Suosittelemme maskin käyttöä laboratoriossa asioidessasi, mikäli sinulla on hengitystieinfektion oireita. Saavuthan laboratorioon vasta juuri ennen sinulle varattua aikaa.
Urjalan ja Tampereen Kuninkaankulman näytteenottotoimipisteiden aukioloajat muuttuvat lokakuun alussa seuraavasti:
Urjalan laboratorio siirtyy nelipäiväiseen näytteenottoon 1.10.2024 alkaen. Jatkossa laboratorio on avoinna arkisin maanantaisin, tiistaisin, torstaisin ja perjantaisin (keskiviikkoisin suljettu). Laboratorio on aukiolopäivinä avoinna klo 7.30–14.
Tampereen Kuninkaankulman laboratorio on maanantaista 7.10.2024 alkaen arkisin avoinna klo 17:ään saakka klo 18 sijaan. Kuninkaankulman laboratorion aukioloajat 7.10. alkaen ovat:
Maanantaista perjantaihin 7–17 (ajanvarauksella ja vuoronumerolla)
Lauantaisin klo 8–13 (ajanvarauksella)
Nopsa-pikapalvelupiste on avoinna arkisin klo 7–15
Pirkanmaan asukkaat voivat asioida kaikissa Pirkanmaan, Kanta-Hämeen ja Päijät-Hämeen Fimlab-toimipisteissä.
Vasoaktiivisen intestinaalisen peptidin RIA-menetelmä on korvautunut ELISA-pohjaisella määrityksellä ja viitearvo muuttunut 24.9.2024 alkaen. Seurantanäytettä suositellaan uuden tulostason määrittämiseksi.
2932 fP-VIP
Vasoaktiivinen intestinaalinen peptidi
Menetelmä
ELISA
Viiteväli
alle 24 pmol/l
Alihankintalaboratoriomme lopettaa 26.9.2024 alkaen seerumin tuumoriin liittyvän trypsiini-inhibiittori -määrityksen 3592 S -TATI reagenssin saatavuuteen ja tutkimuksen ylläpitoon liittyvien haasteiden vuoksi. Tutkimusta on käytetty erityisesti epiteliaalisen munasarjasyövän diagnostiikassa ja seurannassa, missä ensisijaisia kasvainmerkkiaineita ovat CA12-5 (6364 P -CA12-5) ja HE4 (6398 P -HE4).
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 311 77800 (Pohjanmaalla p. 041 7314 786).
Tutkimuksissa 3813 Hemoglobiini (kval) uloste ja 4803 Kalprotektiini, uloste on tärkeää, että hoitoyksiköissä tulostetut viivakoodilliset ja näytenumerolliset tarrat liimataan oikein näyteputkeen, jotta näytteiden analysointi laboratorion analyysilaitteella sujuu tehokkaasti.
Hoitoyksiköissä tulostetut viivakoodilliset ja näytenumerolliset tarrat tulee asettaa OC-auto sampling bottle 3 -näyteastiaan kuvan mallin mukaisesti. Viivakoodi asetetaan putken litteään osaan siten, että teksti on ylöspäin ja putken vihreä korkki jää alas.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 311 77800, Pohjanmaalla p. 041 7314 786.
S -FrtuAb -tutkimuksen määritysmenetelmä muuttuu käytössä olleen menetelmäreagenssin valmistuksen loppumisen vuoksi. Uusi menetelmä on kvalitatiivinen, ja se mittaa IgG-, IgM- ja IgA-luokan tularemiaspesifisiä kokonaisvasta-aineita, mutta ei erittele niitä. Vastaustapa muuttuu oheisen taulukon mukaisesti. Tulokseen liitetään lausunto.
Vastaustapa
Vanha menetelmä
Uusi menetelmä
Mittausalue
titteri 20–640
–
Positiivinen
≥ 20 titteri
POS
Raja-arvoinen
–
POS/NEG
Negatiivinen
< 20 titteri
NEG
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 311 77800 (Pohjanmaalla p. 041 7314 786).
Useiden päällekkäisten epidemioiden (mm. hinkuyskä ja mykoplasma) seurauksena tutkimusten 9877 -RBaktNhO (respiratoristen bakteerien nukleiinihappo) ja 20956 -RVirNhO (respiratoristen virusten nukleiinihappo) vastauksissa saattaa esiintyä pientä viivettä johtuen suurista näytemääristä.
-RVirNhO- ja -RBaktNhO-tutkimukset tulee ottaa erillisiin näytteenottoputkiin, koska näytteet analysoidaan erikseen. Yhteen putkeen otetut kahden tutkimuksen näytteet joudutaan erottelemaan laboratoriossa käsin erillisiin putkiin.
-RVirNhO- ja -RBaktNhO-tutkimukset tulee ottaa ensisijaisesti 3 ml copan UTM -putkiin (punainen korkki, punertava neste). Esim. 1,2 ml eSwab-putkiin otetut näytteet joudutaan usein siirtämään laboratoriossa käsin toiseen putkeen, jotta analysaattori hyväksyy näytteen.
Erittäin kiireellisissä tilanteissa suositellaan hengitystieinfektioiden diagnostiikkaan tutkimusta 23077 -RMikNhO (respiratoriset mikrobit, nukleiinihappo).
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 311 77800, (Pohjanmaalla p. 041 7314 786).
Malariaa epäiltäessä pyydetään malariatutkimus (B-Plas-O), joka koostuu jatkossakin useasta osatutkimuksesta. TAYS:ssa otetuista näytteistä tehdään päivystyksenä NhO-testi, joka korvaa herkempänä menetelmänä aiemman pikatestin. Koska NhO-testi ei määritä plasmodium-lajia, positiivisista näytteistä tehdään vielä pikatesti, jolloin mahdollinen falciparum-infektio voidaan tunnistaa.
Positiiviset näytteet mikroskopoidaan päivisin parasitemia-asteen määrittämiseksi. Nho-testin paremman herkkyyden vuoksi paksupisaravalmisteista ei tule jatkossa vastausta. Kaikki positiiviset näytteet lähetään referenssilaboratorioon HUS:n parasitologian yksikköön varmistusta ja lajityypitystä varten.
Mikäli ensimmäinen näyte on malarian suhteen negatiivinen, mutta kliininen epäilys on vahva, suositellaan näyte toistamaan 3–4 kertaa 6–12 tunnin välein, mieluiten kuumepiikin aikana (ei kuitenkaan alle 4 t edellisestä näytteestä). Malaria on epätodennäköinen, mikäli tulos on toistetusti negatiivinen.
Nho-osoitustesti (kuten myös pikatesti) voi olla positiivinen myös äskettäin sairastetun malarian jälkeen, minkä vuoksi sitä ei käytetä hoidon seurannassa.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 311 77800.
Tutkimuksen 4803 F -Calpro menetelmä ja tekotiheys muuttuvat 17.9.2024 alkaen. Tutkimusta tehdään jatkossa jokaisena arkipäivänä. Myös tutkimuksen näyteastia ja näytteenotto-ohjeistus muuttuvat. Menetelmän keskimääräinen tulostaso ja viiteraja säilyy ennallaan.
Näyteastia ja näytteenotto-ohje ovat jatkossa samat kuin tutkimuksella 3813 F -hHb-O. Nämä kaksi tutkimusta voidaan tehdä samasta näytteestä. Molemmille tulee kuitenkin olla oma pyyntönsä.
4803 F -Calpro
Kalprotektiini, uloste
Menetelmä
OC-Sensor Pledia
Näyteastia
OC-auto sampling bottle 3
Näytetiedot
10 mg ulostetta näytteenotto-ohjeistuksen mukaisesti otettuna OC-auto sampling bottle 3-näytteenottoastiaan (ks. potilasohje). Näyte voidaan lähettää huoneenlämmössä, pidempiaikainen säilytys jääkaapissa.
Tulos valmiina
Arkipäivisin kahden päivän kuluessa.
Viiteraja
ALLE 100 µg/g
Kirjallisuutta:
Yamamoto et al. Analytical performance study of OC-FCa Reagent, an assay for measuring fecal calprotectin using the OC Sensor PLEDIA analyzer. The Journal of Clinical Laboratory Instruments and Reagents, 2020, vol.43(6), 593 598.
O’Driscoll et al. Evaluation of a faecal calprotectin method using the OC-SENSOR PLEDIA. Clin Chem Lab Med 2022
Juozas Butenas and Ruth M. Ayling. Clinical evaluation of the OC-Sensor Pledia calprotectin assay. Clin Chem Lab Med 2022
Teemme huoltotöitä palvelinympäristössämme, minkä seurauksena Fimlabin järjestelmissä on käyttökatkoja torstaina 12.9.2024 klo 20–23. Pahoittelemme katkosta aiheutuvaa haittaa.
TAYS sairaaloiden, Sydänsairaalan ja Coxan osalta käyttökatkot vaikuttavat seuraavasti:
Katkon aikana Uranus/Ariel – WebFimlab työpöytäintegraatio ei toimi. Uranuksen hoitotaulukko toimii katkon aikana.
Veritilaukset täytyy tehdä katkon aikana paperilla. Sopivuusnäytepyynnöistä tulee soittaa kuten muistakin näytteistä. Käytettävät lähetteet löytyvät Pirhan lomakerekisteristä (Pirhan intra – Lomakerekisteri – Lomakerekisteri M-Ö, kohdasta Verensiirto- ja veritilaus) sekä Fimlabin sivuilta (fimlab.fi) kohdasta Ammattilaisten ohjekirja – Pirkanmaa – Lähetteet ja lomakkeet – Veritilaus ja verensiirto.
Laboratoriotutkimuksia ei voi tilata katkon aikana WebFimlabista, hoitoyksiköt tekevät pyynnöt paperilähetteille ja soittavat noudettavista näytteistä. Käytettävät lähetteet löytyvät Pirhan lomakerekisteristä (Pirhan intra – Lomakerekisteri – Lomakerekisteri M-Ö, kohdasta Päivystyslähete ja -vastaus) sekä Fimlabin sivuilta (fimlab.fi) kohdasta Ammattilaisten ohjekirja – Pirkanmaa – Lähetteet ja lomakkeet – Päivystys Lähete Vastaus.
Vierilaitteiden (ABL Tays TEHO ja Tays Sydänsairaala, i-STAT) tulokset siirtyvät katkon jälkeen WebFimlabiin.
Cobas Liat: Näytteet tulee analysoida henkilötunnuksella katkon aikana, mikäli näytetarroja ei ole saatu tulostettua etukäteen. Tulokset eivät siirry potilastietojärjestelmään katkon aikana. Jos tulos halutaan jälkikäteen potilastietojärjestelmään, esim. tartuntatauti-ilmoituksen (positiiviset Inf A&B, RSV+SARS-CoV-2) tai Kanta-arkistoitumisen takia, tulee häiriön jälkeen tehdä pyyntö järjestelmään ja toimittaa seuraavat tiedot (hetu, nimi, pvm, kellonaika, tulokset) laboratorioon. Laboratoriossa voidaan vastata tutkimus käsin jälkikäteen. Tarkempi ohjeistus toimitetaan yksiköihin.
Mahdollisista katkon jälkeisistä laboratorion järjestelmiin liittyvistä ongelmista pyydetään olemaan normaaliprosessin mukaisesti yhteydessä käyttötukeen.
Teemme huoltotöitä palvelinympäristössämme, minkä seurauksena Fimlabin järjestelmissä on käyttökatkoja torstaina 12.9.2024 klo 20–23. Pahoittelemme katkosta aiheutuvaa haittaa.
Pirkanmaan terveydenhuollon organisaatioiden (perusterveydenhuolto) osalta käyttökatkot vaikuttavat seuraavasti:
Katkon aikana WebFimlab -työpöytäintegraatio ei toimi. Digitaaliset EKG-rekisteröinnit eivät ole näin ollen käytettävissä WebFimlabin kautta. Katkon aikana otetut EKG:t tulostetaan rekisteröintilaitteelta (MAC360 Copy-nappula). MAC3500/5500 tulostus pitää laitaa päälle kyseisenä aikana, mikäli se ei jo ole automaattitulostuksella.
Oman organisaation laboratoriotutkimustulokset ovat nähtävissä normaalisti omasta potilastietojärjestelmästä.
Käytettävä lähete löytyy myös Fimlabin sivuilta (fimlab.fi) kohdasta Ammattilaisten ohjekirja – Pirkanmaa – Lähetteet ja lomakkeet – Veritilaus ja verensiirto.
Mahdollisista katkon jälkeisistä laboratorion järjestelmiin liittyvistä ongelmista yhteydenotot normaalisti oman käyttötuen, sovellustuen tai potilastietojärjestelmän pääkäyttäjän kautta Fimlabin tietohallintoon.
Verikaasunäytteenotossa käytettävä SafePICO Aspirator -näytteenottoruisku korvataan uudella ruiskutyypillä 6.9.2024 alkaen. Vanhat ruiskut käytetään varastotoimijoiden varastoista ensin loppuun.
Poistuva tuote
956-622 SafePICO Aspirator Arterial blood syringe without needle, 0,7‒1,5 mL
Uusi tuote
957-204 SafePICO A Arterial and venous blood syringe without needle, 0,7‒1,0 mL
SafePICO A -ruisku on tarkoitettu verikaasunäytteiden aspirointiin laskimosta ja valtimosta (ruisku ei ole itsetäyttyvä). Tuote vastaa toiminnaltaan ja ominaisuuksiltaan poistuvaa ruiskua. Ruiskun sisällä on sekoittamista helpottava kuula ja soveltuu ABL90-verikaasulaitteen sekoittajan kanssa.
Muuttuvat ominaisuudet:
Pienempi näytetilavuus 0,7–1,0 ml: ei liikatäyttömahdollisuutta, selkeästi merkitty miniminäytemäärä 0,7 ml
Häiriötekijäselvityksiä varten perustetaan erilaista mittausperiaatetta hyödyntävällä immunologisella menetelmällä määritettävät S -T4Vvert ja S -T3Vvert, jotka voivat sellaisenaan ratkaista osan ristiriitatapauksista. Mikäli immunologisten menetelmien vertailusta ei ole apua, on mahdollista myöhemmin edetä tasapainodialyysin ja sitä seuraavan massaspektrometrisen määrityksen tilaamiseen, kun tekopaikka tulee tarjolle. Aikataulu tutkimusten S -T4-Vdi ja S -T3-Vdi palautumiselle on vielä avoin.
23590 S -T4Vvert
Tyroksiini, vapaa, vertailumenetelmä
23591 S -T3Vvert
Trijodityroniini, vapaa, vertailumenetelmä
Näytetiedot
1 ml seerumia. Näyteastiana seerumigeeliputki 5/4 ml. Näyte säilyy 4 vrk jääkaapissa, lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.
Valmistajan menetelmäpäivityksestä johtuen IgG vasta-aineiden vastausyksikkö ja päätöksentekorajat muuttuvat. Uusi menetelmä on kvantitatiivinen ja sen tulostaso on jäljitettävissä kansainväliseen vakioon (WHO 2nd International Standard for AntiParvovirus B19, NIBSC Code 01/602). Uuden ja vanhan menetelmän suorituskyvyt vastaavat toisiaan.
IgG
Vanha menetelmä
Uusi menetelmä
Mittausalue
0.1–46 index
0.1–150 IU/ml
Positiivinen
yli 1.1 index
yli 2.49 IU/ml
Raja-arvoinen
0.9–1.1 index
2.00–2.49 IU/ml
Negatiivinen
alle 0.9 index
alle 2.00 IU/ml
Päivityksellä ei ole vaikutusta IgM-tutkimuksen vastaaviin parametreihin, ne säilyvät ennallaan.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 311 77800
Fimlab avlägsnar formalinsäkerhetsburkar från urvalet patologiska provburkar på grund av uppkomna problem förknippade med kvaliteten och användbarheten. Vårdenheter ombeds följa följande anvisning gällande användning av burkarna. Produkter som tas ur bruk och ersättande provburkar listas nedan.
Säkerhetsburkar som tas ur bruk:
Klessidra 3.0 säkerhetsbruk för formalin 160 ml / 290 ml
REF: 05-01V250PK
Produkten får inte användas. Oanvända burkar returneras till Fimlabs närmaste verksamhetsställe.
Klessidra 2.0 Blue-säkerhetsbruk för formalin 30 ml / 55 ml
REF: 05-01V15PKFC
Enheterna kan använda slut de produkter som finns i lagren och därefter övergå till ersättande produkter.
Ersättande provburkar:
102256L Formalin 10 % provburk 10 / 20 ml
122256A Formalin 10 % provburk 30 / 60 ml
152256L Formalin 10 % provburk 125 / 250 ml
Förfrågningar
Kundtjänst och rådgivning för professionella kunder, tfn 03 311 77800 (i Österbotten tfn 041 7314 786)
Mika Tirkkonen, direktör för specialområdet patologi
Fimlab poistaa formaliiniturvapurkit patologisten näytepurkkien valikoimasta purkeissa ilmenneiden laatu- ja käytettävyysongelmien vuoksi. Hoitoyksiköitä pyydetään noudattamaan seuraavaa ohjeistoa koskien purkkien käyttöä. Alle on listattu käytöstä poistuvat tuotteet ja nämä korvaavat näytepurkit.
Käytöstä poistuvat turvapurkit:
Klessidra 3.0 turvapurkki formaliinille 160 ml / 290 ml
REF: 05-01V250PK
Tuotetta ei saa käyttää. Käyttämättömät purkit tulee palauttaa lähimpään Fimlabin toimipisteeseen.
Klessidra 2.0 Blue -turvapurkki formaliinille 30 ml / 55 ml
REF: 05-01V15PKFC
Yksiköt voivat käyttää varastoissa olevat tuotteet loppuun ja tämän jälkeen siirtyä korvaaviin tuotteisiin.
Korvaavat näytepurkit:
102256L Formaliini 10 % näytepurkki 10 / 20 ml
122256A Formaliini 10 % näytepurkki 30 / 60 ml
152256L Formaliini 10 % näytepurkki 125 / 250 ml
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 311 77800 (Pohjanmaalla p. 041 7314 786)
Fimlabista 15.–22.7.2024 välillä postitetuissa seksitautien etätestauspaketeissa voi olla virheelliset näytteenotto-ohjeet. Osalle virtsasta tehtävän näytepaketin tilanneille on kyseisellä aikavälillä lähtenyt emätinnäytepakettiin kuuluvat näytteenotto-ohjeet ja päinvastoin. Virhe huomattiin ja korjattiin tiistaina 23.7.2024.
Seksitautien etätestauksen näytekohtaiset näytteenotto-ohjeet voi tarkistaa verkkopalvelustamme täältä.
Pahoittelemme virhettä ja siitä mahdollisesti aiheutunutta haittaa.
26466 -NCovNhO tutkimus lopetetaan Pirkanmaalla. Korvaava tutkimus on 56466 -CoInRSV, joka sisältää SARS-CoV-2 viruksen osoituksen. Näytteenottoon tai säilyvyyteen ei tule muutoksia, tulos saadaan pääsääntöisesti samana tai seuraavana päivänä.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisille, p. 03 311 77800
4940 F-NoroNho tutkimus lopetetaan Pirkanmaan ja Kanta-Hämeen alueella. Korvaava tutkimus on 49401 F-VirNhO, joka sisältää noroviruksen osoituksen. Näytteenottoon tai säilyvyyteen ei tule muutoksia, tutkimuksen tekotiheys ei muutu.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisille, p. 03 311 77800
