Johdanto
Pankreatiitin diagnostiikassa seerumin lipaasimäärityksillä voi olla lisäarvoa, mikäli amylaasiaktiivisuus on viitevälillä tai seerumin amylaasin alkuperästä on epäselvyyttä. Lipaasiaktiivisuutta on haiman lisäksi mahasuolikanavassa ja eräissä muissa kudoksissa. Aktiivisuusero haimakudoksen ja seerumin välillä on kuitenkin noin 20000-kertainen, mistä johtuen lipaasimääritys on pankreatiitin diagnostiikassa amylaasia spesifisempi.
Indikaatiot
Pankreatiitin diagnostiikka.
Potilaan esivalmistelu
10 – 14 tunnin paasto näytteenottoa edeltävästi.
Näyteastia
Seerumiputki 5/4 ml
Näyte
1 ml paastoseerumia.PDF::SIVUNVAIHTO
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Näyte säilyy 3 vrk jääkaapissa, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.
Menetelmä
Kolorimetrinen
Tulos valmiina
Arkipäivisin 2-3 vrk:n kuluessa näytteen saapumisesta alihankintalaboratorioon.
Viiteväli
| < 1 v | alle 8 U/l |
| 1 – 10 v | 5 – 31 U/l |
| 11 – 19 v | 7 – 39 U/l |
| ≥ 20 v | 13 – 60 U/l |
Tulkinta
Akuutin pankreatiitin yhteydessä aktiivisuus kohoaa ainakin 3-5 kertaiseksi. Tämän lisäksi lipaasiaktiivisuus nousee ulkusperforaatiossa, peritoniiteissa ja joskus hepatiiteissakin. Sen sijaan sylkirauhasten toiminta ei vaikuta lipaasitasoihin samalla tavalla kuin seerumin amylaasitasoihin. Akuutissa pankreatiitissa seerumin lipaasiaktiivisuus on koholla kauemmin kuin amylaasiaktiivisuus.