Johdanto
Molekyyligeneettisessä jäännöstautianalyysissä käytetään hyväksi TaqMan-PCR-tekniikkaa ja kahta alleelispesifistä PCR-aluketta (ASO-PCR), jotka on suunniteltu diagnoosivaiheen näytteestä tunnistettuihin antigeenireseptorigeenien (Ig, TCR) klonaalisiin uudelleenjärjestymiin (katso tutkimus Bm-ASOAL-D). Jäännöstautianalyysissä diagnoosivaiheen näytettä käytetään log-lineaarisen laimennossarjan ja tästä muodostettavan standardisuoran valmistamiseen. Seurantanäytteiden jäännöstauti kvantitoidaan tältä standardisuoralta, ja mikäli näyte on jäännöstaudin suhteen negatiivinen, analyysin herkkyystaso määritetään tämän laimennossarjan perusteella. Yleensä ASO-PCR-alukkeilla tehtävässä jäännöstautianalyysissä on päästävissä noin 0.01 – 0.001 % herkkyyteen.
Mikäli ASO2-QD tutkimus halutaan verinäytteestä, tulee tutkimuspyyntö tehdä B-GenEsik nimikkeellä (ATK-numero 9601). Tutkimukseen kuitenkin suositellaan luuydinnäytettä. Verinäyte tulee kyseeseen silloin, jos luuytimestä ei saada edustavaa näytettä.
Tiedustelut
Fimlabin asiakaspalvelu puh. (03) 311 77800
Indikaatiot
Pahanlaatuisen veritaudin hoidon seuranta kvantitatiivisella PCR-tutkimuksella.
Lähete/tutkimuksen tilaaminen
Atk-pyyntö. Mikäli atk-pyyntöä ei ole mahdollista tehdä, täytetään huolellisesti genetiikan lähete, joka löytyy ohjekirjan Lähetteet-kansiosta.
Näyteastia
4 ml CPT-putki
Näyte
Sitraattiruiskulla n. 3 ml luuydintä CPT-putkeen (suositeltava putkityyppi: BD Vacutainer CPT with Sodium Citrate, 4 mL draw capacity).
HUOM! Merkitse putkeen todellinen näytteenottoaika. Näyte on sentrifugoitava 2 tunnin sisällä näytteenotosta.
Mikäli ASO2-QD tutkimus halutaan verinäytteestä, tulee tutkimuspyyntö tehdä B-GenEsik nimikkeellä (ATK-numero 9601). Tutkimukseen kuitenkin suositellaan luuydinnäytettä. Verinäyte tulee kyseeseen silloin, jos luuytimestä ei saada edustavaa näytettä.
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Käännetään putki 8 kertaa ylösalaisin heti näytteenoton jälkeen. Sentrifugointi (30 min, 1600g, huoneenlämpö 18-25°C) kahden tunnin sisällä näytteenotosta. Sentrifugoinnin jälkeen käännetään avaamaton putki 8-10 kertaa ylösalaisin. Putket voidaan lähettää huoneenlämmössä normaalina yön yli postina.
Menetelmä
Kvantitatiivinen TaqMan-PCR-analyysi.
Tulos valmiina
Noin kahden viikon kuluessa näytteen saapumisesta laboratorioon.
Tulkinta
Tutkimuksesta annetaan lausunto. Raja-arvoisten tulosten suhteen tulkinta suoritetaan käyttäen EuroMRD ”Therapy Intensification” -kriteerejä. Viite: van der Velden et al. Leukemia (2007) 21, 604-611.