Johdanto

Metadoni on synteettinen opioidi, jota käytetään kipulääkkeenä sekä opioidiriippuvaisten vieroitus-, ylläpito- ja korvaushoidossa. 

Tiedustelut

U -Metad-O: kemian laboratorio, p. 03 311 76539
U -MetadCt: asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800

Indikaatiot

Metadonin käytön osoittaminen ja positiivisen seulontatuloksen varmistaminen.

Näyteastia

Sinetöitävä, tehdaspuhdas, tarkoitukseen valittu muoviputki A- ja B-näytteille.

Näyte

U -Metad-O: 5 ml + 5 ml virtsaa sinetöitäviin A- ja B-putkiin (vähintään 2 ml/putki).
U -MetadCt: 5 ml (vähintään 1 ml) virtsaa/putki. Sama näyte, josta mahdollinen seulonta-analyysikin on tehty.

Valvottu näytteenotto. Näytteenotto- ja sinetöintiohje: Ohjekirjan yleisohjeet > Huumetestauksen valvottu näytteenotto.

Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely

A-putki analysoidaan ja lähetetään pyydettäessä varmistukseen. Jos näyte on otettu sairaalan osastolla, B-putki voidaan erikseen sovitusti säilyttää osastolla. Muutoin B-putki säilytetään laboratoriossa pakastettuna kuukauden ajan, mikäli seulonnassa todetaan positiivisia löydöksiä ja negatiiviset näytteet säilytetään vähintään 2 viikkoa.

U -Metad-O: Näyte säilytetään jääkaappilämpötilassa ja lähetetään huoneenlämmössä analysoitavaksi 4 vrk:n sisällä. Pidempiaikainen säilytys pakastettuna.
U -MetadCt: Näyte säilyy jääkaappilämpötilassa noin 3 viikkoa, pidempiaikainen säilytys pakastettuna. Lähetys huoneenlämmössä.

Menetelmä

U -Metad-O: immunologinen (oma tuotanto)
U -MetadCt: massaspektrometrinen (alihankinta)

Tulos valmiina

U -Metad-O: päivystystutkimus
U -MetadCt: 5 työpäivän kuluessa

Tulkinta

Seulontatesti tulee positiiviseksi, mikäli virtsassa on metadonia tai sen aineenvaihduntatuotetta 300 ng/ml tai enemmän. Positiivisen näytteen kohdalla on huomioitava, että kyseessä on ainoastaan seulontatulos, jonka perusteella ei voi tehdä lopullisia johtopäätöksiä. Pyydettäessä tulos varmistetaan massaspektrometrialla, joka määrittää spesifisesti metadonia ja sen aineenvaihduntatuotetta (EDDP). Positiivisesta näytteestä ilmoitetaan löytyneet yhdisteet.

Mikäli U -Krea on alle 0.5 mmol/l, negatiivinen huumausainetestitulos ei ole luotettava.

Viitteellinen aika metadonin toteamiselle virtsasta on 2 – 7 vrk käytön jälkeen, mutta virtsan pH vaikuttaa erittymiseen.

Virhelähteet

Ketiapiini voi aiheuttaa väärän positiivisen tuloksen etenkin, jos lääkityksen ja näytteenoton väli on alle 12 tuntia.