Tiedustelut

Kanta-Häme:
Histologian laboratorio p. 044 485 9057
Näytepyynnöt ja -vastaukset ammattilaisille, toimisto p. 041 7310809

Pirkanmaa:
Histologian laboratorio p. 041 732 6906
Näytepyynnöt ja -vastaukset ammattilaisille, toimisto p. 041 7316 325

Pohjanmaa:
Histologian laboratorio p. 06 213 2582
Näytepyynnöt ja -vastaukset ammattilaisille, toimisto p. 06 213 2581

Päijät-Häme:
Histologian laboratorio p. 044 472 8007
Näytepyynnöt ja -vastaukset ammattilaisille, toimisto p. 041 731 8838

Indikaatiot

Maksan diffuusin parenkyymitaudin selvittely. Nimikkeeseen kuuluvat myös erilaisista fokaalisista maksaleesioista otetut suunnatut biopsianäytteet.

Lähete/tutkimuksen tilaaminen

Tutkimuspyynnöstä tulee ilmetä näytteenottoindikaatio ja kysymyksenasettelu, keskeiset tiedot anamneesista, statuksesta, laboratoriolöydöksistä ja potilaan käyttämät lääkkeet. Jos tiedossa on maksatoksisille aineille altistuminen, siitä on hyvä mainita. Lähete- tai työdiagnoosi on mainittava. Tarvittaessa tehdään elektronimikroskoopista tutkimusta varten tutkimuspyyntö 4052 Ts-PAD-EM.

Näyteastia

10% puskuroitua formaliinia sisältävä tiiviskorkkinen näyteastia histologiseen tutkimukseen. Elektronimikroskopiaan tuleva näyte fiksoidaan 2 % glutaraldehydillä. Tuorekudos NaCl-kostutetussa harsotaitoksessa (jos halutaan rasvavärjäys).

Tarvikkeita voi tilata materiaalit@fimlab.fi. Keskussairaaloissa tarvikkeita voi noutaa patologian laboratoriosta.

Näyte

Maksan kudoslieriö. Erityistapauksissa voidaan tarvita pala tuoretta kudosta (esim. rasvavärjäykset). Jos tarvitaan elektronimikroskooppista tutkimusta, kudoslieriön molemmista päistä otetaan 1 mm:n pituiset palat elektronimikroskooppista tutkimusta varten 2% glutaraldehydiin.

Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely

Fiksoimaton kudos on lähettävä välittömästi patologian laboratorioon. Fiksoidut näytteet säilytetään ja toimitetaan laboratorioon huoneenlämpötilassa.

Fiksaatio

10 % puskuroitu formaliini. EM-tutkimus 2 % glutaraldehydi. 2 % glutaraldehydi säilyy vain viikon +4 °C:ssa. Yli viikon vanhaa fiksatiivia ei saa käyttää. Tuorenäytettä rasvavärjäyksiin.

Menetelmä

Parafiinitekniikka, erityisvärjäykset ja tarvittaessa elektronimikroskopia (4052, Ts-PAD-EM). Elektronimikroskopia on hyödyllinen tietyissä kertymäsairauksissa.

Tekotiheys

Arkipäivisin.

Tulos valmiina

14 vuorokauden kuluessa. Jos tutkimukselle tulee jatkotutkimuksia, mahdolliset jatkotutkimukset pidentävät vastausaikaa keskimäärin kahden vuorokauden ajan. Mahdollinen erillinen, harvinaisempi tähän liittyvä elektronimikroskopiatutkimus kestää useita viikkoja.

Tulkinta

Tutkimuksesta annetaan lausunto ja histologinen diagnoosi. Tulkinnassa neulanäytteessä voidaan tunnistaa maksan parenkyymisairauksia ja hyvänlaatuisia leesioita. Maligneissa kasvaimissa tunnistetaan useimmiten luotettavasti maksan primaarikasvaimet ja maksametastaasien lähtöelin.

Virhelähteet

Multippeleissa maksaleesioissa kyse voi joskus olla eri prosesseista eri kohdissa, jolloin voi olla hyödyksi ottaa useampia neulanäytteitä.

Lisätiedot

Maksanäytteissä konsultaatiomahdollisuus Helsinkiin tarvittaessa.