Johdanto
Kimerismitutkimuksella selvitetään kantasolusiirteen tarttumista tai rejekoitumista.
Seurantatutkimusten tekeminen edellyttää potilaan ja luovuttajan näytteiden tutkimista ennen luuytimensiirtoa. Ennen kantasolusiirtoa otetusta saajan veri- tai luuydinnäytteestä sekä luovuttajan verinäytteestä monistetaan PCR-tekniikalla useita polymorfisia toistojaksoalueita. Tuloksen perusteella valitaan parhaiten seurantaan soveltuvat markkerit. Tämä esitutkimus voidaan tehdä B- tai Bm-PCR-Kim -tutkimuspyynnöllä.
Seurantatutkimuksessa analysoidaan esitutkimuksen perusteella valitut markkerit. Kimerismiaste lasketaan havaittujen alleelien suhteellisten osuuksien perusteella.
Tiedustelut
Fimlabin asiakaspalvelu puh. (03) 311 77800
Indikaatiot
Luuytimensiirron jälkeisen kimerismin selvittäminen, kun luovuttaja ja vastaanottaja ovat samaa sukupuolta.
Eri sukupuolta olevissa luuytimensiirroissa käytetään FISH-tutkimusta kimerismin selvittämisessä.
Lähete/tutkimuksen tilaaminen
Sähköinen pyyntö. Mikäli sähköistä pyyntöä ei ole mahdollista tehdä, täytetään huolellisesti genetiikan lähete, joka löytyy ohjekirjan Lähetteet-kansiosta.
Näyte
Veri: 10 ml perifeeristä verta EDTA-putkessa.
Luuydin: 3 ml (minimi 0,5 ml) luuydinaspiraattia EDTA-putkessa.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Näyte tulee toimittaa viivytyksittä soluselektiota varten genetiikan laboratorioon. Putkea ei saa pakastaa.
Menetelmä
Soluselektio magneettipartikkeleilla ja kvantitatiivinen PCR. Fragmenttianalyysi.
Tulos valmiina
n. kuukauden kuluessa näytteen saapumisesta.
Tulkinta
Tutkimuksen tuloksesta annetaan lausunto. Kantasolujen siirrossa pyritään täydelliseen luovuttajan kimerismiin. Sekakimerismissä osa soluista on potilaalta ja osa luovuttajalta. Seurantanäytteissä päästään noin 0,1 – 4 %:n herkkyyteen.
Lisätiedot
PCR-kimerismitutkimuksen tekeminen edellyttää potilaan ja luovuttajan näytteiden saantia ennen luuydinsiirtoa. Tutkimuksen taustatiedoista tulee myös ilmetä, missä sairaalassa luuydinsiirto on tehty.