Johdanto
Inhibiinit ovat glykoproteiinihormoneja, joita erittyy munasarjoista ja kiveksistä. Inhibiinit estävät FSH:n eritystä ja säätelevät osaltaan hormonitasapainoa. Monet munasarjasyövät tuottavat inhibiinejä ja määritystä voidaan tällöin käyttää kasvainmerkkiainetutkimuksena taudin seurannassa. Erityisesti granuloosasolujen kasvaimet tuottavat usein inhibiiniä.
Indikaatiot
Tytöt ja naiset: kuukautiskierron ja puberteettikehityksen häiriöt. Inhibiiniä tuottavien kasvainten seuranta. Naisilla näytteenotto tulisi suorittaa kuukautiskierron 3.-5. päivänä.
Pojat ja miehet: puberteettikehityksen häiriöt, anorkiaepäily, hypogonadismi, infertiliteetti.
Näyteastia
Seerumiputki 5/4 ml
Näyte
1 ml seerumia (minimimäärä 200µl). Näyte sentrifugoidaan mahdollisimman pian hyytymisen jälkeen ja erotetaan lähetysputkeen.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Näyte säilyy huoneenlämmössä 2 tuntia. Lähetys kylmässä, mikäli näyte on 8 tunnin kuluessa näytteenotosta alihankintalaboratoriossa tai keskuslaboratoriossa, missä näyte pakastetaan. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastetuna.
Menetelmä
Entsyymi-immunologinen määritys (EIA)
Tulos valmiina
Kahden viikon kuluessa.
Viiteväli
pojat / miehet: | yksikkö ng/l |
napanuoraveri | 87 – 243 |
alle 3 kk | 200 – 513 |
3 kk – alle 6 kk | 204 – 427 |
6 kk – alle 9 kk | 126 – 500 |
9 kk – alle 12 kk | 94 – 383 |
12 kk – alle 15 kk | 71 – 272 |
15 kk – alle 18 kk | 96 – 245 |
18 kk – alle 21 kk | 80 -248 |
21 kk – alle 24 kk | 71 – 204 |
2 v – alle 10 v | alle 258 |
10 v – alle 16 v puberteettivaihe: | |
Tanner I | 35 – 182 |
Tanner II | 62 – 338 |
Tanner III | 78 – 323 |
Tanner IV | 67 – 304 |
Tanner V | 120 – 400 |
yli 16 v | 120 – 400 |
tytöt / naiset: | |
napanuoraveri | alle 18 |
alle 3 kk | alle 226 |
3 kk – alle 6kk | alle 208 |
6 kk – alle 9 kk | alle 152 |
9 kk – alle 12 kk | alle 67 |
12 kk – alle 21 kk | alle 52 |
21 kk -24 kk | alle 66 |
24 kk – alle 6 v | alle 72 |
6 v – alle 10 v | alle 130 |
10 v – alle 12 v | alle 186 |
12 v – alle 16 v | 20 – 360 |
yli 16 v – menopaussi: | |
1. – 2. kuukautispäivä | 15 – 70 |
3. – 5. kuukautispäivä | 45 – 120 |
follikkelivaihe | 30 – 90 |
ovulaatiohuippu | 80 – 200 |
luteaalivaihe | alle 50 |
postmenopaussi | alle 10 |
Tulkinta
Premenopausaalisilla naisilla kuukautiskierron 3.-5. päivän kohdalla tason 45 ng/l ylittävät inhibiinitulokset puhuvat riittävän munasarjatoiminnan ja fertiliteettiterapian mahdollisen onnistumisen puolesta. Arvot alle 45 ng/l viittaavat alentuneeseen munasarjatoimintaan ja fertiliteettiterapian huonoon ennusteeseen.
Virhelähteet
Hemolyysi ja lipeemisyys häiritsevät määritystä.