Johdanto
Alpratsolaami on bentsodiatsepiineihin kuuluva lääkeaine. Alpratsolaami ja sen metaboliitit erittyvät virtsaan lähinnä glukuronidikonjugaatteina. Eliminaation puoliintumisaika sekä alpratsolaamilla että aktiivisilla metaboliiteilla on noin 12 tuntia. Lihavuus, maksakirroosi ja ikääntyminen vähentävät puhdistumaa ja pidentävät puoliintumisaikaa. Vakiintunut taso saavutetaan 3-4 vuorokauden kuluessa. Farmakokineettiset ja farmakodynaamiset yhteisvaikutukset ovat yleisiä.
Indikaatiot
Lääkehoidon seuranta. Alpratsolaami on bentsodiatsepiineihin kuuluva tuskaisuutta vähentävä lääkeaine, jonka erityisindikaatio on paniikkihäiriöt.
Lähete/tutkimuksen tilaaminen
Pyynnön lähete-kohtaan merkittävä potilaan käyttämä muu lääkitys.
Potilaan esivalmistelu
Näyte otetaan ennen lääkkeenottoa.
Näyteastia
Seerumiputki 5/4 ml, näytettä ei saa ottaa geeliputkeen
Näyte
0.5 ml seerumia.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Näyte säilyy 5 vrk huoneenlämmössä, pidempiaikainen säilytys jääkaapissa. Lähetys huoneenlämmössä.
Menetelmä
Nestekromatografia-tandem-massaspektrometria (LC-MS/MS)
Tulos valmiina
Viikon kuluessa.
Viiteväli
16 – 162 nmol/l
Tulkinta
Alpratsolaamin pitoisuudet seerumissa vaihtelevat yksilöllisesti. Yksiselitteistä korrelaatiota pitoisuuden ja terapeuttisen vasteen välillä ei kirjallisuudessa ole esitetty.
Virhelähteet
Trisykliset depressiolääkkeet suurentavat alpratsolaamin seerumipitoisuutta.