Suosittelemme maskin käyttöä laboratoriossa asioidessasi, mikäli sinulla on hengitystieinfektion oireita. Saavuthan laboratorioon vasta juuri ennen sinulle varattua aikaa.
Varaa aika puhelimitse
Kanta-Häme, Keski-Suomi, Pirkanmaa ja Päijät-Häme (Arkisin ma-pe klo 7-18)
Sairaanhoitopiirien selvityksessä todetaan, että laboratoriotoimintojen yhdistämisessä on nähtävissä selkeitä toiminnallisia ja taloudellisia perusteita.
Sairaanhoitopiirien yhteisessä selvityksessä on arvioitu TYKS:n laboratoriotoimialueen, NordLab-liikelaitoskuntayhtymän ja Fimlab Laboratoriot Oy:n in house -laboratoriotoimintojen yhdistämistä yhdeksi osakeyhtiöksi. Organisaatioiden yhteenlaskettu liikevaihto on lähes 250 miljoonaa euroa ja niiden toiminta-alueella on noin 2,5 miljoonan asukkaan väestöpohja.
Selvityshankkeessa ovat olleet edustettuina kaikkien edellä mainittujen laboratorio-organisaatioiden taustalla ja omistajina olevat sairaanhoitopiirit. Selvitystyön johtopäätösten perusteella nähdään perusteltuna siirtyä valmisteluvaiheeseen.
Järjestely hyödyttää kaikkia
Selvitystyöryhmä arvioi yhdistymisen taloudellisen hyötypotentiaalin merkittäväksi ja toteaa, että järjestely hyödyttää hankkeen kaikkia osapuolia.
Selvitystyöryhmän mukaan laboratorioiden sisäistä toimintaa, keskinäistä työnjakoa ja tukipalvelujen käyttöä järkeistämällä voidaan aikaansaada merkittäviä kustannussäästöjä. Lisäksi yhdistymisellä voidaan turvata päivystysluonteisten laboratoriopalveluiden ja näytteenottopalvelujen saatavuus hankkeen kaikkien osapuolten toiminta-alueilla. Olennaisena hyötynä todetaan myös osaamisresurssien riittävyyden turvaaminen sekä toiminnan henkilösidonnaisen haavoittuvuuden väheneminen. Näin voidaan vahvistaa terveydenhuollon ydintoiminnalle kriittisen tukipalvelun toimintavarmuutta. Lisäksi selvitystyöryhmä toteaa, että yhdistymisellä voidaan turvata kotimaisen laboratoriotuotannon kehitysedellytykset toimialan markkinoiden murroksessa.
Jatkovalmistelun aikana on tarkoitus tehdä yhdistymisen yksityiskohtainen suunnittelu ja aikataulutus sekä valmistella järjestely tarvittaviin päätöksentekoelimiin.
Aiemman ilmoituksen mukaisesti
lihastautien tutkimuskeskuksen laboratorioiden toiminta on siirtynyt Tampereen
yliopistolta Fimlab Laboratoriot Oy:lle 1.1.2019 alkaen.
Siirtymän johdosta NMP-laboratorion
yhteystiedot ovat muuttuneet. Lihasbiopsianäyte sekä kopio
konsultaatiopyynnöstä lähetetään jatkossa osoitteella:
Lähete tulee täyttää huolellisesti.
Kenttään ”Tilattavat tutkimukset” merkitään sen proteiinin tai
vasta-ainepaneelin nimi, joka halutaan tutkittavaksi.
Lisätietoa WB-tutkimuksista löytyy
tutkimusohjekirjasta:
www.fimlab.fi → Ohjekirja →
Tutkimusluettelo Pirkanmaa → hae ”M –prot” tai ”92232”
Uudet hinnat western blot (M –Prot)
–tutkimuksille 1.4.2019 alkaen:
1) WB-Multiplex, 550 €
2) WB-Dystrofiinit DYS1-3, 400
€
3)
WB-Titin C-term, 350 €
4)
WB-Yksittäinen proteiini
a.
WB-Standardi, 200 €
b.
WB-kalvoproteiini (esim. ANO5, RYR1, DHPR, CLC1), 400 €
Lihasbiopsian lisävärjäykset
Jo tutkittujen lihasbiopsioiden
lisävärjäyspyynnöt toimitetaan jatkossa yksinomaan konsultaatiopyyntöinä, joko
vapaamuotoisina tai käyttämällä oheista pyyntölomaketta.
Konsultaatiopyyntö lähetetään:
Tays, PNE / lihastautien tutkimuskeskus,
Johanna Palmio, PL 2000, 33521 Tampere
tai faksataan numeroon 03 311 64351.
Toimintojen yhdistymisestä johtuen
siirrymme yhtenevään laskutukseen Fimlab:in kanssa.
Alihankittavan
tutkimuksen 3682 S -PIIINP menetelmä, viiteväli ja tulostaso muuttuvat 16.4.2019
alkaen vastatuissa määrityksissä. Ikäryhmittäiset viitevälit poistuvat ja tulostaso
laskee keskimäärin noin puoleen nykyisestä, mutta muutoksen suunta ja suuruus
voivat vaihdella yksilökohtaisesti. Seurantanäytteen ottamista suositellaan uuden
tulostason määrittämiseksi. S -PIIINP:n säilytys- ja lähetystiedot päivittyvät
samalla 16.4. lähtien.
3682
S -PIIINP Prokollageeni
III:n aminoterminaalinen propeptidi
Menetelmä: ELISA
(aiemmin IRMA)
Viiteväli:alle 8.1 μg/l
Alihankintalaboratorio ei ilmoita lapsille erillisiä viitearvoja, mutta on hyvä huomioida, että alle kahden vuoden ikäisillä lapsilla PIIINP-pitoisuudet ovat korkeita johtuen syntymän jälkeisestä pehmytkudosten kasvusta ja tyypin III kollageenin kiihtyneestä aineenvaihdunnasta.
Säilytys ja lähetys: Näyte säilyy huoneenlämmössä enintään 4 tuntia ja jääkaapissa 3 vrk, jolloin lähetys kylmälähetyksenä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksesta ja sen tulkinnasta
pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi.
Alihankintalaboratorio tiedottaa tutkimuksen 2607, S -SalmAb, Salmonellavasta-aineet, vastausviiveestä. Antigeenin toimitusvaikeuksien vuoksi salmonellavasta-aineisiin kuuluvassa O4.5.12-vasta-ainemäärityksessä on tuotantokatko. Ennakkotiedon mukaan tilanne normalisoituu toukokuussa.
S
-SalmAb-tutkimuksen muut osatutkimukset (S -W-O6.7, S -W-O9.12, S -W-H:a, S
-W-H:b, S -W-H:d, S -W-H:g.m ja S -W-H:i) tehdään normaalisti ja vastataan
alustavana vastauksena.
Osatutkimuksen
S-O4.5.12 tulos vastataan tuotantokatkon päätyttyä.
Valikoimaan lisätään aikuisille tutkimuksiin P -ASAT ja B -Trom perustuva
laskennallinen indeksi Pt-APRI (aspartate aminotransferase to platelet ratio
index). Indeksi määritetään laskukaavalla (P-ASAT-tulos /
P-ASAT-viiteyläraja)*100 / B-Trom-tulos. Koska tutkimus B -Trom ei ole erikseen
tilattavissa, tarvitaan indeksiä varten B -PVK. Vastauksina raportoidaan sekä
Pt-APRI että P -ASAT ja B -PVK.
Tutkimuksen indikaationa on
aikuispotilailla merkittävän maksafibroosin/kirroosin todennäköisyyden
arviointi ja seulonta mm. virushepatiittien yhteydessä. Se ei ole kuitenkaan
yksinään riittävän herkkä poissulkututkimus. Mitä pienempi indeksi (alle 0.5),
sitä suurempi on negatiivinen ennustearvo. Positiivinen ennustearvo suurenee indeksin
ylittäessä 1.5 ja väli 0.5 – 1.5 on merkitykseltään määrittelemätön harmaa
alue, jonka sisällä olevien arvojen perusteella ei voi tehdä diagnostisia
johtopäätöksiä. Lapsipotilailla indeksin käytöstä ei ole toistaiseksi riittävää
tutkimusnäyttöä.
Hemolyysi nostaa
virheellisesti ASAT-pitoisuutta ja trombosyyttien kasautuminen sekä
kokopoikkeavuudet muuttavat trombosyyttitulosta todellista matalammaksi,
jolloin voidaan saada vääriä korkeita Pt-APRI -laskentoja. Todetut näytepoikkeamat
ilmoitetaan osatutkimuslausunnoissa. Pt-APRI jää ilman tulosta alle
18-vuotiailla ja jos analysoinnissa todetaan selviä trombosyyttikasoja.
APR-indeksi saadaan
tarvittaessa tuotettua myös laskurilla (tarjoaja HUSLAB) esim. aiemmin
määritetyille ASAT- ja Trom-tuloksille tai erilaisten järjestelmien ja
tuotantoratkaisujen sitä edellyttäessä. Laskurilinkki on 21758 Pt-APRI
-tutkimuksen ohjesivulla.
21758
Pt-APRI ASAT/trombosyytit
-indeksi
Viiteväli: aikuiset alle 0.5
Tulkinta:
alle 0.5 merkittävä maksafibroosi/kirroosi on epätodennäköinen 0.5 – 1.5 harmaa alue, määrittelemätön merkitys yli 1.5 merkittävä maksafibroosi/kirroosi on todennäköinen
Viitteet
Xiao G, YangJ, Yan L. Comparison of diagnostic
accuracy of aspartate aminotransferase to platelet ratio index and fibrosis-4
index for detecting liver fibrosis in adult patients with chronic hepatitis B
virus infection: a systemic review and meta-analysis. Hepatology.
2015;61(1):292-302.
Chou R, Wasson N. Blood tests to diagnose fibrosis or
cirrhosis in patients with chronic hepatitis C virus infection: a systematic
review. Ann Intern Med. 2013;158(11):807-20.
Lin ZH, Xin YN, Dong QJ, et al. Performance of the
aspartate aminotransferase-to-platelet ratio index for the staging of hepatitis
C-related fibrosis: an updated meta-analysis. Hepatology. 2011;53(3):726-36.
Fosfatidyylietanoli
Alihankittaviin
tutkimuksiin lisätään veren fosfatidyylietanolimääritys B -PEth, jonka
indikaationa on alkoholin suurkulutuksen osoittaminen yhdessä henkilön
alkoholinkäyttöanamneesin kanssa.
Fosfatidyylietanoli
on poikkeava fosfolipidi, jota muodostuu elimistössä ainoastaan alkoholin
käytön yhteydessä fosfolipaasi D:n vaikutuksesta. Jos alkoholia käytetään
runsaasti ja säännöllisesti, käytön seurauksena verisolut rikastuvat
fosfatidyylietanolilla, jonka pitoisuus korreloi positiivisesti viimeisten 2
viikon aikana käytetyn alkoholin määrään. Yksittäinen alkoholin nauttimiskerta
ei nosta verenkierron PEth-pitoisuutta, sillä nousuun vaaditaan enemmän kuin
viikon kestänyt säännöllinen alkoholinkäyttö.
12510 B -PEth Fosfatidyylietanoli
Näytetiedot: EDTA-putki 3/5 ml x 2. Näyte
säilyy 5 vrk jääkaapissa, lähetys huoneenlämmössä. Näytettä ei saa
sentrifugoida eikä pakastaa.
Menetelmä: massaspektrometrinen (LC-MS/MS)
Viiteväli: alle 0.30 µmol/l
Troponiini I
Sydäninfarktin ja sydänlihasvaurion varhaisdiagnostiikan erityistapauksiin (esim. ristiriitatilanteet TnT vs. TnI) tarkoitetun alihankittavan TnI-tutkimuksen viitevälit tarkentuvat ja yksikkö muuttuu µg/l:sta ng/l:ksi. Immunokemiluminometrinen määritysmenetelmä säilyy ennallaan.
4531 P -TnI Troponiini I
Viiteväli: naiset alle 37 ng/l
miehet
alle 57 ng/l
Vanha viitealue oli kaikki alle 0.04 µg/l.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot
tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä
ohjekirjasta.
Laboratoriotiedotteessa 17/2019 tiedotettiin virtsan partikkelilaskennan käyttöönotosta ja virtsan perustutkimusten paketoinnista 2.4.2019 alkaen. Virtsatieinfektioiden mikrobiologinen perustutkimus on virtsan bakteeriviljely. Uudessa toimintamallissa bakteeriviljelynä pyydetyille näytteille tehdään ensin partikkelilaskenta. Partikkelilaskennalla voidaan erottaa viljelyssä selkeästi negatiiviset näytteet viljelyä vaativien näytteiden joukosta. Nämä negatiiviset näytteet vastataan suoraan ilman varsinaista viljelyä. Virtsatieinfektioiden diagnostiikan kannalta partikkelilaskentaan perustuvan seulonnan tärkein tavoite on negatiivisten näytteiden aikaisempaa nopeampi vastaaminen. Itse virtsatieinfektioiden mikrobiologisessa diagnostiikassa ei tapahdu pyyntökäytäntöjen osalta muutoksia vaan edelleen noudatetaan Käypä hoito -suosituksen ohjeita.
18–65-vuotiailla perusterveillä naisilla satunnaisen virtsarakon infektion (kystiitin) diagnoosi voidaan tehdä oireiden perusteella ilman laboratoriotutkimuksia, kun oireet ovat tyypilliset eikä sukupuolitautiin (kuten klamydiainfektio tai tippuri) tai muuhun erotusdiagnostiseen vaihtoehtoon viittaavaa ilmene.
Mikäli em. tavalla hoidettu infektio ei parane, on syytä ottaa virtsaviljely esim. resistentin aiheuttajabakteerin poissulkemiseksi.
Muilla potilailla kystiittiä epäiltäessä ja aina pyelonefriittiä epäiltäessä diagnoosin on perustuttava virtsan bakteeriviljelyyn ja oireisiin.
Varsinkin laitoshoidossa olevilla vanhuspotilailla esiintyy runsaasti oireetonta bakteriuriaa ja pyuriaa, jotka tulevat esille niin partikkelilaskennassa kuin virtsan bakteeriviljelyssä. Tämän vuoksi virtsaviljelyn pyytämisen tulee aina perustua potilaan huolelliseen tutkimiseen ja oireiden selvittämiseen. Mahdolliset viljelylöydökset tulee tulkita suhteessa potilaan oireisiin.
Virtsanäytteen huolelliseen ottamiseen pitää kiinnittää huomiota, jotta näyte ei kontaminoituisi.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan muutospäivänä sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi.
Tiedustelut
Ammattilaisten palvelupuhelin 03 311 77800 Risto Vuento, erikoisalajohtaja Tapio Seiskari, ylilääkäri
Lisämunuaisten sairauksien diagnostiikassa ja
puberteetin kehittymisen seurannassa tarvittava DHEAS-tutkimus siirtyy alihankinnasta
omaan tuotantoon Tampereen keskuslaboratorioon ja immunokemiluminometrinen
menetelmä vaihtuu elektrokemiluminesenssiin (ECLIA) perustuvaksi. Menetelmävertailussa
ei saatu esiin selvää yhdensuuntaista muutosta. Pitoisuusnousua tai -laskua voi
ilmetä yksilökohtaisesti ja seurantanäytteen ottamista suositellaan
tarvittaessa uuden tulostason määrittämiseksi.Tutkimuksessa
otetaan käyttöön reagenssivalmistajan ilmoittamat ja ikäryhmittäin mukautetut
viitevälit. Äidin hormoneilla on vahva
vaikutus DHEAS-tasoon vastasyntyneillä, joilla pitoisuudet vaihtelevat
laajasti. Vuorokausivaihtelun vuoksi näyte ohjeistetaan ottamaan klo 9 – 12 välillä.
3166 S -DHEAS
Dehydroepiandrosteroni, sulfaatti
Näytetiedot:
1 ml (vähintään 0.5 ml) seerumia seerumigeeliputkeen 5/4 ml.
Menetelmä:
elektrokemiluminesenssi (ECLIA)
Lapset
Ikä
Viiteväli
1 vko – alle 1 kk
0.9 – 11.7 µmol/l
1 kk – alle 1 v
0.1 – 3.4 µmol/l
1 – 4 v
0.01 – 0.5 µmol/l
5 – 9 v
0.08 – 2.3 µmol/l
Tytöt/naiset
Ikä
Viiteväli
10 – 14 v
0.9 – 7.6 µmol/l
15 – 19 v
1.8 – 10.0 µmol/l
20 – 24 v
4.0 – 11.0 µmol/l
25 – 34 v
2.7 – 9.2 µmol/l
35 – 44 v
1.7 – 9.2 µmol/l
45 – 54 v
1.0 – 7.0 µmol/l
≥ 55 v
0.3 – 6.7 µmol/l
Pojat/miehet
10 – 14 v
0.7 – 6.7 µmol/l
15 – 19 v
1.9 – 13.4 µmol/l
20 – 24 v
5.7 – 13.4 µmol/l
25 – 34 v
4.3 – 12.2 µmol/l
35 – 44 v
2.4 – 11.6 µmol/l
45 – 54 v
1.2 – 9.0 µmol/l
≥ 55 v
0.4 – 8.0 µmol/l
Tulos
valmiina: arkipäivisin
samana päivänä
Ihmisen epididymaalinen antigeeni 4 (HE4)
Seroosin epiteliaalisen
munasarjasyövän seurannassa ja riskinarviossa yhdessä CA12-5 antigeenin kanssa käytettävä
HE4-tutkimus siirtyy alihankinnasta omaan tuotantoon Tampereen
keskuslaboratorioon ja immunokemiallinen menetelmä vaihtuu kemiluminesenssi
mikropartikkeli immunoanalyysistä (CMIA) elektrokemiluminesenssiin (ECLIA)
perustuvaksi. Samalla näytemuoto muuttuu seerumista plasmaksi. Menetelmävertailun perusteella tuloksissa
tapahtuu 20.3. lähtien keskimäärin 20 % pitoisuusnousu, mikä edellyttää
seurantanäytteen ottamista uuden tulostason määrittämiseksi. Seerumin ja
plasman välillä ei tullut esiin selvää eroa, vaan syytausta on vahvasti menetelmätekninen.
Hoitovasteen seurannassa ≥ 20 (25) % muutos HE4-pitoisuudessa katsotaan yleensä
merkittäväksi, joten tilanteen luotettavaan arviointiin tarvitaan
ECLIA-menetelmällä tehdyt toistetut mittaukset.
Tutkimuksen viitevälit pohjautuvat reagenssivalmistajan
eurooppalaisista viiteotoksista määrittämiin rajoihin, jotka säilyvät
menetelmämuutoksesta huolimatta ennallaan.
6398
P -HE4 Ihmisen
epididymaalinen antigeeni 4 (HE4)
Näytetiedot: 1 ml (vähintään 0.5 ml)
plasmaa Li-hepariinigeeliputkeen 5/3 ml.
Menetelmä: elektrokemiluminesenssi
(ECLIA)
Viiteväli: fertiili-ikä alle 70 pmol/l
postmenopaussi
alle 140 pmol/l
Tulos
valmiina: arkipäivisin
samana päivänä
Poistuva tutkimus 9686 S -HE4
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta
pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi,
Fimlabin Kanta-Hämeen ja Pirkanmaan laboratorioissa tehtävien virtsan
perustutkimusten paketointi, näytteenottoputket ja bakteeriviljelyn
vastaustavat muuttuvat.
Kanta-Hämeessä ja Pirkanmaalla aloitetaan virtsan bakteeriviljelyn
seulonta partikkelilaskijoilla. Seulonnan avulla negatiiviset tulokset voidaan
vastata päivystysluontoisesti ja vain seulontarajat ylittävät näytteet
ohjautuvat maljaviljelyyn.
U-KemSeul poistuu U-pH osatutkimus. U-pH on jatkossa tilattavissa
omana tutkimuksenaan.
Tutkimusten
paketointi
Alla mainitut tutkimukset yhdistyvät jatkossa Virtsapak-nimiseksi paketiksi samaan näyteputkeen:
1881 U-KemSeul Virtsan kemiallinen seulonta
1940 U-Solut Virtsan partikkelien
peruslaskenta
1155 U-BaktVi Virstan bakteeriviljely
Poikkeuksena Jämsän, R Poikkeuksena Jämsän, Riihimäen, Valkeakosken ja Vammalan sairaalalaboratoriot, joissa U-KemSeul säilyy omana tutkimuksenaan. U-Solut ja U-BaktVi -tutkimusten osalta noudatetaan uutta paketointia myös edellä mainituissa sairaalalaboratorioissa.
Näyteputki
Näyteputkena käytetään 10 ml
säilöntäaineellista virtsanäyteputkea (BD Vacutainer Plus C&S 364955).
Käytettävän näyteputken korkki on väriltään vihertävä.
1155 U-BaktVi Virtsan bakteeriviljely
Vastaustapamuutos, jossa
partikkeliseulonnan perusteella annetaan seuraavat vastaukset ja lausunnot:
Kun viljelyä
edellyttävät seulontarajat alittuvat:
U-BaktVi vastaus: NEG
Lausunto:
Bakteeri- ja leukosyyttilaskentaan perustuva seulonta negatiivinen, näytettä ei
viljellä.
Kun
seulontarajat ylittyvät:
U-BaktVi vastaus: SEULOTTU
Lausunto:
Bakteeri- tai leukosyyttilaskennan seulontarajat ylittyvät, näyte ohjattu
maljaviljelyyn.
Partikkelilaskenta ei sovellu kaikille potilasryhmille. Pääasiallinen
este seulontaan on neutropenia ja siitä seuraava epäluotettavuus
partikkelilaskennasa. Mikäli bakteeriviljely halutaan tehtävän esimerkiksi
potilaille, jotka eivät pysty tuottamaan riittävää leukosyyttivastetta, voidaan
seulontatesti ohittaa pyytämällä näytteestä virtsan bakteerien erikoisviljely
(1787 U -BaktEVi).
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot
tutkimuksesta ja sen tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä
ohjekirjasta fimlab.fi, joka päivitetään
muutosajankohtana.
Tiedustelut
Ammattilaisten palvelupuhelin 03 311 77800
Tomi Koski, erikoisalajohtaja Risto Vuento, erikoisalajohtaja
Tutkimuksen 2522 S-Prot-Fr vastaamisessa siirrytään 20.2.2019 käyttämään ATK-avusteista densitointimenetelmää, jonka avulla jatkossa S-Prot-Fr tutkimuksessa tullaan vastaamaan myös M-komponentin pitoisuus.
Oman testauksemme perusteella uudella
menetelmällä määritetty M-komponentin pitoisuus vastaa pääsääntöisesti aiemmin
immunofiksaatiolla määritettyä pitoisuutta.
Seurannassa olevien potilaiden
M-komponentin pitoisuuden seuraamiseksi suositellaan jatkossa tutkimusta 2522
S-Prot-Fr.
S-Prot-Fr -pyyntö tuottaa jatkossa
osatutkimukset S-Prot, S-Mkomp-1, S-Mkomp-2 ja S-Mkomp-3. Tuloskertymään
tulostuu lausunto ja osatutkimuksille numeerinen tulos.
Muutoksesta johtuen aiemmin
jatkotutkimuksena tehtyjen 3401 S-ImmFix-tutkimusten määrä tulee vähenemään.
Jatkossa laboratorio ohjelmoi 3401 S-ImmFix-pyynnön vain uusista M-komponenttilöydöksistä
M-komponentin tyypittämiseksi.
Jo tehdyistä jatkuvista
S-ImmFix-pyynnöistä otetaan erikseen yhteyttä tilaajiin.
Uusi tutkimus lisätään
valikoimaan 24.1.19. IA2 -vasta-aineet ilmaantuvat kehittyvässä tyypin 1
diabeteksessa usein kehityksen myöhäisvaiheessa ja ovat merkki aktiivista
tautiprosessista. Vastadiagnosoitujen T1D-potilaiden ja verrokkien verinäytteitä
tutkittaessa IA2 -vasta-aineiden sensitiivisyys taudin suhteen on n. 60 % ja
spesifisyys lähes 100 %.
Tutkimus siirtyy toiseen
alihankintalaboratorioon 24.1.19 ilman menetelmämuutosta.
Inhibiini B
9165 S -InhibB Inhibiini B, seerumista
Alihankintalaboratorio on ilmoittanut
4.2.19 tapahtuvasta viitevälipäivityksestä alle 3 kk:n ikäisillä pojilla. Uusi yhdistetty
ikäryhmä on pojat alle 3 kk, joilla viiteväli 200 – 513 ng/l. Tutkimuksen muut
ikäryhmäkohtaiset viitevälit säilyvät ennallaan.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot
tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä
ohjekirjasta fimlab.fi,
Tiedustelut
Ammattilaisten palvelupuhelin 03 311 77800
Anna-Maija Haapala, ylilääkäri Tomi Koski, ylilääkäri ja erikoisalajohtaja
Tutkimuksen 2664 Li-Spektri
tutkimusrakenne muuttuu Pirkanmaan osalta 21.1.2019 alkaen. Jatkossa
Li-Spektri-pyyntö generoi pyynnöt myös S-Prot, P-Bil ja Li-Prot-tutkimuksille,
joita käytetään apuna tuloksen tulkinnassa. Vastaus annetaan entiseen tapaan
lausuntona.
Samassa yhteydessä Keski-Suomen ja
Päijät-Hämeen näytteet siirtyvät analysoitaviksi Tampereella, tutkimusrakenne
säilyy ennallaan. Vastaus kahden arkipäivän kuluessa.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot pyydetään tarkistamaan sähköisestä
ohjekirjasta fimlab.fi.
Keskukseen kuuluvien DNA- ja lihaspatologian laboratorioiden toiminta on siirtynyt Tampereen yliopistolta Fimlabille vuoden 2019 alusta alkaen.
Fimlabin tutkimusrekisteriin lisätään uusia ohessa mainittavia tutkimusnimikkeitä tutkimustilausten tekemiseksi WebFimlab -palvelun kautta. Mikäli sähköistä pyyntöä ei ole mahdollista tehdä WebFimlab -palvelun kautta, täytetään huolellisesti paperilähete tutkimuspyyntönä. Tutkimuksia voi siis edelleen entiseen tapaan tilata paperilähetteillä, jotka löydätte internet-sivuilta osoitteesta www.tays.fi/led tai www.fimlab.fi. Pyydämme käyttämään sekä sähköisesti tilattaessa että paperilähetettä käytettäessä yksilöityjä tutkimusnimikkeitä, mikäli tutkimustarvetta vastaava nimike on olemassa.
Uudet tutkimusnimikkeet Fimlabin tutkimusrekisterissä
Selite:
* Tilattavaksi tarvittaessa ainoastaan B -DM1-D tutkimuksen
jatkotutkimuksena
** -NeuErik, Neurogenetiikan erikoistutkimus nimikkeellä tilataan niitä tutkimuksia, joille ei löydy tutkimusrekisteristä omaa erillistä nimikettä, mutta ne on yksilöity omina tutkimusvaihtoehtoina Lihastautien tutkimuskeskuksen tutkimuskuvauksissa (katso www.tays.fi/led) tai Fimlabin tutkimusohjekirjassa www.fimlab.fi. Tutkimusohjekirjaan kyseiset tutkimukset päivittyvät tammikuun aikana. NeuErik pyynnön yhteydessä tutkimus yksilöidään tarkasti kirjoittamalla haluttu tutkimus lähetetietokenttään.
Tekopaikkamuutokset
Seuraavissa tutkimuksissa tekopaikka
vaihtuu, kun aiemmin alihankintana teetetyt tutkimukset tehdään jatkossa Fimlabin
genetiikan laboratoriossa.
Näytteiden lähetys ja yhteystiedot
Fimlab Laboratoriot Oy Genetiikan laboratorio Arvo Ylpön katu 4 PL 66 33013 FIMLAB
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot
pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi.
Vuoden
2019 aikana osassa Octaplas-valmisteita on tanskankielinen etiketti. Valmisteen
ominaisuudet ja käyttö säilyvät entisellään. Lähetyksen mukana toimitetaan
suomenkielinen seloste.
Tiedustelut
Verikeskus p. 03 311 76551 Tomi Koski, hematologian erikoisalajohtaja
Alihankintalaboratorion toiminnan loppumisen vuoksi
Ts-Disakk tutkimus poistuu tutkimusvalikoimasta. Muutos tulee voimaan 9.1. 2019.
Tutkimus ei ole ollut tilattavissa sähköisesti.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot
tutkimuksista pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi.
Fimlabin tuotantouudistuksen myötä tutkimus 4113 P -FiDD siirretään toiselle analysaattorille 9.1.2019 lähtien. Tutkimuksessa käytettävä näytemuoto vaihtuu samalla sitraattiplasmasta litiumhepariiniplasmaksi.
FiDD-raportointirajat muuttuvat seuraavasti:
Raportointimuutos
johtuu uuden menetelmän laajemmasta mittausalueesta ilman vaikutusta
tulostasoon ja tutkimuksen viiteraja on edelleen < 0.5 mg/l.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot pyydetään
tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi.
Alihankintalaboratoriomme lopettaa toimintansa 31.12.2018. Tästä johtuen alla oleviin tutkimuksiin tulee muutoksia 1.1.2019 alkaen.
Lopetettavat
tutkimukset:
Seerumin lehmänmaito vasta-ainetutkimukselle ei ole
löytynyt korvaavaa tekopaikkaa, joten se poistetaan tutkimusvalikoimasta.
2207 S
–MaitAb Lehmänmaito
vasta-aineet
Virtsan metabolisen seulonnan tilaaminen
päättyy.
3872 U –MetSeu Aineenvaihduntatautien seulontatutkimus, osatutkimukset: U-Aminoh-O, U-GAG-O, U-Oligs-O
Seulontaan sisältyneet
osatutkimukset ovat jatkossa saatavissa yksittäisinä, pääsääntöisesti
kvantitatiivisina tutkimuksina.
Tekopaikkamuutokset:
Tekopaikka vaihtuu tutkimuksissa Enterosyytti IgG vasta-aineet seerumista sekä Orotaattihapon määritys virtsasta. Tekopaikan muutokseen ei sisälly menetelmämuutosta.
13256
S –EnteAbG Enterosyytti,
IgG vasta-aineet
4248
U –Orotaat Orotaatti
(orotaattihappo), virtsasta
Virtsan aineenvaihduntatutkimusten tilaaminen muuttuu Päijät-Hämeen ja Keski-Suomen alueella:
Metabolisen seulonnan tilalle tulevat seuraavat tutkimukset:
1062
U –AminohAminohapot
Kvantitatiivien määritys aminohappoanalysaattorilla, jossa ioninvaihtoon perustuva nestekromatografia, ninhydriinivärjäys ja fotometrinen detektio. Vastauksena annetaan aminohappojen eritykset virtsaan viiteväleineen ja lausunto. Tutkimuksessa tulevat aina erikseen pyytämättä analysoiduiksi myös erikoisaminohapot alloisoleusiini (vaahterasiirappitaudin diagnostiikka) ja argininosukkinaatti (ASA-urian diagnostiikka).
1497 U –GAGGlykosaminoglykaanit Nestekromatokrafia ja tandem-massaspektrometria, tutkimuksesta annetaan lausunto
4861
U –Oligs-OOligosakkaridit (kval), virtsa
Ohutlevykromatografia,
tutkimuksesta annetaan lausunto
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot
tutkimuksesta ja sen tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä
ohjekirjasta fimlab.fi, joka päivitetään
muutosajankohtana.
Tiedustelut
Ammattilaisten palvelupuhelin 03 311 77800
Risto Vuento, erikoisalajohtaja,mikrobiologia Tomi Koski, erikoisalajohtaja, kemia
Päijät-Hämeen hyvinvointikuntayhtymän laboratoriotoiminnot yhdistyvät 1.12.2018 Fimlab Laboratoriot Oy:öön. Pääosa laboratoriotoiminnoista sijaitsee Päijät-Hämeen keskussairaalassa. Päijät-Hämeen hyvinvointikuntayhtymän laboratorion henkilöstö siirtyy yhdistymisen myötä vanhoina työntekijöinä Fimlabin palvelukseen. Henkilöstöä, jota yhdistyminen koskee, on noin 160.
Yritysjärjestelyllä vahvistetaan kotimaisen laboratoriotoiminnan kehitystä ja kilpailukykyä muuttuvassa markkinatilanteessa sekä turvataan palvelujen saatavuutta ja osaavan henkilökunnan riittävyyttä tulevaisuudessa.
– Palvelut säilyvät edelleen lähellä. Päijäthämäläiset ja laboratorion työntekijät pääsevät osaksi laajaa, yliopistotasoista laboratorion osaamisverkostoa. Fimlabin monipuolinen asiantuntemus ja erikoisosaaminen tulevat myös päijäthämäläisten hyödynnettäväksi, sanoo aluejohtaja Sari Paukku-Sani.
Sari-Paukku-Sani vastaa Päijät-Hämeen toimintojen integraatiosta ja asiakkuuksista Päijät-Hämeessä.
Päijät-Hämeen asiakkaita ja ammattilaisia palvelevat jatkossa sivut: www.fimlab.fi. Sivuilla on ajanvarauksen ohella ohjeita laboratoriotutkimuksiin valmistautumisesta sekä tietoa toimipisteistä ja tutkimuksista. Fimlabin vahvuuksia ovat laaja tutkimusvalikoima, näytteenottoaikojen nopea ja hyvä saatavuus sekä asiakaslähtöiset toimintamallit näytteenotossa.
– Ristiinasiointi kaikkien neljän omistajamaakunnan alueella tulee mahdolliseksi myöhemmin. Päijäthämäläiset voivat hyödyntää jatkossa normaaleja asiointi- tai työssäkäyntisuuntia myös laboratorioasioissa.
Yhdistymisen myötä Päijät-Hämeen hyvinvointikuntayhtymästä tulee Fimlabin aktiivinen omistaja kolmen muun sairaanhoitopiirin rinnalle. Fimlabin muut pääomistajat ovat Pirkanmaan, Keski-Suomen ja Kanta-Hämeen sairaanhoitopiirit.
Fimlab toimii jatkossa yli 100 toimipisteessä ja henkilöstömäärä kasvaa lähes tuhanteen. Fimlabin toiminta-alueella asuu 1,2 miljoonaa asukasta.
