Suolistosyövän seulonta etenee Fimlabissa odotetusti
Fimlabin toteuttama suolistosyövän seulonta kunnissa on edennyt hyvin vuoden 2023 osalta. Syyskuun 4. päivään mennessä seulontakutsun oli saanut 192 491 henkilöä eli 82 prosenttia kaikista Fimlabissa seulottavista. Kutsuja lähtee tasaisesti viikoittain noin 7500, ja loputkin kutsuttavat saavat tällä tahdilla kutsunsa lokakuun loppuun mennessä.
Kaikkiaan kunnissa, joiden seulonnan kokonaispalvelu on Fimlabin hoidettavana, on tänä vuonna 234 249 seulottavaa henkilöä.
Näytteitä palautuu Fimlabin Tampereen keskuslaboratorioon päivässä 1000−1700 kappaletta. Vain alle puoli prosenttia näytteistä on epäonnistuneita niin, että asiakkaalta joudutaan pyytämään uusi näyte.
Naiset aktiivisempia osallistujia, miehillä enemmän positiivisia näytteitä
Osallistumisaste seulontaan on syyskuuhun mennessä ollut 59 prosenttia (113 006 henkilöä). Vuosittainen osallistumisaste on ollut 78−80 prosenttia, ja odotamme, että osallistumisprosentti nousee tänäkin vuonna vastaaviin lukemiin. Vuosi sitten olimme hyvin samalla tasolla kuin nyt syyskuussa.
Naiset osallistuvat miehiä aktiivisemmin seulontaan. Syyskuuhun mennessä naisten osallistumisprosentti on 63 prosenttia ja miesten 55 prosenttia kutsutuista.
Seulontaan osallistuneista tänä vuonna 4,9, prosenttia on saanut positiivisen seulontatuloksen ja ohjattu jatkotutkimuksiin. Miehistä 6,3 prosenttia ja naisista 3,9 prosenttia ovat olleet seulontapositiivisia. Miehet siis osallistuvat harvemmin seulontaan mutta saavat enemmän positiivisia tuloksia. Syöpärekisteri selvittää vaikuttavuusarvioinneilla ja taustatietotutkimuksilla, mistä erot tuloksissa johtuvat.
Ensi vuonna muutos seulontakutsuissa
Suolistosyövän seulonnassa käytetään immunokemiallista ulosteen veritestiä. Vuonna 2023 analysaattorimme vaihtuivat, minkä vuoksi seulonnassa käytettävä näyteputki vaihtui viimevuotisesta.
Vuonna 2024 on luvassa muutos siinä, keitä seulontaan kutsutaan: seulontaprotokollan mukaan kutsuja ei lähetetä niille, jotka ovat saaneet aiemmin seulonnan positiivisen tuloksen, sen takia päätyneet jatkoselvittelynä skopiatutkimukseen ja saaneet siitä normaalin tuloksen. Nähtäväksi jää, millainen vaikutus muutoksella on seulontapositiivisten määrään.
Fimlabilla ei ole käytössään tietoja siitä, millaisia tuloksia seulontapositiiviset henkilöt ovat jatkotutkimuksissa saaneet tai mikä on ollut löydösten määrä.
Lue lisää suolistosyövän seulonnasta
Seulonta vähentää suolistosyövän aiheuttamia kuolemia
Fimlab on toteuttanut suolistosyövän seulontaa kokonaispalveluna Suomen Syöpärekisterin koordinoimassa suolistosyövän seulonnan pilotissa vuodesta 2019 lähtien. Suolistosyövän seulontaa pilotoiva Fimlab on tällä hetkellä ainut suolistosyövän seulontalaboratorio Suomessa.
Suolistosyövän seulonta on yksi tehokkaimmista tavoista vähentää suolistosyövän aiheuttamia kuolemia. EU onkin suosittanut suolistosyövän seulontaa vuodesta 2003 alkaen. Toistaiseksi Suomessa on kuitenkin vasta pilotoitu seulontaa.
Ensimmäinen seulontapilotointi alkoi Suomessa vuonna 2004. Sitä jatkui vuoteen 2016 asti, minkä jälkeen seulonnat lopetettiin, sillä pilotista saadut tulokset eivät olleet erityisen hyviä. Nyt käynnissä olevan pilotoinnin testimenetelmä on edeltäjäänsä luotettavampi ja laadukkaampi sekä seulottavalle helpompi, ja myös tulokset näyttävät lupaavammilta.
– Kuluneen kahden vuoden aikana osallistumisprosentti on ollut korkea, 80 prosentin luokkaa. Näytteistä noin 3–4 prosenttia on ollut positiivisia, eli jatkotutkimuksiin johtavia, Fimlabin projektipäällikkö Satu Saloranta kertoo.
Tällä hetkellä seulontoja pilotoidaan vain Fimlabin seulontalaboratoriossa. Suomen sosiaali- ja terveysministeriössä on kuitenkin valmisteilla suolistosyöpien seulontaohjelma, jonka myötä käynnistyisivät valtakunnalliset seulonnat. Toiveena on, että valtakunnallinen seulonta aloitettaisiin vuonna 2022.
Suomen kolmanneksi yleisin syöpä
Paksu- ja peräsuolen syövät ovat Suomessa kolmanneksi yleisin syöpämuoto. Seulontojen avulla sairastuneet voidaan ohjata hoitoon mahdollisimman aikaisessa vaiheessa, jolloin hoito on helpompaa ja edullisempaa.
Seulonnoissa näytteistä etsitään merkkejä syövän esiasteesta. Fimlab kokoaa ja postittaa seulottavalle näytteenottosetin, jossa on mukana kutsu, esitietolomake, ulosteen näytteenotto-ohje sekä näyteputki ja palautuskuori. Näytteen otettuaan seulontaan osallistunut postittaa palautuskuoren normaalina kirjepostina.
– Näytteenotto on tehty mahdollisimman helpoksi ja se onkin otettu hyvin vastaan. Testin tekoon ei liity ruokavalion rajoitteita ja sen voi tehdä koska tahansa. Yksi näyte riittää ja se on helppo ja siisti ottaa itse kotioloissa, Saloranta kuvailee näytteenottoa.
Varsinainen näytteen analysointi tehdään Tampereen keskuslaboratoriossa. Seulonnan vastaus postitetaan seulontaan osallistuneelle noin kuukauden sisällä näytteenotosta. Mikäli näyte on positiivinen, Fimlab on yhteydessä myös seulottavan kotikunnan seulontahoitajaan, joka organisoi jatkotutkimukset. Jatkotutkimuksena seulontapositiiviselle Syöpärekisteri suosittaa ensisijaisesti kolonoskopiaa.
Seulonnat koskevat 60–74-vuotiaita
Fimlab lähettää kutsuja seulontaan tasaisesti lähes vuoden ympäri. Näin myös analysoitavaksi tulee näytteitä tasaisena virtana. Seulontaan osallistuva saa kotitestipaketin kahden vuoden välein.
Seulonnassa on mukana 60–74-vuotiaita, joskin eri ikäryhmät on otettu mukaan tutkimukseen portaittain. Kun ministeriön asettama seulonta-asetus tulee voimaan jossain vaiheessa, ikähaarukka voi olla jokin muu.
– Monen ylilääkärin toiveena on ollut, että myös nuoremmat kuin 60-vuotiaat olisivat mukana seulonnoissa. Näin syöpä huomattaisiin ajoissa ja henkilön olisi mahdollista jatkaa esimerkiksi töissä eläkeikään asti, Saloranta selventää.