Johdanto
Risperidoni on bentsoksatsolijohdoksiin kuuluva neurolepti, jota käytetään lähinnä skitsofreniassa ja dementiassa. Se salpaa D2- ja 5HT2-reseptoreita. Risperidoni metaboloituu osittain 9-hydroksirisperidoniksi, jolla on risperidonin kaltaiset farmakologiset vaikutukset. Risperidonin puoliintumisaika pitenee ja puhdistuma pienenee uremiassa ja vanhuksilla.
Indikaatiot
Lääkehoidon seuranta.
Potilaan esivalmistelu
Näyte otetaan aamulla ennen lääkkeen nauttimista.
Näyteastia
Seerumiputki 5/4 ml, geelitön
Näyte
1 ml seerumia.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Säilytys 3 vrk jääkaapissa. Lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikaista säilytystä varten näyte pakastetaan. Pakastettuna säilytetty näyte toimitetaan alihankintalaboratorioon tutkittavaksi pakastelähetyksenä.
Menetelmä
Nestekromatografia-tandem-massaspektometria (HPLC-MS/MS).
Tulos valmiina
Viikon kuluessa.
Viiteväli
Vastauksessa ilmoitetaan sekä risperidonin että 9-hydroksirisperidonin pitoisuudet. Risperidonin ja 9-hydroksirisperidonin yhteenlaskettu pitoisuus terapeuttisella alueella on 50-140 nmol/l. Tason 300 nmol/l ylittävät yhteispitoisuudet ovat toksisia.
Tulkinta
Yksikkömuunnoskertoimet: Risperidoni: nmol/l = µg/l x 2.44
9-hydroksirisperidoni: nmol/l = µg/l x 2.35
Koska risperidonin metaboloituminen aktiiviseksi aineenvaihduntatuotteekseen tapahtuu CYP2D6-entsyymin välityksellä, esiintyy aineen imeytymisnopeudessa geneettisistä syistä johtuvaa vaihtelua yksilöiden välillä. CYP2D6:n estäjät kuten esimerkiksi ranitidiini, fluoksetiini ja paroksetiini lisäävät risperidonin biologista hyötyosuutta plasmassa.
Lisätiedot
Alihankintalaboratorio: Vita Laboratoriot