Johdanto

Kollageeni I:n karboksiterminaalinen telopeptidi (ICTP) vapautuu verenkiertoon luun kollageenin hajotessa. Seerumin ICTP-pitoisuus kuvaa luun hajoamisnopeutta.

Indikaatiot

Luun lisääntyneen hajoamisen toteaminen ja seuranta.

Potilaan esivalmistelu

Näyte suositellaan otettavan yön yli paaston jälkeen aamulla (klo 8 – 9) vuorokausivaihtelusta johtuen.

Näyteastia

Seerumigeeliputki 5/4 ml

Näyte

1 ml seerumia.

Näyte erotellaan geelin päältä sentrifugoinnin jälkeen jo näytteenottolaboratoriossa.

Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely

Eroteltu seerumi voidaan lähettää näytteenottopäivänä huoneenlämmössä, mikäli näyte on perillä alihankintalaboratoriossa vuorokauden kuluessa näytteenotosta. Muutoin 5 vrk sisällä säilytys jääkaapissa ja kylmälähetys. Mikäli säilytysaika on yli 5 vrk, näyte pakastetaan ja lähetetään pakastettuna.

Menetelmä

Radioimmunologinen määritys (RIA)

Tulos valmiina

Kahden viikon kuluessa.

Viiteväli

alle 3 kk	51 – 71 µg/l
3 – 5 kk	23 – 40 µg/l
6 – 11 kk	15 – 30 µg/l
12 – 23 kk	12 – 20 µg/l
2 – 8 v	7 – 16 µg/l
tytöt/naiset
9 – 10 v	9 – 15 µg/l
11 – 13 v	10 – 16 µg/l
14 – 15 v	6 – 14 µg/l
16 – 18 v	4 – 7 µg/l
yli 18 v	2.1 – 5.6 µg/l
pojat/miehet
9 – 12 v	8 – 15 µg/l
13 – 15 v	10 – 23 µg/l
16 – 18 v	8 – 11 µg/l
yli 18 v	2.1 – 5.0 µg/l

Tulkinta

ICTP kohoaa tiloissa, joissa luun hajoaminen on lisääntynyt. Näitä tiloja ovat esimerkiksi osteolyyttiset luustometastaasit, metaboliset luustosairaudet, myelooma, nivelreuma, lisääntyneestä luun hajoamisesta johtuva osteoporoosi ja immobilisaatio. ICTP-pitoisuus on kasvuikäisillä korkeampi kuin aikuisilla.

ICTP eliminoituu munuaisten kautta, joten munuaisten vajaatoiminnassa pitoisuus seerumissa nousee.

Virhelähteet

Näytteen selvä hemolyysi ja voimakas lipemia häiritsevät määritystä.