Tiedustelut
Kanta-Häme:
Histologian laboratorio p. 044 485 9057
Näytepyynnöt ja -vastaukset ammattilaisille, toimisto p. 041 731 0809
Pirkanmaa:
Histologian laboratorio p. 041 732 6906
Näytepyynnöt ja -vastaukset ammattilaisille, toimisto p. 041 7316 325
Pohjanmaa:
Histologian laboratorio p. 06 213 2582
Näytepyynnöt ja -vastaukset ammattilaisille, toimisto p. 06 213 2581
Päijät-Häme:
Histologian laboratorio p. 044 472 8007
Näytepyynnöt ja -vastaukset ammattilaisille, toimisto p. 041 731 8838
Indikaatiot
Luutuumorit, luun tulehdukselliset sairaudet ja muut luun patologiset prosessit. Harvinaisia luun aineenvaihduntatautia, esim. osteomalasiaa, renaalista osteodystrofiaa ym. epäiltäessä on pyydettävä luun histomorfometrista tutkimusta, ks. lisätiedot-kohta.
Lähete/tutkimuksen tilaaminen
Tutkimuspyynnöstä tulee ilmetä näytteenottoindikaatio ja kysymyksenasettelu, keskeiset tiedot anamneesista, statuksesta, mahdollisista laboratoriolöydöksistä sekä leikkaukseen liittyvät havainnot. Röntgenologinen löydös on ehdottomasti mainittava. Kliininen diagnoosi on myös lähetteessä mainittava. Aina on ilmoitettava tarkasti, minkä luun alueelta näyte on otettu ja mitä luun osaa näyte edustaa.
Näyteastia
10% puskuroitua formaliinia sisältävä tiiviskantinen näyteastia. Formaliinia tulee olla näyteastiassa noin vähintään kolminkertainen määrä näytteeseen nähden.
Tarvikkeita voi tilata materiaalit@fimlab.fi. Keskussairaaloissa tarvikkeita voi noutaa patologian laboratoriosta.
Näyte
Patologisen luuprosessin alueelta esim. kauhausnäytteitä, luuporabiopsioita tai pieniä kokonaisia tuumoreita. Näytteen edustavuuteen on kiinnitettävä huomiota. Sellaiset luukasvainnäytteet, joissa erityisesti pyritään kasvaimen radikaaliin poistoon, on lähetettävä luu- ja pehmytkudoksen laajana leikkauspreparaattina (6145 Bo-PAD-4).
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Formaliinifiksoidut näytteet säilytetään ja toimitetaan laboratorioon huoneenlämpötilassa.
Fiksaatio
10% puskuroitu formaliini.
Menetelmä
Dekalsifikaatio, parafiinivalu ja tavanomaiset histologiset leikkeet.
Tekotiheys
Arkipäivisin.
Tulos valmiina
14 vuorokauden kuluessa. Jos tutkimukselle tulee jatkotutkimuksia, mahdolliset jatkotutkimukset pidentävät vastausaikaa keskimäärin kahden vuorokauden ajan.
Tulkinta
Tutkimuksesta annetaan lausunto ja histologinen diagnoosi. Luotettavan tulkinnan edellytyksinä on hyvä lähete ja edustava näyte. Kauhausnäytteissä materiaalin runsaus helpottaa tulkintaa. Luutuumoreiden diagnostiikassa röntgenlausunto on oltava tiedossa.
Virhelähteet
Osa dekalsifikaatiomenetelmistä tekee immunovärjäysten käytön mahdottomaksi tai epäluotettavaksi ja morfologia muutenkin kärsii dekalsifikaatiosta. Riittävän suuri ja edustava näyte on morfologisessa tulkinnassa tärkeä.
Lisätiedot
Luun histomorfometrinen tutkimus on vaativa tutkimus, jonka vastausaika on 6-8 viikkoa. Fimlab hankkii tämän tutkimuksen alihankintana Itä-Suomen yliopistosta, joka on pitkään profiloitunut alan kliinisen palvelun tarjoajana. Tutkimusta käytetään luun aineenvaihduntasairauksia epäiltäessä Bo-PAD-tutkimuksen lisänä, joten näytemateriaalia on oltava riittävästi.