Johdanto
Sitraatti on sitruunahapon anioni, suola tai esteri. Sitraatti muodostaa kalsiumin kanssa komplekseja virtsassa, mikä vähentää kalsiumin ionista aktiivisuutta ja täten ehkäisee virtsatiekivien syntyä. Sitraatti estää myös kalsiumoksalaattikiteiden kasvamista. Virtsan alhaisia sitraattipitoisuuksia (hypositraturia) on todettu noin neljäsosalla idiopaattista kalsiumkivitautia sairastavista pohjoismaalaisista.
Indikaatiot
Virtsatiekivien etiologian selvittely toistuvasti kiviä muodostavilla potilailla.
Lähete/tutkimuksen tilaaminen
Pyynnön lähetetietoihin ja näyteputkitarraan merkitään vuorokausivirtsan määrä.
Näyteastia
Tehdaspuhdas muoviputki 10 ml
Näyte
5 ml, minimimäärä 2 ml, hyvin sekoitettua vuorokausivirtsaa.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Keräyksen aikana keräysastia säilytetään kylmässä. Virtsan pH on oltava alle 3, siihen on lisättävä 10 ml 6 mol/l suolahappoa (HCl). Puolet suolahaposta lisätään heti ensimmäisen virtsamäärän jälkeen keräysastiaan ja sekoitetaan virtsaan. Loput HCl:stä lisätään noin puolessa välissä keräystä. Virtsamäärä mitataan ja kirjoitetaan käsin näytetarralle.
Näytteen lähetys huoneenlämmössä, mikäli näyte on perillä alihankintalaboratoriossa vuorokauden kuluttua näytteenotosta. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.
Menetelmä
Entsymaattinen
Tulos valmiina
Noin viikon kuluessa.
Viiteväli
382 – 764 mg/vrk
dU-Sitraat muunnoskerroin mg → mmol on 0.0052
dU-Sitraat muunnoskerroin mmol → mg on 192
Tulkinta
Sitraatti inhiboi kalsiumsuolojen kiteytymistä ja sen määritys voi olla aiheellinen virtsakivitaudin tutkimisessa. Munuaiskalsiumkiviltä suojaava suositeltu dU-Sitraat -taso on yli 481 mg/vrk. Alle 326 mg/vrk viittaa alentuneeseen sitraattipitoisuuteen.
Lisätiedot
18.11.2021 asti vanhat viitearvot: 1.6 – 4.5 mmol/vrk
Tutkimuslyhenne | Toimipisteet akkreditoinnin pätevyysalueella | Akkreditoitu |
---|---|---|
4166 | dU-Sitraat | Ei | |
4166 | dU-Sitraat | Ei | |