Johdanto

Tyroksiinia sitova globuliini (TBG) on glykoproteiini, joka sitoo spesifisesti tyroksiinia ja trijodityroniinia. Normaalisti 70 – 80 % veren T4:sta ja T3:sta on sitoutunut TBG:iin, loput prealbumiiniin ja albumiiniin. Jos TBG-pitoisuus tai sen sitomiskapasiteetti pienenevät, sitoutuminen kahteen muuhun kuljetusproteiiniin lisääntyy.

Indikaatiot

Täydentävänä jatkotutkimuksena poikkeavan tyroksiini- tai trijodityroniinitason syyn selvittelyssä. Epäily perinnöllisistä syistä johtuvasta matalasta tai korkeasta TBG-tasosta.

Näyteastia

Seerumiputki 5/4 ml, ei geeliä

Näyte

1 ml seerumia.

Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely

Näyte säilyy jääkaapissa 2 – 3 vrk, minkä sisällä lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.

Menetelmä

Radioimmunologinen (RIA)

Tulos valmiina

Noin viikon kuluessa.

Viiteväli

alle 1 kk	483 – 786 nmol/l
1 – 12 kk	289 – 799 nmol/l
1 – 15 v	272 – 672 nmol/l
16 – 49 v	209 – 535 nmol/l
≥ 50 v	202 – 646 nmol/l
raskaana olevat	303 – 1191 nmol/l

Tulkinta

Seerumin TBG-pitoisuutta kohottavat estrogeenit, ehkäisypillerit, raskaus ja akuutti intermittoiva porfyria. Maksataudeista ainakin krooniseen aktiiviseen hepatiittiin, virushepatiittiin, ja hepatoomaan saattaa liittyä TBG-tason nousua. TBG-pitoisuutta alentavat androgeenit, anaboliset steroidit, prednisoni ja difenyylihydantoiini sekä taudit, joihin liittyy huomattavaa proteiinikatoa (nefroosi) tai synteesin heikkenemistä (maksakirroosi). Korkea tai matala S -TBG saattaa johtua myös perinnöllisistä syistä.

Lisätiedot

21.1.2022 asti tutkimusmenetelmä EIA ja viitevälit seuraavat:

Tytöt/Naiset:
alle 50 v	193 – 494 nmol/l
≥ 50 v	280 – 1101 nmol/l
Pojat/Miehet:
alle 1 kk	446 – 727 nmol/l
1 kk- 12 kk	267 – 739 nmol/l
1 v – alle 15 v	251 – 621 nmol/l
≥ 15 v	186 – 597 nmol/l