Suosittelemme maskin käyttöä laboratoriossa asioidessasi, mikäli sinulla on hengitystieinfektion oireita. Saavuthan laboratorioon vasta juuri ennen sinulle varattua aikaa.
Varaa aika puhelimitse
Kanta-Häme, Keski-Suomi, Pirkanmaa ja Päijät-Häme (Arkisin ma-pe klo 7-18)
Testipaneeli U -HuumPika uudistuu, minkä myötä seulontaan ei kuulu enää 28.4.2020 lähtien fensyklidiini ja parasetamoli. Samalla amfetamiinin, metamfetamiinin, barbituraattien, bentsodiatsepiinien, kokaiinin ja metadonin cut off -rajat madaltuvat alla listatusti. 27.4.2020 asti voimassa olleet rajat ovat sulkeissa.
U
-Amfet-O
500
µg/l (1000 µg/l)
U
-Metam-O
500
µg/l (1000 µg/l)
U
-Barb-O
200
µg/l (300 µg/l)
U
-Bendi-O
200
µg/l (300 µg/l)
U -Koka-O
150 µg/l (300 µg/l)
U
-Metad-O
100
µg/l (300 µg/l)
U -Opiaa-O
300 µg/l (300 µg/l)
U
-Canna-O
50
µg/l (50 µg/l)
U
-Trisy-O
1000
µg/l (1000 µg/l)
Huomioitavaa
U -HuumPika ja U -BuprPika ovat tarkoitettu vain Kanta-Hämeen
päivystyskäyttöön. Muissa tilanteissa seulontapyyntönä on 4221 U -Huum-O tai
rajatummat yksittäismääritykset. Parasetamolimyrkytystä epäiltäessä pyydetään
tutkimus 2451 S -Paras.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksesta ja sen tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Sivulla ilmoitetaan Fimlabin erikoisaloilla ja osa-alueilla ilmenneistä muutoksista maakunnittain. Ei-kriittisissä ja kiireettömissä tutkimuksissa esiintyy alla mainittuja tuotantohäiriöitä. Päivystysanalytiikka turvataan kaikissa olosuhteissa.
Alihankintalaboratorio ei ole tarkemmin määritellyt vastausviiveen pituutta, mutta käytännössä suositellaan varautumaan sen tuplaantumiseen.
Kemia: alihankittavien tutkimusten vastausviiveet
Pirkanmaa, Kanta-Häme ja Keski-Suomi
2735
S -Testo
Testosteroni
9897
S -TestoVL
Testosteroni, vapaa, laskettu
1810
U – AmfetCt
Amfetamiini ja sen johdannaiset, varmistus
1820
U -BendiCt
Bentsodiatsepiinit, varmistus
1822
U -BupreCt
Buprenorfiini, varmistus
1872
U -HuumL-O
Huume- ja lääkeainetutkimus, laaja (seulonta ja varmistus)
Tutkimuksen
2203 B -La näyteastia muuttuu: sitraattiputken sijaan käytetään keltakorkkista
EDTA (K2) 5/3 ml -putkea. Myös violettikorkkinen EDTA-putki soveltuu
näyteastiaksi. EDTA-näyte säilyy huoneenlämmössä 8 h ja jääkaapissa 36 h
edellyttäen, että näyte laitetaan heti näytteenoton jälkeen jääkaappiin. Muutokset
johtuvat tekopaikkamuutoksesta. Jatkossa tutkimus tehdään Tampereella.
Muutokset eivät vaikuta tutkimuspyynnön tekoon tai tutkimuksen hintaan.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
1731 P-TT, tromboplastintidundersökning tas i bruk
3576 P-TT-SPA%, P-tromboplastintid tas ur bruk.
Ändringar i resultatnivå
Resultatnivån för P-APTT sjunker och koagulationstiden minskar med ca 10 %. Det kan förekomma skillnader i enstaka patientfall.
P-FIDD: Gränsen
för uteslutande av ventrombos och lungemboli förblir oförändrad, dvs. < 0.5
mg/l. Resultatnivån vid högre koncentrationer kan bli betydligt högre än
tidigare.
Skillnader i enskilda
patientfall kan förekomma vid följande analyser:
P-TT-INR,
P-TT, P-Fibr, P-FIDD, P-AT3, P-AntiFXa
Ändringar i referensvärden
P-APTT referensvärde är 23 – 32 s.
För det andra undersökningarna förändras inte referensvärdena.
Förfrågningar
Anne Hänninen, kemist (förnamn.efternamn@fimlab.fi), 040 358 9120 Jukka Salminen, kemist (förnamn.efternamn@fimlab.fi), 06 213 2529
Tämä tiedote koskee Fimlab Vaasan alueen laboratorion asiakkaita. Vaasan alueen laboratoriossa otetaan käyttöön uudet hyytymisanalysaattorit 1.4.2020.
Muutos koskee tutkimuksia P-TT-INR, P-TT, P-APTT, P-Fibr, P-FIDD, P-AT3, P-AntiFXa
Nimikkeistömuutos
1731 P-TT, tromboplastiiniaika tutkimus otetaan käyttöön.
3576 P-TT-SPA%, P-tromboplastiiniaika poistuu käytöstä.
Tulostasomuutokset
P-APTT-tulostaso laskee ja hyytymisajat lyhenevät noin 10 %. Yksittäiset potilaskohtaiset erot ovat mahdollisia.
P-FIDD: laskimotukoksen ja keuhkoembolian poissulkuraja säilyy ennallaan eli < 0.5 mg/l. Tätä suuremmilla pitoisuuksilla tulostaso voi olla aiempaa huomattavasti korkeampi.
Tutkimusten
P-TT-INR, P-TT, P-Fibr, P-FIDD, P-AT3, P-AntiFXa kohdalla yksittäiset
potilaskohtaiset erot ovat mahdollisia.
Viitearvomuutokset
P-APTT:n viitearvo on 23 – 32 s.
Muiden tutkimusten osalta ei muutoksia viitealueisiin.
Tiedustelut
Anne Hänninen, kemisti (etunimi.sukunimi@fimlab.fi), 040 358 9120 Jukka Salminen, kemisti (etunimi.sukunimi@fimlab.fi), 06 213 2529
Alihankittaviin
tutkimuksiin kuuluva 4508 S -DST, disialotransferriini poistui tutkimusvalikoimasta
alihankintalaboratorion tekemän menetelmämuutoksen takia 2.3.2020.
DST tutkimusta on käytetty lähinnä S-CDT tutkimuksen varmistuksena epäselvissä tilanteissa. Sen tilalla voidaan käyttää veren fosfatidyylietanolimääritystä B -PEth, jonka indikaationa on alkoholin suurkulutuksen osoittaminen yhdessä henkilön alkoholinkäyttöanamneesin kanssa.
Fosfatidyylietanoli on poikkeava fosfolipidi, jota muodostuu elimistössä ainoastaan alkoholin käytön yhteydessä fosfolipaasi D:n vaikutuksesta. Jos alkoholia käytetään runsaasti ja säännöllisesti, käytön seurauksena verisolut rikastuvat fosfatidyylietanolilla, jonka pitoisuus korreloi positiivisesti viimeisten 2 viikon aikana käytetyn alkoholin määrään. Yksittäinen alkoholin nauttimiskerta ei nosta verenkierron PEth-pitoisuutta, sillä nousuun vaaditaan enemmän kuin viikon kestänyt säännöllinen alkoholinkäyttö.
12510 B -PEth
Fosfatidyylietanoli
Näytetiedot:
EDTA-putki 3/5 ml x 2. Näyte säilyy 5 vrk jääkaapissa, lähetys huoneenlämmössä. Näytettä ei saa sentrifugoida eikä pakastaa.
Menetelmä:
massaspektrometrinen (LC-MS/MS)
Viiteväli:
alle 0.30 µmol/l
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksesta ja sen tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Alihankintalaboratorio pahoittelee vastausviivettä,
joka koskee 11.2.-24.2.2020 otettuja näytteitä. Tutkimusten tekopaikka on
vaihtunut ja viitevälit päivittyneet 11.2. lähtien. Hydroksikarbatsepiinin
(10-) uusi menetelmä on massaspektrometrinen ja lamotriginiinin menetelmänä
aiempaan tapaan nestekromatografia (HPLC).
3957 S -OHKarba
Hydroksikarbatsepiini (10-)
Viiteväli:
40 – 139 μmol/l (10.2. asti 30 – 120 μmol/l) Toksisia vaikutuksia saattaa esiintyä pitoisuuksilla yli 158 μmol/l.
4328 S -Lamotri
Lamotrigiini
Viiteväli:
12 – 59 μmol/l (10.2. asti 8 – 40 μmol/l) Toksisia vaikutuksia saattaa esiintyä pitoisuuksilla yli 78 μmol/l.
Aldosteroni
Tutkimusten viitevälit muuttuvat
28.2.2020 alkaen. Määritysmenetelmä ja muut tiedot säilyvät ennallaan.
6336 fP-Aldos 6078 P -Aldos
Aldosteroni, paasto Aldosteroni
Viiteväli:
makuuarvot 32 – 655 pmol/l (27.2. asti alle 710 pmol/l) pystyarvot 61 – 980 pmol/l (27.2. asti alle 1120 pmol/l)
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Tutkimus 4113 P -FiDD siirretään toiselle laitteelle ja analysoidaan immunoturbidimetrisesti 10.3.2020 lähtien. Tutkimuksessa käytettävä näytemuoto vaihtuu samalla sitraattiplasmasta litiumhepariiniplasmaksi.Vaihdon jälkeen näytettä ei voida analysoida sitraattiputkesta.
FiDD-raportointirajat
muuttuvat seuraavasti:
Ennen 10.3.2020
10.3.2020 lähtien
ALLE 0.3 mg/l
< 0.2 mg/l
numeerinen pitoisuus välillä 0.3 – 130 mg/l
numeerinen pitoisuus välillä 0.2 – 21 mg/l
> 21 mg/l
Menetelmämuutoksella ei ole vaikutusta tulostasoon. Tutkimuksen viiteraja on edelleen < 0.5 mg/l.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Tutkimukselle 3401 S -ImmFix ei tilauksen yhteydessä lisätä osatutkimuksia S -IgM, S -IgA ja S -IgG 18.2.2020 alkaen. M-komponentin määrä vastataan nykyisin tutkimukselle 2522 S -Prot-Fr ja M-komponentin tyyppi tutkimukselle 3401 S -ImmFix (ks. laboratoriotiedote 15/2019). Osatutkimuksia S -IgM, S -IgA ja S -IgG ei enää hyödynnetä S -ImmFix-tuloksen tulkinnassa.
Mikäli näytteestä halutaan tutkittavan ko. osatutkimukset, tulee ne tilata erikseen.
Huomioitavaa
Asiakkaita pyydetään huomioimaan tuleva
muutos mahdollisissa yksiköiden sisäiseen käyttöön rakennetuissa
hoitotaulukoissa ja rekistereissä.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksesta ja sen tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Alihankintalaboratorion toimintojen
uudelleenjärjestelyn vuoksi aiemmin tiedotetun 4234 S -hCG-A:n ohella
seuraavien erikoismääritysten tarjonta on loppunut 1.1.2020:
3593 U -TATI
Tuumoriin liittyvä trypsiini-inhibiittori, virtsa
6087 -TATI
Tuumoriin liittyvä trypsiini-inhibiittori, neste
Reumafaktori
Tutkimuksen raportointiyksikkö on
muuttunut 3.1. kU/l:sta muotoon IU/ml, mikä ei vaikuta numeeriseen tulokseen.
Tutkimuksen viiteyläraja on 14 IU/ml (< 15 IU/ml).
6404 P -RF Reumafaktori,
plasma
Lipoproteiini apo A1 ja apo B
Tutkimusten viitevälit ovat muuttuneet sukupuolikohtaisiksi 7.2. lähtien ja menetelmänä on nefelometria.
2247 fS-LipoA1
Lipoproteiini, apo A1, seerumi
Viiteväli:
naiset 1.3 – 2.1 g/l miehet 1.1 – 2.1 g/l
2248 fS-LipoB
Lipoproteiini, apo B, seerumi
Viiteväli:
naiset 0.6 – 1.3 g/l miehet 0.6 – 1.4 g/l
fS-LipoB -tavoitetasot erityisryhmissä: Potilaat, joilla on korkea kardiovaskulaarinen riski ja diabeetikot < 1 g/l. Potilaat, joilla on hyvin korkea kardiovaskulaarinen riski < 0.8 g/l.
Kivianalyysi
Alihankintalaboratorio muuttaa laiteuudistuksen myötä virtsatiekivien vastauskäytäntöään. Tarkempi lausunto annetaan 17.2. lähtien kaikille niille Euroopan urologiyhdistyksen (The European Association of Urology EAU) vuonna 2019 julkaisemassa ohjeistuksessa luetelluille kiville, jotka ovat menetelmällä mahdollista tunnistaa. Jos ainetason vastausta ei pystytä luotettavasti antamaan, annetaan vastauksena vain pääryhmä. Mikäli kyseessä on sekakivi, mainitaan vastauksessa ensimmäisenä se komponentti, jota näytteessä on eniten.
Tutkimuksen muut tiedot säilyvät
ennallaan.
2058 U -Kivi Kivianalyysi, virtsa
Uusi pakettitutkimus lipidimäärityksille
Tutkimusvalikoimaan lisätään 20.2. lähtien 6435 P -Lipidit, joka ei edellytä paastoa.
6435 P -Lipidit Lipidit,
plasma
Osatutkimukset
6429 P -Kol
Kolesteroli
6431 P -Kol-HDL
Kolesteroli, high density lipoproteiinit
6433 P -Kol-LDL
Kolesteroli, low density lipoproteiinit
4530 P -Trigly
Triglyseridit
Osatutkimusten tavoitetasot ovat muutoin vastaavat kuin paastonimikkeissä, mutta raja P -Trigly on alle 2.0 mmol/l (paastossa alle 1.7 mmol/l). Ateriointi nostaa triglyseridipitoisuutta noin 0.3 mmol/l, kun P -Trigly < 5 mmol/l. Pitoisuuden ollessa suurempi suositellaan paastoarvon määrittämistä.
Aineenvaihduntasairauksien erikoistutkimukset
Tutkimusvalikoimaan lisätään 3.3. plasman sterolimääritys, jolla voidaan diagnosoida sterolipoikkeavuuksia, kuten kolestanoloosia ja kasvisterolemiaa tai esim. lääkeaineiden aiheuttamia muutoksia kolesterolin synteesiketjussa. Lisäksi non-kolesterolisterolien pitoisuuksia voidaan käyttää kuvaamaan kolesterolin imeytymisen ja synteesin tehokkuutta. Lausunto vastattava tutkimus sisältää 7-dehydrokolesterolipitoisuuden.
6418 P -Sterol Sterolit, plasma
Näytetiedot:
1 ml (vähintään 0.5 ml) plasmaa. Näyteastiana EDTA-putki 5/3 ml. Näytteenoton jälkeen EDTA-plasma erotellaan ja pakastetaan mahdollisimman pian. Lähetys pakastettuna.
Menetelmä:
kaasukromatografia
Tulos valmiina:
Kuukauden kuluessa
Etanolin aineenvaihduntatuote etyyliglukuronidi
Tutkimusvalikoimaan lisätään 3.3. virtsan etyyliglukuronidimääritys, jota käytetään noin 1-3 vuorokauden sisällä tapahtuneen alkoholin käytön toteamiseen ja päihdehoidon onnistumisen seurantaan. Näytteenotto tapahtuu valvotusti huumetestauksesta annetun ohjeistuksen mukaan.
12259 U -EtGCt Etyyliglukuronidi, varmistus, virtsa
Näytetiedot:
5 ml virtsaa/pullo. Näyte säilyy 3 vrk jääkaapissa, minkä sisällä sallitaan korkeintaan vuorokauden kestävä lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.
Päätutkimuksena ilmoitetaan etyyliglukuronidipitoisuus. Osatutkimukset etyylisulfaatti (U -EtSCt) ja kreatiniini (U -Krea) vastataan lausuntoon. Etyyliglukuronidipitoisuus yli 100 ng/ml viittaa äskettäiseen alkoholin käyttöön. Raja 500 ng/ml poissulkee muun alkoholialtistuksen (mm. alkoholia sisältävät kosmetiikkatuotteet, suuvedet, desinfiointiaineet).
Tulos valmiina:
noin viikon kuluessa
Lisätietoa
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta Fimlab.fi/ohjekirja.
Nimike S -Sterol on muuttunut 7.2. seerumista plasmaksi ja alihankintalaboratorio vaihtunut seerumimäärityksen tarjonnan loputtua. Menetelmänä on aiempaan tapaan kaasukromatografia ja lausuntona vastattava tutkimus sisältää 7-dehydrokolesterolipitoisuuden.
6418 P -Sterol
Sterolit, plasma
Näytetiedot:
1 ml (vähintään 0.5 ml) plasmaa. Näyteastiana EDTA-putki 5/3 ml. Näytteenoton jälkeen EDTA-plasma erotellaan ja pakastetaan mahdollisimman pian. Lähetys pakastettuna.
Tulos valmiina:
Kuukauden kuluessa
Tutkimusvalikoimaan lisätään 18.3. sukkinyyliasetonin ja sukkinyyliasetoasetaatin virtsamääritys, jota käytetään tyrosinemia tyyppi I:n epäilyssä ja seurannassa.
4852 U -Sukkase
Sukkinyyliasetoni ja sukkinyyliasetoasetaatti, virtsa
Näytetiedot:
10 ml kerta- tai vuorokausivirtsaa. Näyteastiana tehdaspuhdas muoviputki. Vuorokausivirtsaa kerättäessä pidetään keräysastia koko keräyksen ajan jääkaappilämpötilassa. Mitään säilöntäainetta ei saa käyttää. Lähetys pakastettuna.
Menetelmä:
kapillaarikaasukromatografia/massaspektrometria
Tulos valmiina:
noin kahden viikon kuluessa (kiireellisistä pyynnöistä soitettava erikseen p. 09 471 73778)
Lipoproteiini apo A1 ja apo B
Tutkimusten viitevälit ovat muuttuneet sukupuolikohtaisiksi 7.2. lähtien ja menetelmänä on nefelometria.
2247 fS-LipoA1
Lipoproteiini, apo A1, seerumi
Viiteväli:
naiset 1.3 – 2.1 g/l miehet 1.1 – 2.1 g/l
2248 fS-LipoB
Lipoproteiini, apo B, seerumi
Viiteväli:
naiset 0.6 – 1.3 g/l miehet 0.6 – 1.4 g/l
fS-LipoB -tavoitetasot erityisryhmissä: Potilaat, joilla on korkea kardiovaskulaarinen riski ja diabeetikot < 1 g/l. Potilaat, joilla on hyvin korkea kardiovaskulaarinen riski < 0.8 g/l.
Etanolin aineenvaihduntatuote etyyliglukuronidi
Tutkimusvalikoimaan lisätään 17.2. virtsan etyyliglukuronidimääritys, jota käytetään noin 1-3 vuorokauden sisällä tapahtuneen alkoholin käytön toteamiseen ja päihdehoidon onnistumisen seurantaan. Näytteenotto tapahtuu valvotusti huumetestauksesta annetun ohjeistuksen mukaan.
12259 U -EtGCt
Etyyliglukuronidi, varmistus, virtsa
Näytetiedot:
5 ml virtsaa/pullo. Näyte säilyy 3 vrk jääkaapissa, minkä sisällä sallitaan korkeintaan vuorokauden kestävä lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.
Päätutkimuksena ilmoitetaan etyyliglukuronidipitoisuus. Osatutkimukset etyylisulfaatti (U -EtSCt) ja kreatiniini (U -Krea) vastataan lausuntoon. Etyyliglukuronidipitoisuus yli 100 ng/ml viittaa äskettäiseen alkoholin käyttöön. Raja 500 ng/ml poissulkee muun alkoholialtistuksen (mm. alkoholia sisältävät kosmetiikkatuotteet, suuvedet, desinfiointiaineet).
Tulos valmiina:
noin viikon kuluessa
Kivianalyysi
Alihankintalaboratorio muuttaa laiteuudistuksen myötä virtsatiekivien vastauskäytäntöään. Tarkempi lausunto annetaan 17.2. lähtien kaikille niille Euroopan urologiyhdistyksen (The European Association of Urology EAU) vuonna 2019 julkaisemassa ohjeistuksessa luetelluille kiville, jotka ovat menetelmällä mahdollista tunnistaa. Jos ainetason vastausta ei pystytä luotettavasti antamaan, annetaan vastauksena vain pääryhmä. Mikäli kyseessä on sekakivi, mainitaan vastauksessa ensimmäisenä se komponentti, jota näytteessä on eniten.
Tutkimuksen muut tiedot säilyvät
ennallaan.
2058 U -Kivi Kivianalyysi, virtsa
Uusi pakettitutkimus lipidimäärityksille
Tutkimusvalikoimaan lisätään 20.2. lähtien 6435 P -Lipidit, joka ei edellytä paastoa.
6435 P -Lipidit Lipidit,
plasma
Osatutkimukset
6429 P -Kol
Kolesteroli
6431 P -Kol-HDL
Kolesteroli, high density lipoproteiinit
6433 P -Kol-LDL
Kolesteroli, low density lipoproteiinit
4530 P -Trigly
Triglyseridit
Osatutkimusten tavoitetasot ovat muutoin vastaavat kuin paastonimikkeissä, mutta raja P -Trigly on alle 2.0 mmol/l (paastossa alle 1.7 mmol/l). Ateriointi nostaa triglyseridipitoisuutta noin 0.3 mmol/l, kun P -Trigly < 5 mmol/l. Pitoisuuden ollessa suurempi suositellaan paastoarvon määrittämistä.
Valikoimasta poistuneet tutkimukset
Alihankintalaboratorion toimintojen
uudelleenjärjestelyn vuoksi erikoismääritysten tarjonta on loppunut 1.1.2020:
4234 S -hCG-A
Koriongonadotropiini-A-alayksikkö, seerumi
4173 S -Trypg2
Trypsinogeeni 2, seerumi
4175 U -Trypg2
Trypsinogeeni 2, virtsa
Lisätietoa
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta Fimlab.fi/ohjekirja.
Nimike S -Sterol on muuttunut 7.2. seerumista plasmaksi ja alihankintalaboratorio vaihtunut seerumimäärityksen tarjonnan loputtua. Menetelmänä on aiempaan tapaan kaasukromatografia ja lausuntona vastattava tutkimus sisältää 7-dehydrokolesterolipitoisuuden.
6418 P -Sterol Sterolit, plasma
Näytetiedot:
1 ml (vähintään 0.5 ml) plasmaa. Näyteastiana EDTA-putki 5/3 ml. Näytteenoton jälkeen EDTA-plasma erotellaan ja pakastetaan mahdollisimman pian. Lähetys pakastettuna.
Tulos valmiina:
Kuukauden kuluessa
Uusi pakettitutkimus lipidimäärityksille
Tutkimusvalikoimaan lisätään 20.2. lähtien 6435 P -Lipidit, joka ei edellytä paastoa.
6435 P -Lipidit Lipidit,
plasma
Osatutkimukset
6429 P -Kol
Kolesteroli
6431 P -Kol-HDL
Kolesteroli, high density lipoproteiinit
6433 P -Kol-LDL
Kolesteroli, low density lipoproteiinit
4530 P -Trigly
Triglyseridit
Osatutkimusten tavoitetasot ovat muutoin vastaavat kuin paastonimikkeissä, mutta raja P -Trigly on alle 2.0 mmol/l (paastossa alle 1.7 mmol/l). Ateriointi nostaa triglyseridipitoisuutta noin 0.3 mmol/l, kun P -Trigly < 5 mmol/l. Pitoisuuden ollessa suurempi suositellaan paastoarvon määrittämistä.
Valikoimasta poistuneet tutkimukset
Alihankintalaboratorion toimintojen
uudelleenjärjestelyn vuoksi erikoismääritysten tarjonta on loppunut 1.1.2020:
4234 S -hCG-A
Koriongonadotropiini-A-alayksikkö, seerumi
4173 S -Trypg2
Trypsinogeeni 2, seerumi
4175 U -Trypg2
Trypsinogeeni 2, virtsa
Lisätietoa
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta Fimlab.fi/ohjekirja.
Aiemmin Keski-Suomessa alihankintana tuotetut tutkimukset:
2522 S -Prot-Fr 3401 S -ImmFix 2523 U -Prot-Fr 2520 dU-Prot-Fr 3402 U -ImmFix 3403 dU-ImmFix
siirtyvät Fimlabin omaan tuotantoon
Tampereen keskuslaboratorioon 18.2.2020 alkaen.
Muutoksen yhteydessä tutkimuksen S -Prot-Fr vastausrakenne muuttuu.
S-Prot-Fr -pyyntö tuottaa jatkossa osatutkimukset S-Prot, S-Mkomp-1, S-Mkomp-2 ja S-Mkomp-3.
Tuloskertymään tulostuu lausunto ja osatutkimuksille numeerinen tulos. Mikäli M-komponenttia ei ole näytteestä osoitettavissa, vastataan tulos lausunnolla ilman osatutkimuksille kirjattavaa tulosta. Seerumin proteiinifraktioiden pitoisuuksia ei jatkossa vastata.
Immunofiksaatio tehdään jatkotutkimuksena
laboratorion pyytämänä suoraan, mikäli potilaalla todetaan uusi M-komponentti.
Myelooman tavallisissa seurantanäytteissä immunofiksaatio tehdään laboratorion
pyytämänä vain, jos M-komponentin liikkuvuus on muuttunut tai potilaalle on
ilmestynyt uusia M-komponentteja.
Muutoksen jälkeen tuotanto- ja vastaustapa yhdenmukaistuvat Pirkanmaan ja Kanta-Hämeen kanssa.
Huomioitavaa
Asiakkaita pyydetään huomioimaan tuleva
muutos mahdollisissa yksiköiden sisäiseen käyttöön rakennetuissa
hoitotaulukoissa ja rekistereissä.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Alihankintalaboratorion toimintojen uudelleenjärjestelyn vuoksi tutkimuksen tarjonta on loppunut 1.1.2020.
Poistunut tutkimus 4234 S -hCG-A
Hapan fosfataasi, tartraattiresistentti 5b
Alihankintalaboratorion tekopaikka
vaihtuu 24.1.2020 alkaen. Menetelmänä säilyy EIA, mutta viitevälit muuttuvat.
Tutkimuksen muut tiedot säilyvät ennallaan.
4710 S -HFOSTr Hapan
fosfataasi, tartraattiresistentti 5b, seerumi
Viiteväli:
tytöt/naiset
fertiili-ikä
1.03 – 4.15 U/l
postmenopaussi
1.49 – 4.89 U/l
pojat/miehet
14 – 53 v
1.30 – 4.82 U/l
≥ 54 v
1.87 – 4.75 U/l
Kollageeni I:n aminoterminaalinen telopeptidi
U -INTP:n osatutkimuksena
olevan virtsan kreatiniinimäärityksen lyhenne muuttuu 28.1.2020 alkaen muotoon
U -KreINTP. Tutkimuksen
muut tiedot säilyvät ennallaan.
4477 U -INTP Kollageeni
I:n aminoterminaalinen telopeptidi, virtsa
Osatutkimus:
U -KreINTP
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot
tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä
ohjekirjasta.
Fimlabin Päijät-Hämeen keskussairaalan laboratoriossa on
otettu käyttöön Triolabin toimittamat Radiometerin verikaasulaitteet (ABL 90
flex plus; ABL 835 flex plus). Myös osastoilla vieriverikaasulaitteina on
otettu käyttöön ABL 90 flex plus mallisia laitteita. Näissä analysaattoreissa
on sisäänrakennettu/kiinteä ruiskun sekoittaja. Sekoittajaan soveltuu
käytettäväksi seuraavat verikaasuruiskut:
Ruiskuissa on sisällä pieni metallinen kuula, joka tehostaa
näytteen sekoittamista näytteenoton yhteydessä sekä analysaattorilla ennen
näytteen analysointia.
Suosittelemme näiden ruiskujen käyttöönottoa. Kokemuksemme
mukaan näytteet sekoittuvat paremmin ja analysoitavaksi tulee vähemmän
hyytyneitä näytteitä tai näytteitä, joissa on pieniä mikrohyytymiä. Tästä
syystä myös uusintanäytteiden määrä vähenee. Hyvin sekoittuneen näytteen laatu
on parempi ja siitä saadaan entistä luotettavampia tuloksia, mikä tukee
potilasturvallisuutta.
Laitteiden toimittaja on luvannut järjestää perehdytystä ruiskujen käyttöön. Halutessanne voitte pyytää pienen koe-erän ruiskuja laboratoriosta.
Alihankintalaboratorion
vaihdos 13.01.2020 alkaen. Muutos vaikuttaa näytetietoihin, vastausaikaan ja
viiteväleihin.
1032 S -Aldol Aldolaasi,
seerumi
Näytetiedot:
1 ml seerumia, lapset vähintään 0.5 ml. Jos näyte on hemolysoitunut, aldolaasi nousee voimakkaasti. Näyte säilyy 2-3 vrk jääkaapissa, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.
Viiteväli:
alle 7 pv alle 23.2 U/l 7 pv – 6 kk alle 15.1 U/l 7 – 12 kk alle 11.0 U/l 1 v – 15 v alle 9.3 U/l yli 15 v 2.2 – 8.5 U/l
Tulos valmiina:
Kolmen viikon kuluessa
Tulkinta:
Seerumin aldolaasiaktiivisuus on usein varsin korkea lihasdystrofian ja myosiitin aktiivivaiheissa. Kohonneita arvoja esiintyy lisäksi hepatiitin, malignien tautien sekä akuutin sydän- ja keuhkoinfarktin yhteydessä. Epäspesifisyys rajoittaa tutkimuksen käyttöä. Lihastaudista johtuvassa aldolaasin nousussa myös P -CK on suurentunut.
Hapan fosfataasi, tartraattiresistentti 5b
Alihankintalaboratorion tekopaikka
vaihtuu 24.1.2020 alkaen. Menetelmänä säilyy EIA, mutta viitevälit muuttuvat.
Tutkimuksen muut tiedot säilyvät ennallaan.
4710 S -HFOSTr Hapan
fosfataasi, tartraattiresistentti 5b, seerumi