Johdanto
Kollageeni I:n karboksiterminaalinen telopeptidi (ICTP) vapautuu verenkiertoon luun kollageenin hajotessa. Seerumin ICTP-pitoisuus kuvaa luun hajoamisnopeutta.
Indikaatiot
Luun lisääntyneen hajoamisen toteaminen ja seuranta.
Potilaan esivalmistelu
Näyte suositellaan otettavaksi aamulla (kello 8 – 10) vuorokausivaihtelusta johtuen.
Näyteastia
Seerumigeeliputki 5/4 ml
Näyte
1 ml seerumia. Vuorokausivaihtelusta johtuen näyte suositetaan otettavaksi aamulla klo 8-10.
Näyte erotellaan geelin päältä sentrifugoinnin jälkeen jo näytteenottolaboratoriossa.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Eroteltu seeruminäyte voidaan lähettää näytteenottopäivänä huoneenlämpöisenä mikäli perillä alihankintalaboratoriossa vuorokauden kuluessa näytteenotosta. Säilytys jääkaapissa ja kylmälähetys mikäli perillä 3 vrk:n kuluessa. Mikäli säilytysaika on yli 3 vrk, näyte pakastetaan ja toimitetaan alihankintalaboratorioon tutkittavaksi pakastelähetyksenä.
Menetelmä
Radioimmunologinen määritys (RIA)
Tulos valmiina
Kahden viikon kuluessa.
Viiteväli
| alle 3 kk | 51 – 71 µg/l |
| 3 – 5 kk | 23 – 40 µg/l |
| 6 – 11 kk | 15 – 30 µg/l |
| 12 – 23 kk | 12 – 20 µg/l |
| 2 – 8 v | 7 – 16 µg/l |
| tytöt/naiset | |
| 9 – 10 v | 9 – 15 µg/l |
| 11 – 13 v | 10 – 16 µg/l |
| 14 – 15 v | 6 – 14 µg/l |
| 16 – 18 v | 4 – 7 µg/l |
| yli 18 v | 2.1 – 5.6 µg/l |
| pojat/miehet | |
| 9 – 12 v | 8 – 15 µg/l |
| 13 – 15 v | 10 – 23 µg/l |
| 16 – 18 v | 8 – 11 µg/l |
| yli 18 v | 2.1 – 5.0 µg/l |
Tulkinta
Seerumin ICTP-pitoisuus kohoaa tiloissa, joissa luun hajoaminen on lisääntynyt. Näitä tiloja ovat esimerkiksi osteolyyttiset luustometastaasit, metaboliset luustosairaudet, myelooma, nivelreuma, lisääntyneestä luun hajoamisesta johtuva osteoporoosi ja immobilisaatio. ICTP-pitoisuudet ovat kasvuikäisillä korkeammat kuin aikuisilla.
ICTP eliminoituu munuaisten kautta, joten munuaisten vajaatoiminta nostaa seerumin ICTP-pitoisuutta.
Virhelähteet
Näytteen selvä hemolyysi ja voimakas lipemia häiritsevät määritystä.