Johdanto
CA15-3 antigeeni on rintasyöpäsoluissa usein esiintyvä glykoproteiini, jonka pitoisuus heijastelevat rintasyöpäsolukon määrää elimistössä.
Indikaatiot
P -CA15-3: Rintasyövän diagnostiikka ja hoidon seuranta.
-CA15-3: Levinneisyysselvittelyt muista nesteistä kuin verestä.
Lähete/tutkimuksen tilaaminen
Tutkimusta 6154 -CA15-3 tilattessa näytemuoto tulee ilmoittaa pyyntövaiheessa.
6154 -CA15-3 ei ole Päijät-Hämeessä sähköisesti tilattava tutkimus.
Näyteastia
P -CA15-3: Li-hepariinigeeliputki 5/3 ml
-CA15-3: geelitön Li-hepariiniputki
Näyte
P -CA15-3: 1 ml (vähintään 0.5 ml) plasmaa.
-CA15-3: 1 ml (vähintään 0.5 ml) nestettä.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
P -CA15-3: Näyte säilyy eroteltuna jääkaappilämpötilassa 5 vrk, minkä sisällä lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.
-CA15-3: Näyte säilyy jääkaappilämpötilassa ainakin 3 vrk. Lähetys huoneenlämmössä näytteenottopäivänä ja muutoin kylmälähetys.
Menetelmä
Elektrokemiluminesenssi (ECLIA)
Tekotiheys
Päivittäin
Tulos valmiina
Vuorokauden kuluessa
Viiteväli
P -CA15-3: alle 25 kU/l
-CA15-3: Tulos on positiivinen, jos nesteessä todetaan mitattavissa oleva määrä antigeenia.
Tulkinta
Menetelmää ei ole validoitu muille näytemuodoille kuin plasmalle.
CA15-3 on preoperatiivisesti koholla n. 0 – 10 %:lla ensimmäisen, 10 – 30 %:lla toisen ja 50 – 100 %:lla III – IV:n levinneisyysasteen rintasyövässä. Seurannassa koholla olevia arvoja todetaan n. 30 – 50 %:lla potilaista, joilla on yksi metastaasi ja 60 – 80 %:lla potilaista, joilla on useampia metastaaseja. Plasmapitoisuus voi olla koholla 1 – 12 kk ennen kliinisesti havaittavaa metastasointia. Lisääntyvä tai vähenevä pitoisuus sopii yhteen taudin kliinisen kulun kanssa yli 90 %:ssa tapauksia. Sen sijaan viitevälillä pysyvillä tasoilla ei ole ennustearvoa.
Lievästi koholla olevia arvoja todetaan alle 5 %:lla benigneissä rintarauhastaudeissa. Muiden metastaattisten karsinoomien yhteydessä CA15-3 nousee lähes yhtä paljon kuin rintasyövässä, joten tutkimuksesta ei yleensä ole hyötyä primaarituumorin paikantamisessa. Levinneisyysselvittelyissä voidaan käyttää -CA15-3 määritystä elimistön eri nesteistä.