuorilla alle 30-vuotiailla naisilla hyvin yleinen. Suurin osa HPV infektioista paranee itsestään.