Suosittelemme maskin käyttöä laboratoriossa asioidessasi, mikäli sinulla on hengitystieinfektion oireita. Saavuthan laboratorioon vasta juuri ennen sinulle varattua aikaa.
Varaa aika puhelimitse
Kanta-Häme, Keski-Suomi, Pirkanmaa ja Päijät-Häme (Arkisin ma-pe klo 7-18)
Kystisen fibroosin diagnostiikkaan ja lääkehoidon seurantaan tarkoitettu uusi tutkimus 3045 Pt-Hiki-R (Hikikoe) otetaan käyttöön 24.8.2023 alkaen.
Tutkimus korvaa aiemmin käytössä olleen hien sähkönjohtokykyyn perustuneen tutkimuksen 2084 Sw-Cl (kts. aiempi tiedote aiheesta).
Menetelmämuutoksesta johtuen tutkimuksen viiteväli ja saatavuus muuttuvat. Tutkimukseen tarvittavaa hien keräystä tehdään TAYS:n yhteydessä sijaitsevassa poliklinikkalaboratoriossa ja sen kesto on noin 1 h. Näytteitä analysoidaan joka toinen viikko. Hoitoyksikön tulee varata potilaalle aika tutkimukseen Vihta-ajanvarausjärjestelmän kautta. Tutkimukselle on saatavilla potilasohje.
Tilapäisestä reagenssin saatavuusongelmasta johtuen tutkimuksessa 3966 S -ICTP (Kollageeni I:n karboksiterminaalinen telopeptidi) on tuotantokatkos.
Vastausviive koskee näytteitä, jotka on otettu 15.7.2023 lähtien. Otetut näytteet säilytetään ja analysoidaan reagenssin saapuessa, arvioitu päättymisaika katkolle on viikolla 34.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille p. 03 311 77800 (Pohjanmaalla p. 041 7314 786).
Fimlab lopettaa selkäydinnesteestä tehtäviä infektioserologisia tutkimuksia vähäisen käytön sekä diagnostiikkaan paremmin soveltuvien menetelmien vakiintumisen vuoksi 1.7.2023 lähtien. Korvaavina tutkimuksina suositellaan tarvittaessa vastaavien mikrobien nukleiinihapon osoitustestejä selkäydinnestenäytteistä.
Keski-Suomen alueella olleet hankintasopimukset potilaiden omaseurannassa käytettävien glukoosimittarien osalta päättyvät syyskuussa 2023, ja Keski-Suomen hyvinvointialue siirtyy Fimlabin hankintasopimusten mukaisiin omaseurannan glukoosimittareihin. Fimlab on vuonna 2020 kilpailuttanut diabeteksen hoitoa tukevat laitteet ja tarvikkeet, Keski-Suomen alue on mukana hankintasopimuksissa (katso aiempi tiedote tästä).
Toimittaja: Roche Diagnostics Oy Laite: Accu-Chek Mobile, Roche Diabetes Care GmbH Verensokeriliuska: Accu-Chek Mobile 50 Tests, Roche Diabetes Care GmbH Verilansetti, rullassa: Accu-Chek Fastclix, Roche Diabetes Care GmbH Lisäksi:mySugr mobiiliapplikaatio potilaan omahoitoon
A1III: Omaseurannan glukoosin ja ketoaineiden mittauksen mahdollistava testausjärjestelmä
Toimittaja: Mediq Suomi Oy Laite: CareSens Dual, i-Sens Inc Verensokeriliuska: CareSens Pro, i-Sens Inc Ketoliuska: Ketosens, i-Sens Inc Lisäksi: Diacare mobiiliapplikaatio potilaan omahoitoon
Pistolaitteet ja verilansetit
Verensokerimittarin aloituspakkauksen mukana tuleva pistolaite ei ole hankintasopimukseen kuuluva. Potilaalle tilataan käyttöön verensokerimittarin kanssa hankintasopimuksen mukainen VivaChek Lancing Device -pistolaite sekä VivaChek Single Use lansetit. AccuChek Mobile-mittariin on integroitu AccuChek FastClix pistolaite. AccuChek Mobile-mittarin käyttäjille on saatavissa AccuChek FastClix-lansettirullat.
Toimittaja: Mediq Suomi Oy Insuliiniturvakynäneula: VeriFine, Promisemed Hangzhou Meditech Co.,Ltd
VeriFine turvakynäneula 30Gx5mm
VeriFine turvakynäneula 30Gx8mm
Insuliinipumppujen erikoismittarit
Insuliinipumppujen kanssa yhteen toimivien erikoismittareiden (Accu-Chek Guide Link, Contour Next Link 2.4) liuskat (Accu-Chek Guide ja Contour Next) ovat tilattavissa insuliinipumpun käyttäjille.
Tuotteiden tilaaminen
Uudet tuotteet ovat jo tilattavissa Keski-Suomen hyvinvointialueen yksiköissä. Glukoosimittareiden kohdalla siirtymäkausi vanhoista tuotteista uusiin pyritään pitämään lyhyenä, aiemman sopimuskauden mittareille liuskoja on saatavilla marraskuun 2023 loppuun saakka. Siirtymäkauden aikana potilaille vaihdetaan käyttöön uuden sopimuksen mukaiset mittarit, liuskat ja lansettikynät.
Verensokerimittarit, lansettikynät, lansetit ja insuliinikynäneulat.
Sairaala-apteekin OSTi-tilausjärjestelmässä ovat:
Verensokeritestiliuskat sekä kontrolliliuokset.
HUOM! Kyllön ja Viitasaaren alueella verensokeritestiliuskat ja kontrolliliuokset materiaalihallinnon OSTi-tilausjärjestelmässä
Tuotteita ei tilata suoraan toimittajilta.
Tuotteisiin liittyvät kysymykset ja reklamoinnit
Potilas: Yhteys omaan hoitoyksikköön tai hoitotarvikejakeluun, mikäli on ongelmia mittarin tai liuskojen kanssa. Laitetoimittajan asiakaspalvelu auttaa laitteen teknisten ongelmien tai takuuvaihtojen kanssa.
Hoitoyksikkö: Tarvittaessa yhteys laitevalmistajaan, jos on tarvetta neuvontaan tai jos tuotetta epäillään vialliseksi. Laajamittaisissa tai toistuvissa ongelmissa tulee ottaa aina yhteys Fimlabiin osoitteeseen diabetes[at]fimlab.fi.
Mediq Suomi Oy: yhteydenotot ensisijaisesti tukipyyntölomakkeella asiakaspalvelu[at]mediq.com, puh. 020 112 1510
Roche Diagnostics Oy: Loppukäyttäjät ja ammattilaiset: fi.accuchek[at]roche.com, puh. 0800 92066
Fimlabin Omamittauspalveluun sisältyvä Omamittaussovellus on aktivoitu terveydenhuollon ammattilaisten käyttöön kaikille Lifecare-potilastietojärjestelmää käyttäville yksiköille Keski-Suomen hyvinvointialueella.
Omamittaussovellus toimii laiterekisterinä potilaan omaseurantaan luovutettaville laitteille. Omamittaussovellus on osa WebFimlab laboratoriotietojärjestelmää, johon pääsee Lifecaren linkkien kautta. Omamittaussovelluksen käyttö mahdollistaa myös laitteisiin liittyvien pilvipalveluiden käyttöönoton.
Omamittaussovelluksen käyttö pyritään syksyn 2023 aikana laajentamaan myös muita potilastietojärjestelmiä käyttäville yksiköille Keski-Suomen hyvinvointialueella.
Mittareihin liittyvät omahoitosovellukset potilaille
Potilaan on halutessaan mahdollista ottaa käyttöön laitteeseen liittyvä omahoitosovellus. Omamittaustulokset siirtyvät bluetooth-ominaisuuden avulla automaattisesti mobiilisovellukseen, kun verensokerimittari on yhdistetty sovellukseen. Omamittaustulokset on mahdollista jakaa terveydenhuoltoon sähköisesti pilvipalvelua hyödyntäen. Lisää tietoa omahoitosovelluksista ja ohjeita niiden käyttöönottoon löytyy Fimlabin verkkosivuilta: Diabetes Omamittauspalvelun osion laitekohtaisista ohjeista.
Koulutuksia ja ohjemateriaaleja
Fimlabin verkkosivujen Diabetes Omamittauspalvelu -osiosta löytyy tietoa sekä ammattilaisille että potilaille:
Sivuille on koottu ohjevideoita mittareiden ja pilvipalveluiden käytöstä. Sivuilta löytyvät myös usein kysytyt kysymykset ja laitteiden käyttöohjeet. Myös diabetestarvikkeisiin liittyvät ajankohtaiset tiedotteet ja toimittajien yhteystiedot löytyvät Fimlabin Diabetes Omamittauspalvelun sivuilta.
Tiedustelut
Keski-Suomen hyvinvointialueen hankintatoimisto: hankintatoimisto[at]hyvaks.fi
Krooninen myelomonosyyttileukemia (KMML) on myelodysplastinen/ myeloproliferatiivinen veritauti, johon liittyy perifeerisen veren monosytoosi (pitkittynyt monosytoosi, ≥0.5×109/L ja ≥10 % leukosyyteistä*). Reaktiivisen monosytoosin erottaminen veritautiin liittyvästä monosytoosista voi olla joskus diagnostiikan kannalta vaikeaa.
Perifeerisen veren monosyytit voidaan jakaa kolmeen eri luokkaan: ns. klassiset monosyytit, MO1 (CD14+CD16-), intermediate monosyytit, MO2 (CD14+/CD16+) ja ei-klassiset monosyytit, MO3 (CD14-/CD16+). Uusimpien suositusten mukaan yksi KMML:n diagnostinen alakriteeri on klassisten monosyyttien korostuminen veren monosyyteissä (> 94 % monosyyteistä, sensitiivisyys ja spesifisyys yli 90 %*).
15.6.2023 käyttöön otettavalla uudella tutkimuksella B-Mono-Fc, 23440 selvitetään veren monosyyttien jakauma ja annetaan lausuntomuotoinen vastaus, josta tulee ilmi MO1-monosyyttien osuus. Tutkimus ei kuitenkaan korvaa täysin luuydinnäytettä, vaan sen tarkoitus on täydentää KMML:n diagnostiikka. Sitä voidaan kuitenkin haluttaessa käyttää epäselvän monosytoosin alkuselvittelyssä itsenäisenä tutkimuksena. Tutkimus on tarkoitettu erikoissairaanhoitoon.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksesta pyydetään katsomaan Fimlabin sähköisestä ohjekirjasta: fimlab.fi/ohjekirja.
*The 5th edition of the WHO Classification of Haematolymphoid Tumours: Myeloid and Histiocytic /Dendritic Neoplasms Leukemia, 2022 Jul;36(7):1703-1719. doi: 10.1038/s41375-022-01613-1
Fimlab on kilpailuttanut laajemmat perinnöllisten sairauksien diagnostiikkaan käytettävät geenitestit. Jatkossa pääasiallisena alihankintalaboratoriona näiden tutkimusten osalta käytetään Medicover Genetics (MVZ Martinsread) laboratoriota Saksassa, ja laboratorion tutkimusvalikoima avataan käyttöön 15.6.2023 alkaen.
Tutkimusten tilausten, toimituksen ja laskutuksen suoraviivaistamiseksi otetaan samalla käyttöön koko Fimlabin alueella seuraavat tutkimusnimikkeet:
23118 B -GeneSeq-D Yksittäisen geenin läpisekvensointitutkimus
23442 B -Panel-D Geenipaneelitutkimus
21576 B -ExSeq-D Eksomisekvensointi
21577 B -ExTri-D Eksomisekvensointi, potilas ja vanhemmat
92567 B -Kontr-D Vanhemman kontrollitutkimus (eksomisekvensoinnissa)
12018 B -TVT-D Kohdennettu varianttitutkimus (Targeted/Familial Variant Testing)
Yllä olevilla nimikkeillä tilataan ainoastaan Medicover Geneticsin tutkimusvalikoimassa olevia geenitutkimuksia. Tutkimuksen tilaus tehdään kullakin toimialueella olevaan laboratorio- tai potilastietojärjestelmään. Lähetetietoihin kirjataan selkeästi a) potilaan kliiniset tiedot, b) tutkimusindikaatio, c) haluttu geenitutkimus Medicoverin valikoimasta, d) lähettävän lääkärin nimi sekä e) tieto, että tutkimukseen on olemassa potilaan suostumus.
Potilaan informoimiseksi geneettisestä tutkimuksesta on käytettävissä Fimlabin ohjekirjalinkistä ladattavat Medicover Geneticsin tilaus- ja suostumuskaavakkeet. Mikäli laboratorio- tai potilastietojärjestelmään tehdystä tilauksesta käy ilmi yllä mainitut vaadittavat lähetetiedot, ei tätä erillistä tilaus- ja suostumuskaavaketta tarvitse lähettää Fimlabille yksittäisten geenien tai geenipaneelien tutkimuksissa. Eksomisekvensointitutkimuksia tilattaessa on kuitenkin täytettävä ja lähetettävä myös paperinen lähete- ja suostumuskaavake lisäkysymysten ja tarkempien kliinisten tietojen välittämiseksi alihankintalaboratorioon.
Näytteet toimitetaan Fimlabin Tampereen keskuslaboratorion kautta alihankintalaboratorioon tutkittavaksi. Tarkemmat tiedot kunkin tutkimusten tilaamiseen liittyen löytyvät Fimlabin tutkimusohjekirjasta.
Mahdollisten Medicover Geneticsin valikoiman ulkopuolisten alihankintatutkimusten tilaamiseen säilyy tilausnimikkeenä yleisnimike B -DNAmut – Mutaatiotutkimukset. Nimikeharmonisoinnin yhteydessä 1.6.2023 alkaen (katso aiempi tiedote) kyseisen tutkimuksen numero kuitenkin muuttuu numeroksi 23371 koko Fimlabin alueella.
HUOMIOITAVAA: Vain Medicover Geneticsin valikoimasta valittuihin ja em. nimikkeillä tilattuihin tutkimuksiin käytetään alihankintojen kilpailutuksen kautta saatuja alennettuja hintoja. Muiden laboratorioiden (B -DNAmut nimikkeellä tilattujen) tutkimusten hinnat määräytyvät tutkimuskohtaisesti ja säilyvät toistaiseksi alkuvuoden 2023 tasolla.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 311 77800 (Pohjanmaalla p. 041 7314 786).
Fimlabilla valmistaudutaan ammattilaisten ohjekirjan alueellisten tutkimusohjekirjojen yhdistämiseen. Tähän liittyen myös Keski-Suomen alueella on siirrytty käyttämään Fimlabin ohjekirjaa. (Suora linkki Keski-Suomen sivulle: fimlab.fi/palvelut/ohjekirja/keski-suomi)
LifeCaresta on linkit Fimlabin sivuille, joten käyttäjille ei ohjekirjan osoitteeseen tule muutosta.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 311 77800
Fimlabin toiminta-alueella genetiikan tutkimuksia tilataan useammista aluejärjestelmistä. Valtaosa tutkimuksista tehdään keskuslaboratoriossa Tampereella ja osassa tutkimuksista käytetään alihankintalaboratorioita. Toiminnan yhtenäistämiseksi tutkimusvalikoimaa ja nimikkeitä harmonisoidaan alueiden laboratorio- ja potilastietojärjestelmissä. Harvoin tilattavien tutkimusten nimikkeitä poistetaan käytöstä, tutkimusnumeroita yhtenäistetään ja uusia tarvittavia nimikkeitä lisätään kaikkiin järjestelmiin.
Yhtenäistämismuutoksia kesäkuussa 2023
1.6.2023 alkaen yhtenäistetään tutkimuksenB -DNAmut (Mutaatiotutkimukset, perinnöllisten sairauksien geenitutkimukset) tutkimusnumero: uusi yhteinen numero on 23371 koko Fimlabin alueella.
Vaikka tutkimusnumero muuttuu 1.6.2023 alkaen, yleisnimikettä käytetään edelleen sellaisille alihankintatutkimuksille, joilla ei ole spesifistä tutkimusnimikettä tilausjärjestelmässä.
Seuraavana yhtenäistämistoimena alihankittavien laajojen geenisekvensointitutkimusten tilausten, toimituksen ja laskutuksen suoraviivaistamiseksi otetaan käyttöön seuraavat tutkimusnimikkeet koko Fimlab alueella:
23118 B -GeneSeq-D Yksittäisen geenin läpisekvensointitutkimus
23442 B -Panel-D Geenipaneelitutkimus
21576 B -ExSeq-D Eksomisekvensointi
21577 B -ExTri-D Eksomisekvensointi, potilas ja vanhemmat
92567 B -Kontr-D Vanhemman kontrollitutkimus (eksomisekvensoinnissa)
12018 B -TVT-D Kohdennettu varianttitutkimus (Targeted/Familial Variant Testing)
Yllä mainittujen nimikkeiden käyttöönotto liittyy kyseisten tutkimusten tilaamiseen kilpailutuksen kautta valikoituneen alihankintalaboratorion (Medicover Genetics) tutkimusvalikoimasta. Näiden nimikkeiden käyttöönoton myötä edellä mainitun yleisnimikkeen B -DNAmut käyttö vähenee. Uusien alihankintanimikkeiden käyttöönotosta julkaistaan vielä erillinen laboratoriotiedote ja ohjeistukset ohjekirjaan ennen kuin tutkimukset avataan tilattavaksi 15.6.2023.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisille, p. 03 311 77800 (Pohjanmaalla p. 041 7314 786).
26.6.–30.7.2023 avoinna vain tiistaisin ja torstaisin
Ylöjärven alue
Kurun laboratorio
suljettu 3.–30.7.2023
Keski-Suomi
Jämsänkosken laboratorio
suljettu 23.6.–30.7.2023
Kannonkosken laboratorio
5.–25.6. avoinna vain maanantaisin
suljettu 26.6.–30.7.2023
Kivijärven laboratorio
5.–25.6.2023 avoinna vain tiistaisin
suljettu 26.6.–30.7.2023
31.7.–3.9. avoinna vain tiistaisin
Konginkankaan laboratorio
suljettu 26.6.–13.8.2023
Konneveden laboratorio
3.–16.7.2023 avoinna vain torstaisin
suljettu 17.–30.7.2023
Koskenpään laboratorio
suljettu 19.6.–27.8.2023
Kuoreveden laboratorio
suljettu 23.6. ja 3.–30.7.2023
Kyyjärven laboratorio
5.–25.6.2023 avoinna vain keskiviikkoisin
suljettu 26.6.–30.7.2023
31.7.–3.9. avoinna vain keskiviikkoisin
Lievestuoreen laboratorio
suljettu 23.6. ja 3.–30.7.2023
Länkipohjan laboratorio
suljettu 19.6.–23.7.2023
Petäjäveden laboratorio
suljettu 26.6.–30.7.2023
Sumiaisten laboratorio
suljettu 26.6.–13.8.2023
Suolahden laboratorio
suljettu 26.6.–13.8.2023
Säynätsalon laboratorio
suljettu 23.6.–30.7.2023
Toivakan laboratorio
suljettu 26.6.–30.7.2023
Uuraisten laboratorio
suljettu 26.6.–30.7.2023
Kanta-Häme
Hauhon laboratorio
5.–18.6.2023 avoinna vain keskiviikkoisin ja perjantaisin klo 7.30–14.30
suljettu 19.6.–23.7.2023
24.7.–15.9.2023 avoinna vain keskiviikkoisin ja perjantaisin klo 7.30–14.30
Humppilan laboratorio
suljettu 26.6.–16.7.2023
Jokioisten laboratorio
suljettu 17.7.–6.8.2023
Kalvolan laboratorio
5.–18.6.2023 avoinna vain maanantaisin ja keskiviikkoisin klo 7.30–14.30
suljettu 19.6.–30.7.2023
31.7.–15.9.2023 avoinna vain maanantaisin ja keskiviikkoisin klo 7.30–14.30
Lopen laboratorio
suljettu 23.6.–16.7.2023
Oitin laboratorio
suljettu 23.6.–16.7.2023
Rengon laboratorio
5.–18.6.2023 avoinna vain torstaisin klo 7.30–14.30
suljettu 19.6.–30.7.2023
31.7.–15.9.2023 avoinna vain torstaisin klo 7.30–14.30
Tammelan laboratorio
suljettu 26.6.–16.7.2023
Tervakosken laboratorio
suljettu 26.6.–16.7.2023
Ypäjän laboratorio
suljettu 17.7.–6.8.2023
Päijät-Häme
Hartolan laboratorio
5.6.–13.8.2023 avoinna vain maanantaisin ja keskiviikkoisin
Padasjoen laboratorio
5.6.–13.8.2023 avoinna vain tiistaisin ja torstaisin
Vesikansan laboratorio
suljettu 7.6. ja 21.6.–6.8.2023
Pohjanmaa
Korsnäsin laboratorio
suljettu 5.6.–13.8.2023
Vähäkyrön laboratorio
suljettu 19.6.–13.8.2023
Vöyrin laboratorio
suljettu 19.6.–13.8.2023
Kylänäytteenotot (Koivulahti, Helsingby, Sulva ja Raippaluoto)
suljettu 15.5.–31.8.2023
Alavetelin laboratorio
suljettu 19.6.–30.7.2023
Kruunupyyn laboratorio
suljettu 19.6.–16.7.2023
Teerijärven laboratorio
suljettu 17.7.–13.8.2023
Pietarsaaren seudun maakuntien kotinäytteenotto
suljettu 26.6.–30.7.2023
Selkämeren laboratorio (Kristiinankaupunki)
Aukioloajat: 2.5.–2.7.2023 ma-to klo 7.30–14, pe klo 7.30–13 (suljettu pe 23.6.)
3.7.–30.7.2023 ma-pe klo 7.30–13
31.7.–31.8.2023 ma-to klo 7.30–14, pe klo 7.30–13
Muut toimipisteemme toimivat kesällä normaalisti. Ajantasaiset aukioloajat löytyvät osoitteesta fimlab.fi/toimipisteet-ja-aukioloajat. Huomioithan, että juhannusaattona pe 23.6.2023 näytteenottotoimipisteemme ovat suljettuna.
Ajanvaraus: netissä fimlab.fi/ajanvaraus tai soittamalla numeroon 010 808 515 arkisin ma-pe klo 7–18 (Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi, Päijät-Häme). Pohjanmaalla ajanvaraus numerosta 06 213 1626 arkisin ma-pe klo 7–15.
U-Solut (1940) vastaaminen muuttuu 22.5.2023 alkaen seuraavasti:
Virtsassa mahdollisesti esiintyvistä lieriöistä ilmoitetaan jatkossa aiempaan tapaan automaattianalysaattorin antama kvantitatiivinen määrä, mutta aiemmin sen lisäksi annettu mikroskopointiin perustuva sanallinen arvio lieriöiden määrästä (asteikolla vähän / kohtalaisesti / runsaasti) jää pois. Mikäli näytteessä on muita kuin hyaliinilieriöitä, vastataan, että ”näytteessä on poikkeavia lieriöitä”. Tämä poikkeavia lieriöitä -ilmaisu sisältää sekä mahdolliset jyväis-, vaha- että solulieriöt, eikä niitä enää eritellä vastauksessa, mutta laboratorion puolella kuitenkin varmistetaan mikroskoopilla, että näytteessä nähdään muita/muitakin kuin hyaliinilieriöitä.
Virtsassa mahdollisesti esiintyvistä epiteelisoluista vastataan automaattianalysaattorin antama kvantitatiivinen määrä, mutta aiemmin sen lisäksi ilmoitettu mikroskopointiin perustuva sanallinen arvio epiteelisolujen määrästä (asteikolla vähän / kohtalaisesti / runsaasti) jää pois. Mikäli näyte sisältää muita kuin levyepiteelisoluja (joita ovat tubulus- ja/tai välimuotisen epiteelin solut), ilmoitamme vastauksessa, että ”näytteessä on tubulus- ja/tai välimuotoisen epiteelin soluja”. Jatkossa ei siis enää eritellä, onko kyseessä tubulus- vai välimuotoisen epiteelin soluja, mutta ilmoitusta käytettäessä laboratorion puolella kuitenkin varmistetaan, että näytteessä on muita/muitakin kuin levyepiteelisoluja.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 311 77800
SPR:n kudostyypitysosastolle lähetettävät aivokuolleiden elinluovuttajien näytteet yhtenäistetään Fimlabin alueella nimikkeeltään ja pyyntösisällöltään.
Muutos koskee seuraavia tutkimuksia:
11596 P -ELINKÄS
11590 P -ELINKHML
386 Pt-ElinSPR
0747 Pt-Elinsii
8990 Pt-Elinluo
Tutkimus tilataan kaikilla alueilla 16.5.2023 alkaen pyynnöllä11596 P -ELINKÄS. Tarroja tulostuu pyynnöllä 17 kpl ja niitä saa tarvittaessa lisää tarrojen uudelleentulostus-toiminnolla. Näytemäärät ja aluekohtaiset toimintaohjeet säilyvät muutoin ennallaan.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksesta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 311 77800 (Pohjanmaalla p. 041 7314 786)
Mikrobiologian tutkimuksissa S -HCVAb ja F -ParaNhO tapahtuu muutoksia 25.4.2023 alkaen.
Hepatiitti C viruksen (HCV) vasta-ainemääritys korvautuu yhdistelmätutkimuksella, jossa määritetään myös HCV antigeeni
Käytöstä poistuva tutkimus: 3815 S -HCVAb Uusi korvaava tutkimus: 23392 S -HCVAgAb
HCV-infektiossa vasta-ainevaste voi olla hidas, joten uusi tutkimus tuo lisäherkkyyttä tuoreen infektion primaaridiagnostiikkaan. Tutkimuksella ei voida kuitenkaan poissulkea viremian mahdollisuutta, joten epäselvissä tilanteissa ja viremian osoittamisessa huomattavasti herkempi nukleiinihaponosoitustesti (1721 S -HCVNh) on edelleen ensisijainen tutkimus.
Ulosteen parasiittien nukleiinihapon osoitustutkimuksen numero muuttuu
Tutkimuksen nimike pysyy muilta osin ennallaan, eikä tutkimuksen sisällössä ei tapahdu muutoksia.
Uusi tutkimusnimike: 6375 F -ParaNhO
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista pyydetään tarkistamaan muutoksen jälkeen sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 3117 7800 (Pohjanmaalla, p. 041 7314 786).
Tuotannon jatkuvuuden turvaamiseksi tutkimuksen S -IgLc-V (4949) määritysmenetelmä muuttuu 25.4.2023 alkaen laitevalmistajan omaksi menetelmäksi.
Tulostasoissa tapahtuu merkittäviä muutoksia ja tutkimuksen viitevälit vaihtuvat:
Lyhenne
Vanha viiteväli
Uusi viiteväli
Keskimääräinen tasomuutos viitevälin läheisyydessä
S -IgLcK-V, Vapaa kappaketju
3.3 – 19.4 mg/l
6.7 – 22.4 mg/l
– 20 %
S -IgLcL-V, Vapaa lambdaketju
5.7 – 26.3 mg/l
8.3 – 27.0 mg/l
+ 10 %
S -K/L-s-V, Kappa/lambda -suhde
0.26 – 1.65
0.31 – 1.56
– 25 %
Käyttöönotettavat viitevälit ovat valmistajan ilmoittamia ja pohjautuvat 369:n oletetusti terveen aikuishenkilön muodostamaan viiteaineistoon.
Fimlabin tekemässä menetelmävertailussa saatujen tulosten tulkinnallinen yhteneväisyys uuden ja vanhan menetelmän välillä on vapaan kappaketjun osalta 88 %, vapaan lambdaketjun osalta 92 % ja suhteen osalta 83 %.
Yksittäisillä potilailla menetelmien välillä havaitaan erittäin merkittäviä tasomuutoksia. Myös yleisestä muutoksen suunnasta poikkeavia tasoeroja esiintyy. Tämän vuoksi viimeisen vuoden aikana seurannassa olleiden potilaiden uudet näytteet analysoidaan ja raportoidaan muutoksen jälkeen kolmen (3) kuukauden ajan rinnakkain sekä uudella että vanhalla menetelmällä.
Muutoksen jälkeen vanhalle poistuvalle menetelmälle tulokset vastataan alla olevien nimikkeiden mukaisesti:
Lyhenne: S -Kap-Ex, Vapaa kappaketju
Lyhenne: S -Lam-Ex, Vapaa lambdaketju
Lyhenne: S -K/L-Ex, Kappa/lambda -suhde
Tarkemmat tiedot tutkimuksesta ja tulosten tulkinnasta pyydetään tarkistamaan muutoksen jälkeen sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta ammattilaisasiakkaille, p. 03 3117 7800
Pohjoisen Keski-Suomen alueen (Saarijärvi, Pihtipudas, Kinnula, Viitasaari ja Karstula) paikallisesti tehtäviä kemian, hematologian ja virtsa-analytiikan tutkimuksia keskitetään Fimlabin Jyväskylän Nova sairaalan laboratorioon 28.4.2023 alkaen. Alueella käytössä olevat tutkimusnimikkeet yhtenäistetään samalla vastaamaan Fimlabin ja Kuntaliiton nimikkeitä.
Muutos aiheuttaa katkon tutkimusten sähköisessä pyytämisessä ja tulosvälityksessä. Osastot ja päivystysyksiköt saavat pyytää tutkimuksia sähköisesti 27.4.2023 klo 10 asti. Aamunäytteet analysoidaan ja pyritään vastaamaan klo 12 mennessä.
Laboratoriotutkimusten pyyntöjä ei saa tehdä torstaina 27.4.2023 klo 10–24 välisenä aikana. Myöskään tulevaisuuteen ajoittuvia laboratoriolähetteitä ei tule tänä aikana tehdä.
Mikäli vastauksia tarvitaan kiireellisesti katkon aikana, tulee tutkimukset pyytää Fimlabin paperisella yleislähetteellä (fimlab.fi/lahetteet-ja-lomakkeet/yleislahete). Lähetteeseen tulee merkitä selkeästi potilaan tiedot, tilattavat tutkimukset sekä pyytäjän tiedot ja puhelinnumero, johon tulos katkon aikana soitetaan. Katkon aikana vanhoja tuloksia saa katsella Pegasoksesta, mutta laboratoriopuolen näytöt tulee sulkea käytön loputtua.
Perjantaista 28.4.2023 alkaen tutkimuksia voi tilata normaalisti huomioiden muuttuneet tutkimusnimikkeet. Alueen näytteet kuljetetaan Jyväskylään, mikä voi aiheuttaa viivettä tulosten valmistumisessa. Kuljetuksia on lisätty vastausviiveiden lyhentämiseksi.
Pohjoisen Keski-Suomen alueen näytteenottopisteiden ajanvarausajat ovat muutoksen takia suljettuina torstain ja perjantain ajan (27.–28.4.2023). Kiireettömiä potilaita ei tule ohjata näytteenottoon tänä aikana. Vieritutkimusnimikkeet säilyvät toistaiseksi muuttumattomina ja vieritutkimuksia tehdään alueella käytössä olevilla vierilaitteilla kuten aiemminkin, myös katkon aikana torstaina 27.4.2023.
Tutkimusnimikemuutosten lisäksi analysoiva laitekanta muuttuu, mikä voi aiheuttaa muutoksia tulostasoon. Tarkemmat tiedot tutkimusten sisällöstä sekä uudet viitearvot löytyvät Fimlabin ohjekirjasta. Muutos yhtenäistää pohjoisen Keski-Suomen alueen tutkimusrekisterit muun hyvinvointialueen kanssa. Alla olevat taulukot kuvaavat Jyväskylään ohjautuvat tutkimukset koko alueen osalta sekä mahdolliset muutokset tutkimusnumeroissa ja -nimikkeissä. Osasta toimipisteitä näytteitä on jo aiemmin analysoitu Jyväskylässä Fimlabin käyttämillä tutkimusnumeroilla ja nimikkeillä.
Jyväskylään siirrettävät kemian tutkimukset 28.4.2023 alkaen
Vanha nimike, ei käytössä 28.4.2023 alkaen
Uusi nimike, tutkimus ohjautuu Jyväskylään
Muutos
6001 Pt -GFRe-MD 2143 P -Krea 6002 P -Krea+GFR Viitasaari
4600 P -Krea
P- Krea generoi aikuisille automaattisesti tutkimuksen 6354 Pt-GFReEPI, jota ei voi tilata erikseen.
Vierinimikkeet jäävät toistaiseksi ennalleen paikallisesti tehtävään käyttöön
Rasvat Viitasaari 114 P -SLDL Viitasaari 4515 P -Kol Viitasaari 4516 P -Kol-HDL Viitasaari
6435 P -Lipidit Sisältää: 6429 P -Kol 6431 P -Kol-HDL 6433 P -Kol-LDL 4530 P -Trigly
Lipidien paastottomat nimikkeet. Osatutkimuksia voi tilata myös erikseen. Aiemmin käytössä olleet 4515 P -Kol, 4516 P -Kol-HDL nimikkeet ovat jatkossa paastonimikkeitä.
Lipidien paastonimikkeet. Osatutkimuksia voi tilata myös erikseen.
115 P -AFOS
4587 P -AFOS
6708 P -ASAT Viitasaari
4591 P -ASAT
6703 P -Amyl Viitasaari
4589 P -Amyl
116 P -CK Viitasaari
4517 P -CK
601 P -K, Na Viitasaari
3622 P -Na 1999 P -K
P -Na ja P -K on pyydettävä erikseen.
Vierinimikkeet jäävät toistaiseksi ennalleen paikallisesti tehtävään käyttöön.
506 P -Uraat Viitasaari
4533 P -Uraat
6701 P -Bil Viitasaari 102 P -Bil
4592 P -Bil
4760 P -proBNP
Vierinimikkeet jäävät toistaiseksi ennalleen paikallisesti tehtävään käyttöön.
4532 P -TnT
Vierinimikkeet jäävät toistaiseksi ennalleen paikallisesti tehtävään käyttöön.
4113 P -FiDD
Vierinimikkeet jäävät toistaiseksi ennalleen paikallisesti tehtävään käyttöön.
1024 P -ALAT
4594 P -CRP
Vierinimikkeet jäävät toistaiseksi ennalleen paikallisesti tehtävään käyttöön.
4597 P -GT
205 Pt -Gluk, 0 h ja 2 h
1483 Pt -Gluk-R1
1484 Pt -Gluk-R2
1485 Pt -Gluk-R3 Viitasaari
4800 Pt -Gluk-R6
1468 fP -Gluk
1471 P -Gluk
Vierinimikkeet jäävät toistaiseksi ennalleen paikallisesti tehtävään käyttöön.
Jyväskylään siirrettävät hematologian tutkimukset 28.4.2023 alkaen
Vanha nimike, ei käytössä 28.4.2023 alkaen
Uusi nimike, tutkimus ohjautuu Jyväskylään
Muutos
6707 B -PVK
2474 B -PVK
PVK:n osatutkimuksia ei voi pyytää erikseen.
Hb -vierinimike jää toistaiseksi ennalleen paikallisesti tehtävään käyttöön.
607 B -TVK Viitasaari 224 B -PVK-TKD 111 B -Diffi 556 B -Diffi 999 B -Minidiffi 315 Reumadiffi
3696 B -TVK
Vastataan B -PVK ja B -Diffi. Valkosolujen erittelylaskenta (B -Diffi) tehdään ensisijaisesti automatisoidulla solulaskennalla verenkuvalaitteella.
Mikäli verenkuvalaite ei pysty erittelyä luotettavasti tekemään tai laitteen tulosten perusteella epäillään näytteessä poikkeavia soluja, tehdään valkosolujen erittely mikroskooppisesti veren värjätystä sivelyvalmisteesta.
234 B -La
2203 B -La
Näytemuoto muuttuu koko alueella EDTA-vereksi.
5703 P -INR Viitasaari 4520 P -INR
4520 P -TT-INR
Kotihoidon osalta toiminta säilyy ennallaan.
9960 P -TTR 6003 P -INR+TTR
23390 P -INR-TTR
Vastataan molemmat osatutkimukset: 23391 P -TTR (Varfariinihoito tavoitetasolla) 4520 P -TT-INR
Jyväskylään siirrettävät virtsatutkimukset 28.4.2023 alkaen
Vanha nimike, ei käytössä 28.4.2023 alkaen
Uusi nimike, tutkimus ohjautuu Jyväskylään
Muutos
1881 U -KemSeul
Tutkimus ohjautuu Jyväskylään tehtäväksi, osatutkimuksia ei voi pyytää erikseen.
U -Tutk-1 nimikkeet jäävät toistaiseksi ennalleen paikallisesti tehtävään käyttöön.
