Suosittelemme maskin käyttöä laboratoriossa asioidessasi, mikäli sinulla on hengitystieinfektion oireita. Saavuthan laboratorioon vasta juuri ennen sinulle varattua aikaa.
Varaa aika puhelimitse
Kanta-Häme, Keski-Suomi, Pirkanmaa ja Päijät-Häme (Arkisin ma-pe klo 7-18)
Reagenssitoimittaja lopettaa 2783 P -APTT tutkimuksessa käytössä olevan reagenssin valmistamisen ja joudumme jatkossa käyttämään korvaavaa tuotetta (STA PTT-A reagenssi, Stago). Uusi PTT-A reagenssi on hieman herkempi hepariinille ja lupusantikoagulantille kuin käytössä ollut STA Cephascreen reagenssi (Stago).
Muutos astuu voimaan 8.11.2022 ja koskee Tampereella, Hämeenlinnassa ja Jyväskylässä analysoitavia APTT-näytteitä.
PTT-A reagenssin tulostaso on noin 10% korkeampi kuin aiemmin käytössä olleen Cephascreen reagenssin, minkä johdosta tutkimuksen viiteväli muuttuu. Hyytymäajan pidentyessä tasoero kasvaa. Tasoero voi olla yksilöllinen, joko tätä pienempi tai suurempi. Muutoksen jälkeen APTT-tuloksen mukana välittyy tieto muuttuneesta viitevälistä. Lausunto poistetaan kolmen kuukauden kuluttua muutoksesta.
2783 P -APTT menetelmän uusi viiteväli: 25 – 39 s Tuloksen mukana välitetään väliaikainen lausunto: ”Viiteväli muuttunut 8.11.2022 reagenssin vaihtumisen vuoksi”
Aiempi menetelmän viiteväli: 23 – 35 s
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Valikoimaan lisätään S -DaraFix, joka on tarkoitettu daratumumabi-lääkkeen aiheuttaman häiriövaikutuksen poistoon seerumin immunofiksaatiotutkimuksessa.
50536 S -DaraFix
Immunofiksaatiotutkimus, daratumumabi, seerumi
Näytetiedot
2 x 1 ml seerumia. Näyteastiana 5 ml seerumigeeliputki, joita otetaan kaksi identtisillä tarratiedoilla.
Näyte säilyy jääkaappilämpötilassa viikon ajan, minkä sisällä lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.
Menetelmä
Seerumin proteiinielektroforeesin jälkeen M-komponentin tunnistaminen spesifisillä immunoglobuliinien raskas- ja kevytketjuvasta-aineilla sekä häiriövaikutuksen poisto daratumumabin vasta-aineella.
Tulos valmiina
Kahden viikon kuluessa.
Tulkinta
Tutkimuksesta annetaan lausunto.
Alihankintalaboratorio ottaa käyttöön alla mainitun kirjallisuusviitteen mukaiset päivitetyt viitevälit.
3920 S -Alprat
Alpratsolaami
Viiteväli
16 – 161 nmol/l 64 – 129 nmol/l (paniikkihäiriön hoito) Toksisia vaikutuksia saattaa esiintyä pitoisuuksilla yli 322 nmol/l.
4630 S -Gabapen
Gabapentiini
Viiteväli
12 – 117 µmol/l Toksisia vaikutuksia saattaa esiintyä pitoisuuksilla yli 146 µmol/l.
1383 S -Etosux
Etosuksimidi
Viiteväli
283 – 708 µmol/l Toksisia vaikutuksia saattaa esiintyä pitoisuuksilla yli 850 µmol/l.
3949 S -Halop
Haloperidoli
Viiteväli
1 – 10 µg/l Toksisia vaikutuksia saattaa esiintyä pitoisuuksilla yli 15 µg/l.
3060 S -Klona
Klonatsepaami
Viiteväli
63 – 222 nmol/l Toksisia vaikutuksia saattaa esiintyä pitoisuuksilla yli 254 nmol/l.
Lisätiedot
Hiemke C et al. Consensus Guidelines for Therapeutic Drug Monitoring in Neuropsychopharmacology: Update 2017. Pharmacopsychiatry. 2018;51(1-02):9-62.
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Fimlabin asiakasneuvonnassa käytössä olevassa takaisinsoittojärjestelmässä on valtakunnallinen ongelma. Ongelma hidastaa tai estää asiakkaiden palvelemisen Fimlabin asiakasneuvonnassa. Ongelmaa selvitetään parhaillaan.
My+ Verikeskusohjelmassa on käyttökatko keskiviikkona 5.10.2022 klo 19-22. Katko johtuu ohjelman päivityksestä.
Katkon aikana vain kiireelliset verensiirrot. Veritilaukset tehdään soittamalla verikeskukseen ja käyttämällä paperista tilauslomaketta: Veritilaus ja verensiirto.
Sairaala Nova p. (014) 269 1252
Käyttökatkon aikana siirrettyjen verivalmisteiden verensiirtotiedot voi kirjata osastolla My+ verikeskukseen katkon päätyttyä.
Tiedustelut: Fimlab verikeskus, asiantuntijahoitaja Satu Rohkimainen p. 050 569 4437
Tilapäisestä reagenssin saatavuusongelmasta johtuen tutkimuksessa Ly-HLAB27 KUDOSANTIGEENI B27 (ATK: 3075) on tuotantokatkos. Vastausviive johtuu reagenssien toimitusvaikeuksista ja koskee näytteitä, jotka on otettu 30.8.2022 jälkeen.
Reagenssien saatavuuden arvioidaan normalisoituvan viikolla 40-41. Jo otetut näytteet on varastoitu odottamaan reagenssin saapumista ja analysoidaan tuotannon normalisoituessa.
Keski-Suomen alueella laajennetaan VasSeu-tutkimus kattamaan myös vaikean synnynnäisen immuunivajeen SCID-seulonnan 5.9.2022. alkaen. Tähän liittyen tutkimusrekisteriin on lisätty erikoissairaanhoidon tilattaviksi uudet tutkimukset 13231 B -VasSeu1, Vastasyntyneiden aineenvaihduntasairauksien seulonta ja 14283 B -VasTREC, Vastasyntyneiden seulonta, TREC-kontrolli.
13231 B -VasSeu1 korvaa vanhan pyynnön 13635 B -VasSeu2. Uusi nimike sisältää kaikki VasSeu2-tutkimukseen sisältyneet määritykset sekä lisäksi vastasyntyneen SCID-seulonnan ja hypotyreoosiseulonnan. Laajennuksen yhteydessä näytteenotto-ohjeistus, näytekortti ja tutkimuksen hinta eivät muutu. Napaveren uS-TSH -seula ja kontrollinäytteiden otto seulahälytyksissä (P-TSH ja P-T4-V 3 vrk iässä) säilyvät VasSeu-muutoksesta huolimatta ennallaan.
Vaikea kombinoitu immuunivaje (SCID, Severe combined immunodeficiency) on harvinainen perinnöllinen tila, jossa lapsen elimistön puolustuskyky vakavia infektioita vastaan on heikentynyt. Tilan varhainen toteaminen mahdollistaa parantavan hoidon kantasolusiirron avulla. SCID-seulontatuloksen ollessa poikkeava, jatketaan diagnoosin varmistamista muilla menetelmillä.
Nestekromatografia-tandem-massaspektrometria, immunokemia ja PCR.
Näytetiedot:
Verinäytteenottokortti. Näytteenä ihopistoverinäyte kantapäästä verinäytekortin näytteenottokohtiin. Näytteenottokortin annetaan kuivua vaakatasossa huoneenlämmössä vähintään kolme tuntia. Kuivumista ei saa keinotekoisesti nopeuttaa. Kuivatuksen jälkeen kortti pakataan muovipussiin ja kirjekuoreen. Lähetys huoneenlämmössä.
Tulos valmiina:
Kahden viikon kuluessa.
Tulkinta:
Poikkeavasta löydöksestä annetaan lausunto. Seulontatutkimuksessa todettu poikkeava löydös johtaa aina varmistustutkimuksiin ja Sairaalan Novan lastenlääkäri ottaa yhteyttä perheeseen.
B -VasTREC 14283
Vastasyntyneiden seulonta, TREC-kontrolli
Menetelmä:
Nestekromatografia-tandem-massaspektrometria, immunokemia ja PCR.
Näytetiedot:
Verinäytteenottokortti. Näytteenä ihopistoverinäyte kantapäästä verinäytekortin näytteenottokohtiin. Näytteenottokortin annetaan kuivua vaakatasossa huoneenlämmössä vähintään kolme tuntia. Kuivumista ei saa keinotekoisesti nopeuttaa. Kuivatuksen jälkeen kortti pakataan muovipussiin ja kirjekuoreen. Lähetys huoneenlämmössä.
Tulos valmiina:
Kahden viikon kuluessa.
Tulkinta:
Poikkeavasta löydöksestä annetaan lausunto. Vastaus sisältää näytteestä määritetyn TREC-kopioluvun sekä vastasyntyneiden SCID-seulonnassa käytössä olevan cut-off -arvon. Seulontatutkimuksessa todettu poikkeava löydös johtaa aina varmistustutkimuksiin ja Sairaala Novan lastenlääkäri ottaa yhteyttä perheeseen.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksesta ja sen tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Bakteeriviljely erikoiselatusaineilla, bakteerin tunnistus ja herkkyysmääritys, sekä tarvittaessa (aina uusien löydösten kohdalla) varmistus mecA/mecC-geenin tunnistavalla PCR-menetelmällä.
Näytetiedot:
Säilöntäaineeton putki. Näyte 3–10 ml virtsaa. Näytteen säilytys jääkaapissa, kylmäkuljetus.
Tulos valmiina:
2–4 vrk:n kuluessa näytteen saapumisesta. Negatiivinen vastaus tulee positiivista nopeammin, pääsääntöisesti 2 vrk:n kuluessa.
Tulkinta:
Positiivinen tulos kertoo MRSA-bakteerin aiheuttamasta kolonisaatiosta.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksesta ja sen tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
P.g.a. obetydligt diagnostiskt behov togs undersökningen ur bruk. Den ersätts av 4589 P -Amyl, 1083 S -Amyl-Is och 2242 fS-Lipaas. För ändring av öppna fS-Tryps-remisser kontaktas beställaren.
Tilläggsinformation
Se elektroniska laboratoriehandboken för noggrannare information om de ersättande undersökningarna och deras tolkning.
Förfrågningar
Kundrådgivning för professionella i Österbotten, tel. 041 7314 786.
Vähäisen diagnostisen tarpeen vuoksi lopetettu tutkimus, jonka korvaajina ovat 4589 P -Amyl, 4590 P -AmylP, 1083 S -Amyl-Is ja 2242 fS-Lipaas. Avoimien fS-Tryps -pyyntöjen muuttamisesta ollaan yhteydessä tilaajiin.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot korvaavista tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta.
Åldersgruppernas referensområden uppdateras enligt mottagen feedback för att motsvara nyare publikationer beaktande referensernas partiella metodskillnader.
2514 Li-Prot
Protein, ryggmärgsvätska
Referensområde
under 1 dygn 1 – 30 dygn 1 mån. – 13 år 14 – 25 år 26 – 40 år 41 – 60 år 61 – 75 år över 75 år