Johdanto
Veren kantasolujen siirrossa pyritään potilaan ja luovuttajan mahdollisimman hyvään kudossopeutuvuuteen. Varmimmin tämä toteutuu, jos potilaalle löytyy kudostyypiltään identtinen sukulaisluovuttaja, yleensä potilaan sisarus. Potilaan ensimmäisen näytteen tutkimusten yhteydessä tutkitaan sen vuoksi myös mahdollisten sukulaisluovuttajaehdokkaiden näytteet. Vastaus sisältää lausunnon alustavasta kudossopeutuvuudesta. Mikäli sukulaisten joukosta löytyy kudostyypiltään potentiaalisesti identtinen sisarus, HLA-yhteensopivuus varmistetaan potilaan ja sisaruksen HLA 2-näytteeseen sisältyvillä tutkimuksilla. Joissakin tilanteissa luovuttajaehdokkaaksi voidaan harkita myös sellaista sukulaisluovuttajaa, joka ei ole potilaan kanssa kudostyypiltään identtinen. Tällöin sekä potilaan että luovuttajaehdokkaan HLA 2 -näyte tutkitaan tarkennetusti rekisterilaajuudella.
Potilaan ja luovuttajaehdokkaan HLA-tyyppi sekä veriryhmä tutkitaan aina kahdesta eri aikaan otetusta näytteestä ennen siirtoa. Tutkimuspaketit sisältävät laboratoriotutkimusten lisäksi tarvittavat konsultaatiot sekä tiedonsiirrot siirtoyksikön kanssa.
Kantasolujen siirrossa tutkimuspyyntöä 2166 Ly-HLA käytetään seuraavasti:
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800
Indikaatiot
HLA 1 tutkimuspaketti:
Kantasolujensiirtoa odottavan potilaan sukulaisluovuttajaehdokkaat
HLA 2 tutkimuspaketti:
Veren kantasolujen siirtoa odottavan potilaan sukulaisluovuttajaehdokkaat, jotka ovat HLA-1-näytteen perusteella alustavasti kudostyypiltään identtisiä potilaaseen nähden.
HLA 2 tutkimuspaketti rekisterilaajuudessa:
Veren kantasolujen siirtoa odottavan potilaan sukulaisluovuttajaehdokas, kun potilas ja luovuttajaehdokas eivät ole kudostyypiltään identtiset.
Lähete/tutkimuksen tilaaminen
Näytteitä otetaan maanantaista torstaihin.
Lähete on täytettävä huolellisesti esitietoineen.
Erillinen paperilähete / papper remiss tarvitaan
Näyteastia
Seerumiputki 10 ml ja EDTA-putki (K2) 7/6 ml, katso näyteputkien lukumäärä kohdasta Näyte
Näyte
Sukulasluovuttajan HLA 1 tutkimsupaketti, kantasolujensiirto:
10 verta seerumiputkeen (2ml seerumi)
18 ml EDTA-verta
Sukulaisluovuttajan HLA 2 tutkimuspaketti, kantasolujesiirto ja Sukulaisluovutajan HLA 2 tutkimuspaketti rekisterilaajuudessa, kantasolujen siirto:
10 ml verta seerumiputkeen (2 ml seerumia)
18 ml EDTA-verta
Näytteen säilytys, kuljetus ja esikäsittely
Näytteet säilytetään ja lähetetään huoneenlämmössä.
Tulos valmiina
HLA 1: 1 viikon kuluessa
HLA 2 tutkimuspaketti ja HLA 2 tutkimuspaketti rekisterilaajudessa: 2 – 3 viikon kuluessa
Tulkinta
Lausunto
Lisätiedot
Veripalvelun näyteinfo p. 029 300 1414 tai kudossopeutuvuustutkimukset p. 029 300 1796.