Johdanto
B1-vitamiinilla eli tiamiinilla on tärkeä osuus hiilihydraattiaineenvaihdunnassa ja solujen energian tuotossa. Elimistössä tiamiini esiintyy vapaana sekä mono-, di- ja trifosfaattina. Tiamiinidifosfaatti on fysiologisesti aktiivinen B1-vitamiinimuoto ja sen osuus kokonaistiamiinista on noin 80 %.
Indikaatiot
Tiamiinin puutoksen toteaminen. Wernicke-Korsakoffin syndrooman epäily.
Potilaan esivalmistelu
Paasto yli yön. B1-vitamiinin taso tulisi määrittää ennen tiamiinihoidon aloittamista.
Näyteastia
EDTA-putki (K2) 5/2 ml, (lapsilla mininäytemäärä 0.3 ml EDTA-mikroputkessa), valolta suojaus
Näyte
2ml EDTA-kokoverta, lapset vähintään 0,3ml. Antikoagulantti on sekoitettava näytteeseen huolellisesti, koska hyytymät alentavat tulosta virheellisesti. Näyte on suojattava valolta.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Näyte säilyy 7 vrk jääkaapissa. Kylmälähetys. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.
Menetelmä
Nestekromatografia (HPLC)
Tulos valmiina
Viikon kuluessa.
Viiteväli
60-230 nmol/l
Tulkinta
Tiamiinivaje johtuu puutteellisesta ja yksipuolisesta ravinnosta tai imeytymishäiriöstä. Imeytyminen voi olla heikentynyt mm. korkean iän, runsaan alkoholin käytön, oksentelun tai suolistosairauden vuoksi. Lääkeaineista erityisesti diureettien on todettu voivan aiheuttaa tiamiinivajetta.
Mahdollinen vitamiinivalmisteiden käyttö on otettava huomioon tulosta tulkittaessa.