Indikaatiot
Vankomysiiniresistentin enterokokin osoittaminen.
Lähete/tutkimuksen tilaaminen
Mikrobiologian tutkimuspyyntö tai yleislähete.
Potilaan esivalmistelu
Pohjanmaa: Epidemiatilanteissa suurten näytemäärien tutkimisesta on ilmoitettava etukäteen mikrobiologian laboratoriolle p. 06 2132842
Näyteastia
Kuljetusgeeliputki
Pohjanmaa: Ulostenäytepurkki, haava- ja rectumnäytteille kuljetusgeeliputki.
Näyte
Tutkimus tehdään yleensä ulosteesta ja tarvittaessa myös muista näytteistä.
Näytteet otetaan näytetikulla kuljetusgeeliputkeen.
Pohjanmaa: Ulostetta ulostenäytepurkkiin n. puoli teelusikallista. Haava- ja rectumnäytteet otetaan kuljetusgeeliputkeen.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Näyte säilytetään jääkaappilämpötilassa ja toimitetaan kylmäkuljetuksena laboratorioon.
Menetelmä
Bakteeriviljely. Eristetyille enterokokkikannoille tehdään vanA- ja vanB-geeninosoitus ja herkkyysmääritys.
Pohjanmaa: Bakteeriviljely suoraan ja rikastusviljelyn kautta selektiiviselle, kromogeeniselle elatusainemaljalle. Rikastusviljely tehdään vain ulostepurkissa tuleville ulostenäytteille.
Tulos valmiina
2-4 vrk:n kuluttua näytteen saapumisesta laboratorioon.
Viiteväli
Negatiivinen.
Tulkinta
Postiivinen tulos on merkitsevä. Positiivisesta näytteestä vastataan bakteerilaji ja määrä sekä maininta sairaalahygienisesti merkitsevästä VRE-löydöksestä. Positiivisesta löydöksestä soitetaan potilasta hoitavaan yksikköön.
Virhelähteet
Väärin säilytetty tai kuljetettu näyte.