Tulosta

Tutkimus:
Koriongonadotropiini-B-alayksikkö, vapaa (Päijät-Häme)

Luokitus:
Alihankittavat, Kemia

Käyttöönottopäivä:
31.5.2021

6505 • S -hCG-B-V

Sisältää osatutkimukset: S-hCGsuh ja S-hCG

Indikaatiot
Hyvän ja pahanlaatuisten trofoblastikasvainten erotusdiagnostiikka. Haima-, keuhko-, kohtu-, munasarja-, rakko- ja kivessyöpien diagnostiikka.

Suorituspaikka
Huslab, Erikoiskemia

Tiedustelut
Päijät-Häme: näytteiden lajittelu ja lähetys, p. (044 440) 6123. 

Näyte
2 x1 ml seerumia (S-hCG ja S-hCG-B-V eri putkiin). Näytteen lähetys huoneenlämpöisenä, jos perillä vuorokauden kuluessa. Muutoin säilytys ja lähetys pakastettuna.

Menetelmä
Immunofluorometrinen. Detektioraja on 0.5 pmol/l. Ristireaktio on kaikkien gonadotropiinien kanssa alle 0.1% (molaarisina pitoisuuksina).

Tekotiheys / kesto
Tulokset valmiina kahden viikon kuluessa.

Viitearvot, tulkinta
S-hCG-B-V: alle 2 pmol/l

Huomautus
HUSLAB:sta siirtyy hCGsuh-vastaus normaalisti sähköisesti.

LASKUKAAVA
hCG-tulos muutetaan pmol/l-yksiköiksi kertoimella 2.93
hCGsuh = (hCG-B-V / (hCG + hCG-B-V)) x 100 %

Esimerkki:
hCG = 320670 IU/l = 2.93 x 320670 = 939563 pmol/l
hCG-B-V = 45236 pmol/l

hCGsuh = (45236 / (939563 + 45236)) x 100 % = 4.6 %

(Laskukaava 11/2007 H.Alfthan)

Tulkinta
Gonadotropiinit (hCG, LH, FSH) ja tyreotropiini (TSH) koostuvat kahdesta alayksiköstä, alfa ja beta. Alfa- alayksikkö (hCG-A) on kaikilla hormoneilla sama. Beta- alayksikkö (hCG-B) on kullekin hormonille ominainen määräten siten sen spesifisyyden.

Tutkimus S-hCG-B-V mittaa koriongonadotropiinin vapaata beta-alayksikköä (hCG-beta). Määritystä voidaan käyttää yhdessä hCG:n kanssa hyvän- ja pahanlaatuisten trofoblastikasvainten erotusdiagnostiikassa. hCG-betan osuus kokonais-hCG-pitoisuudesta on alle 4%, mutta istukkasyövässä tämä suhde on korkeampi, yli 5% ja yleensä yli 10%. Koriongonadotropiinitason laskiessa suhde voi nousta ilman, että kyseessä on syöpä, koska hCG-betan puoliintumisaika on pitempi kuin hCG:n.

Kivessyöpäpotilailla hCG-beta kohoaa herkemmin kuin hCG ja päinvastoin kuin hCG se toimii usein myös seminooman merkkiaineena. hCG-betaa voidaan käyttää myös haima-, keuhko-, kohtu-, munasarja- ja rakkosyövän seurannassa. Munasarjasyövässä kohonnut hCG-beta on huonon ennusteen merkki. Haimasyövässä hCG-beta on kohonnut noin 70%:lla potilaista.