Johdanto
NSE on glykolyyttinen entsyymi, jota esiintyy pieniä määriä normaaleissa kudoksissa. Pienisoluisessa keuhkosyövässä, neuroblastoomassa ja neuroendokriinisissä kasvaimissa NSE-pitoisuus nousee kasvainkudoksessa ja seerumissa. Kohonneita arvoja voidaan todeta myös muiden kasvainten, aivoinfarktin, aivoverenvuodon ja tulehduksellisten aivosairauksien yhteydessä.
Indikaatiot
Pienisoluisen keuhkosyövän, neuroblastooman ja neuroendokriinisten kasvainten diagnostiikka sekä hoidon seuranta. Aivovaurioiden laajuuden arviointi.
Lähete/tutkimuksen tilaaminen
Päijät-Häme:
Hoitoyksikön tulee ilmoittaa näytteen kiireellisyydestä laboratorioon p. 041 731 3775 (lajittelu 7:00-15:00) tai päivystävälle laboratoriohoitajalle p. 041 731 6292 (15:00-7:00).
Näyteastia
Seerumigeeliputki 5/4 mlPDF::SIVUNVAIHTO
Näyte
1 ml (vähintään 0.5 ml) seerumia. Plasma ei sovellu määritykseen. Näyte ei saa olla hemolyyttinen.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Näyte on sentrifugoitava mahdollisimman nopeasti ja viimeistään 1 tunnin kuluessa. Eroteltu näyte säilyy huoneenlämmössä 2 vrk ja jääkaappilämpötilassa 5 vrk. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna. Näytteen saa pakastaa vain kerran.
Menetelmä
Elektrokemiluminesenssi (ECLIA)
Tulos valmiina
Päivystystutkimus
Viiteväli
alle 17 µg/l
Tulkinta
Pitoisuus on suurentunut pienisoluisen keuhkosyövän yhteydessä (80 – 90 % potilaista) ja vielä useammin neuroblastoomissa korreloiden yleensä hyvin taudin levinneisyyteen ja hoitovasteeseen. Myös suurissa aivovaurioissa S -NSE on selvästi koholla.
Virhelähteet
Hemolyyttisestä näytteestä mitattu pitoisuus on virheellisen korkea. Mikäli näytteessä todetaan hemolyysiä, vastaukseen liitetään häiriövaikutuksesta varoittava huomautus.