Johdanto
Inhibiinit ovat glykoproteiinihormoneja, joita erittyy munasarjoista ja kiveksistä. Inhibiinit estävät FSH:n eritystä ja säätelevät osaltaan hormonitasapainoa. Monet munasarjasyövät tuottavat inhibiinejä ja määritystä voidaan tällöin käyttää kasvainmerkkiainetutkimuksena taudin seurannassa. Erityisesti granuloosasolujen kasvaimet tuottavat usein inhibiiniä.
Indikaatiot
Tytöt ja naiset: kuukautiskierron ja puberteettikehityksen häiriöt. Inhibiiniä tuottavien kasvainten seuranta. Naisilla näytteenotto tulisi suorittaa kuukautiskierron 3.-5. päivänä.
Pojat ja miehet: puberteettikehityksen häiriöt, anorkiaepäily, hypogonadismi, infertiliteetti.
Näyteastia
Seerumiputki 5/4 ml
Näyte
1 ml seerumia (minimimäärä 200 µl). Näyte sentrifugoidaan mahdollisimman pian hyytymisen jälkeen ja erotetaan lähetysputkeen.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Näyte säilyy huoneenlämmössä 2 tuntia. Lähetys kylmässä, mikäli näyte on 8 tunnin kuluessa näytteenotosta alihankintalaboratoriossa tai keskuslaboratoriossa, missä näyte pakastetaan. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastetuna.
Menetelmä
Entsyymi-immunologinen määritys (EIA)
Tulos valmiina
Kahden viikon kuluessa.
Viiteväli
tytöt/naiset: | yksikkö ng/l |
napanuoraveri | alle 18 |
alle 3 kk | alle 226 |
3 – 5 kk | alle 208 |
6 – 8 kk | alle 152 |
9 – 11 kk | alle 67 |
12 – 20 kk | alle 52 |
21 – 23 kk | alle 66 |
2 – 5 v | alle 72 |
6 – 9 v | alle 130 |
10 – 11 v | alle 186 |
12 – 15 v | 20 – 360 |
≥ 16 v: | |
1. – 2. kuukautispäivä | 15 – 70 |
3. – 5. kuukautispäivä | 45 – 120 |
follikkelivaihe | 30 – 90 |
ovulaatiohuippu | 80 – 200 |
luteaalivaihe | alle 50 |
postmenopaussi | alle 10 |
pojat/miehet: | yksikkö ng/l |
napanuoraveri | 87 – 243 |
alle 2 vrk | 128 – 300 |
2 – 6 vrk | 152 – 486 |
7 – 9 vrk | 180 – 420 |
10 – 13 vrk | 227 – 405 |
14 – 19 vrk | 200 – 362 |
20 – 29 vrk | 268 – 450 |
30 vrk – 2 kk | 254 – 513 |
3 – 5 kk | 204 – 427 |
6 – 8 kk | 126 – 500 |
9 – 11 kk | 94 – 383 |
12 – 14 kk | 71 – 272 |
15 – 17 kk | 96 – 245 |
18 – 20 kk | 80 -248 |
21 – 23 kk | 71 – 204 |
2 – 9 v | alle 258 |
puberteettivaihe 10 – 15 v: | |
Tanner I | 35 – 182 |
Tanner II | 62 – 338 |
Tanner III | 78 – 323 |
Tanner IV | 67 – 304 |
Tanner V | 120 – 400 |
≥ 16 v | 120 – 400 |
Tulkinta
Premenopausaalisilla naisilla kuukautiskierron 3.-5. päivän kohdalla tason 45 ng/l ylittävät inhibiinitulokset puhuvat riittävän munasarjatoiminnan ja fertiliteettiterapian mahdollisen onnistumisen puolesta. Arvot alle 45 ng/l viittaavat alentuneeseen munasarjatoimintaan ja fertiliteettiterapian huonoon ennusteeseen.
Virhelähteet
Hemolyysi ja lipeemisyys häiritsevät määritystä.