Suosittelemme maskin käyttöä laboratoriossa asioidessasi, mikäli sinulla on hengitystieinfektion oireita. Saavuthan laboratorioon vasta juuri ennen sinulle varattua aikaa.
Varaa aika puhelimitse
Kanta-Häme, Keski-Suomi, Pirkanmaa ja Päijät-Häme (Arkisin ma-pe klo 7-18)
Tutkimus 4075 -HPVNhO siirretään alihankinnasta Fimlabin omaan tuotantoon. Tekopaikkana on Tampereen keskuslaboratorio. Samalla näyteastia ja näytteenottoharja vaihtuvat. Muutoksen jälkeen näytteet otetaan Roche Cell Collection Medium -purkkiin.Muutokset astuvat voimaan 2.2.2022 alkaen.
Näyteastioita voi noutaa Fimlab Vaasan mikrobiologian laboratoriosta B2 (ma-pe klo 7-15). Näytteenottotapa ei muutu.
4075 -HPVNhO
Papilloomavirus (HPV), nukleiinihappo (kval)
Menetelmä:
PCR-monistusmenetelmä, joka tunnistaa 14 korkean riskin HPV-genotyyppiä (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68).
Genotyypit 16 ja 18 se tunnistaa erilleen muista genotyypeistä
Näytetiedot:
Näyteastia: Roche Cell Collection Medium. Näyte säilyy kuljetuspurkissa huoneenlämmössä 3 kuukautta. Menetelmässä on sisäinen kontrolli, joka kertoo jos näytteessä ei ole ollut riittävästi soluja.
Tulos valmiina:
Kahden viikon kuluessa.
Tulkinta:
Tutkimuksesta vastataan lausunto.
Klamydian ja tippurin nukleiinihappotutkimukset tehdään jatkossa Tampereen keskuslaboratoriossa. Muutos ei vaikuta merkittävästi tulosten valmistumisaikaan, mutta tutkimuslyhenteet muuttuvat Fimlabin lyhenteitä vastaaviksi.
1738 -CtNgNhO(aiemmin -CtGcNhO)
Chlamydia trachomatis ja Neisseria gonorrhoeae, nukleiinihappo (kval)
Menetelmä:
Nukleiinihappomonistus (polymeraasiketjureaktio, PCR), jossa näytteen mahdollisesti sisältämä klamydialle ja gonokokille spesifinen DNA-jakso monistetaan ja osoitetaan spesifisellä koettimella.
Näytetiedot:
Näyteastia: cobas® PCR Media Dual Swab Sample Kit, Roche, 07958021190, IVD. (kohdunkaulakanava-, emätin-, peräsuoli- ja nielunäytteet). Säilytys huoneenlämmössä.
Tulos valmiina:
3 arkipäivän kuluessa näytteen saapumisesta laboratorioon.
Tulkinta:
Vastaus ilmoitetaan muodossa negatiivinen/positiivinen. Positiivinen tulos on osoitus infektiosta.
4816 U -CtNgNhO(aiemmin U -CtGcNhO)
Chlamydia trachomatis ja Neisseria gonorrhoeae, nukleiinihappo (kval), virtsa
Menetelmä:
Nukleiinihappomonistus (polymeraasiketjureaktio, PCR), jossa näytteen mahdollisesti sisältämä klamydialle ja gonokokille spesifinen DNA-jakso monistetaan ja osoitetaan spesifisellä koettimella.
Vi förenar vår verksamhet inom diagnostiklaboratorierna i hela Fimlab området. Som huvudregel gäller att vi ringer endast undersökningssvar som är begärda från grundhälsovården när patienten inte finns på avdelningen 24/7. Dessutom ska patienten inte ha ett färsk liknande resultat. Att följa med och reagera på laboratoriesvar är alltid beställarens ansvar.
Följande resultat rings, som underskrider/ överskrider gränser, praxis tas i bruk 1.2.2022:
Undersökning
Undre gräns
Övre gräns
Avvikelser
B-Hb
vuxna: 70 g/l barn under 17 år: 70 g/l
vuxna: 200 g/l
B-Leuk
vuxna: 0.5 x10⁹/l barn under 17 år: 1×10⁹/l
vuxna: 200×10⁹/l barn: 50×10⁹/l
B-Tromb
vuxna: 20×10⁹/l barn under 17 år: 20×10⁹/l
vuxna: 1000×10⁹/l
B-Diffi (blastit)
mistanke av akut leukemi
B-Plas-O
positiva resultat
även patient på avdelning
P-APTT
alla som kommer på trombolys
P-INR
alla som kommer på trombolys
fP-Gluk
2.5 mmol/l
30 mmol/l
uS-TSH
40 mU/l
förlossningsavdelningar, om man inte kan analysera provet, begär man P-TSH på babyn.
S -GBMAb, S -Pr3Ab
nya positiva fynd
B-BaktVi, Li-BaktVi
positiva i färgningen/ växer i odlingen
även patient på avdelningen
Pu-BaktVi1
ledgångsvätska som är positiva i färgningen
även patient på avdelningen
Därtill ringer vi alltid från Hemostas- och trombocytlaboratoriet när det gäller
Undersökningar, som är gjorda från nyföddas navelblodprov (vanligen P -Vuotot, P -FVIII eller P -FIX)
nya fynd som passar in på hemofili A eller hemofili B
fynd som passar in på förvärvad hemofili A
brådskande prov, när man har begärt att ringa
brådskande prov, var finns klart avvikande nya fynd (t.ex. F VII <30 % utan varfarinbehandling, F XIII <30 %)
dejourprov
väldigt låg antitrombinaktivitet; protein C- eller protein S -aktivitet, som tyder på homotsygoti (speciellt barn med symptom; utan varfarinbehandling)
positivt undersökningsresultat för heparintrombocytopeni (B -HeparTP)
Yhtenäistämme toimintaamme analytiikkaa tekevissä toimipisteissä koko Fimlabin toiminta-alueella. Pääsääntönä on, että soitamme vain perusterveydenhuollon pyytämistä tutkimuksista, jolloin potilas ei ole osastohoidossa 24/7. Lisäksi sääntönä on, että potilaalla ei ole tuoretta samankaltaista tulosta. Tulosten seuraaminen ja niihin reagointi on aina tilaajan vastuulla.
Seuraavat soittorajan alittavat / ylittävät tutkimustulokset soitetaan, käytäntö astuu voimaan 1.2.2022:
Tutkimus
Alaraja
Yläraja
Poikkeus/ huomioitavaa
B-Hb
aikuiset: 70 g/l lapset alle 17v: 70 g/l
aikuiset: 200 g/l
B-Leuk
aikuiset: 0.5 x10⁹/l lapset alle 17v: alle 1×10⁹/l
aikuiset: 200×10⁹/l lapset: 50×10⁹/l
B-Tromb
aikuiset: 20×10⁹/l lapset alle 17v: 20×10⁹/l
aikuiset: 1000×10⁹/l
B-Diffi (blastit)
akuutti leukemia epäily
B-Plas-O
positiiviset löydökset
myös osastoilla olevat
P-APTT
kaikki liuotushoitoon tulevat
P-INR
kaikki liuotushoitoon tulevat
fP-Gluk
2.5 mmol/l
30 mmol/l
uS-TSH
40 mU/l
synnytysosastot, jos näytettä ei voida analysoida, pyydetään vauvasta P-TSH
S -GBMAb, S -Pr3Ab
uudet positiiviset löydökset
B-BaktVi, Li-BaktVi
värjäyspositiiviset/ viljelyssä kasvavat
myös osastoilla olevat
Pu-BaktVi1
värjäyspositiiviset nivelnestenäytteet
myös osastoilla olevat
Lisäksi Hemostaasi- ja trombosyyttilaboratoriosta soitetaan aina seuraavissa tapauksissa:
Vastasyntyneen napaverinäytteestä tehdyt tutkimukset (yleensä P -Vuotot, P -FVIII tai P -FIX)
uusi A- tai B-hemofiliaan sopiva löydös
hankinnaiseen A-hemofiliaan sopiva löydös
kiireelliset näytteet, joista pyydetty soittamaan
kiireelliset näytteet, joissa selvästi poikkeava uusi löydös (esim. F VII <30 % ilman varfariinihoitoa, F XIII <30 %)
päivystysnäytteet
Tilanne huomioiden hyvin matala antitrombiiniaktiivisuus tai homotsygotiaan viittaava proteiini C- tai proteiini S -aktiivisuus (erityisesti oireisella lapsella; ei varfariinihoitoa)
positiivinen hepariinitrombosytopeniatutkimuksen tulos (B -HeparTP)
kiireelliset / päivystykselliset Hepar-TP -tulokset (myös negatiiviset)
Fimlab toteuttaa tietojärjestelmämuutoksia lauantaina 29.1.2022 klo 11-17. Muutostöiden vuoksi osassa Fimlabin palveluja on käyttökatkoja. Katkoon on varauduttu huolellisesti, mutta siitä huolimatta katkolla on joitakin vaikutuksia palveluumme.
Päijät-Hämeen osalta käyttökatkot vaikuttavat seuraavasti:
My+ Mikrobiologia -järjestelmässä on käyttökatko klo 11-17, jonka vuoksi vastauksissa saattaa olla viivettä.
Katkon aikana positiiviset veriviljelyt soitetaan, mutta tulos tulee viiveellä tietojärjestelmiin.
Pahoittelemme katkosta mahdollisesti aiheutuvaa haittaa.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta.
Fimlab toteuttaa tietojärjestelmämuutoksia lauantaina 29.1.2022 klo 11-17. Muutostöiden vuoksi osassa Fimlabin palveluja on käyttökatkoja. Katkoon on varauduttu huolellisesti, mutta siitä huolimatta katkolla on joitakin vaikutuksia palveluumme.
Pirkanmaan osalta käyttökatkot vaikuttavat seuraavasti:
My+ Mikrobiologia -järjestelmässä on käyttökatko klo 11-17, joka vaikuttaa lauantaina tehtävään Covid-analytiikkaan sekä veriviljelyihin.
Käyttökatkon vuoksi Covid-vastauksissa voi olla merkittävää viivettä lauantaina 29.1.
Pika-Covidin osalta pyynnöt tehdään normaalisti sähköisenä. Näyte ajetaan ja tulos soitetaan pyytävään yksikköön sen valmistuessa. Huom! Pika-Covid näytteiden mukana tulee lähettää puhelinnumero, johon näytteen tulos soitetaan.
Pahoittelemme katkosta mahdollisesti aiheutuvaa haittaa.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta.
Fimlab toteuttaa tietojärjestelmämuutoksia lauantaina 29.1.2022 klo 11-17. Muutostöiden vuoksi osassa Fimlabin palveluja on käyttökatkoja. Katkoon on varauduttu huolellisesti, mutta siitä huolimatta katkolla on joitakin vaikutuksia palveluumme.
Kanta-Hämeen osalta käyttökatkot vaikuttavat seuraavasti:
My+ Mikrobiologia -järjestelmässä on käyttökatko klo 11-17, joka vaikuttaa lauantaina tehtävään Covid-analytiikkaan sekä veriviljelyihin.
Covid-pyynnöistä tehdään sekä Lifecare-lähete että paperilähete, joka toimitetaan laboratorioon. Covidit vastataan paperilla (lähetetään putkipostilla).
Veriviljelypyynnöistä tehdään Lifecare-lähete.
Tulokset vastataan Lifecareen katkon jälkeen mahdollisimman pian, kuitenkin viimeistään maanantaina.
Pahoittelemme katkosta mahdollisesti aiheutuvaa haittaa.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta.
Keski-Suomen keskussairaalan laboratorio laajentaa tutkimuksen 56466 –CoInRSV tekoaikaa tehtäväksi myös päivystysaikoina arkisin ja viikonloppuisin. Tutkimus sisältää SARS-CoV-2:n, influenssa A ja B- sekä RS-virukset.
Vi ber er vänligen undvika att ringa till laboratoriet efter provsvaren under alla tider, och speciellt under laboratoriets dejourstid (kvälls- och nattetid och veckoslut) då det finns lite personal. Extra telefonsamtal orsakar avbrott i arbetet och fördröjer svarstiden för provresultaten.
Under mikrobiologilaboratoriets öppethållningstider svaras alla undersökningsresultat i det elektroniska datasystemet då de blir färdiga. P.g.a. det stora antalet prov meddelas beställaren inte längre om positiva snabbkoronaprovsvar via telefon.
Under dejourstid meddelas alla svar på snabbkoronatester till beställaren via telefon när de har blivit färdiga och svaret förs in i datasystemet först följande morgon.
P.g.a. det stora antalet prov och anhopningar i analyseringen hoppas vi också att man beställer snabbkoronatest (26466 -NCovNhO) med omtanke och av vägande skäl.
Den primära koronaundersökningen är 6466 -CV19NhO och svaret kommer oftast inom två dagar.
Mera information
För mera detaljerad information om undersökningar och deras tolkning: se i den elektroniska handboken.
Pyydämme ystävällisesti välttämään laboratorioon soittamista tutkimustulosten kyselyä varten kaikkina aikoina ja erityisesti laboratorion päivystysaikana (ilta- ja yöaikana sekä viikonloppuisin), kun henkilökuntaa on vähän. Laboratorioon soittaminen aiheuttaa keskeytyksiä työskentelyyn hidastaen tulosten valmistumista.
Mikrobiologian laboratorion aukioloaikoina kaikki tutkimustulokset vastataan heti valmistuttuaan sähköiseen tietojärjestelmään. Suuresta näytemäärästä johtuen positiivisista pikakoronatestituloksista ei enää soiteta tilaajalle.
Päivystysaikana kaikki pikakoronatestitulokset soitetaan laboratoriosta tilaajalle niiden valmistuttua ja tulos viedään tietojärjestelmään vasta seuraavana aamuna.
Analysoinnin ruuhkautumisen vuoksi toivomme myös käytettävän erityistä harkintaa pikakoronatutkimuksen tilaamisessa (26466 -NCovNhO). Ensisijainen koronatutkimus on aina 6466 -CV19NhO ja tulos tulee yleensä jo kahden päivän kuluessa.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta.
Näytteenottopisteissä, joissa käytetään Fimlabin tarratulostimia, tulostuu 5.1.2022 alkaen tutkimukselle 6466 -CV19NhO aiemman kahden sijasta vain yksi tarra, joka tulee kiinnittää näytteenottoputkeen. Näin ollen toista tarraa ei tarvitse liittää ulompaan pakkaukseen (Falcon-putki tai salpapussi).
I Fimlab Österbotten ändrar förfarandet vid paketering, provrörsmängden och beställningar av urinundersökningar.
Fr.o.m 3.1.2022 kan inte färdiga urinprovsset längre beställas från Vasa sjukvårdsdistrikts centrallager eller laboratoiet. I fortsättningen beställer man skilt urinburkar, provrör och påsar och beställande enhet gör egna set vid behov. Samtidigt sker förändringar i urinprovrörsmängden. Fr.o.m 3.1.2022 görs nedan nämnda undersökningar från samma provrör:
1881 U-Kem-Seul
Kemisk screening från urin
1940 U-Solut
Partikelräkning från urin
8005 U-BaktSeu
Screening av bakterier från urin
Provrör
Som provrör används 10 ml urinprovrör innehållande konserveringsmedel. Provrörets kork är grön. Etiketterna limmas på röret så att båda etiketterna syns.
Fimlabin virtsan perustutkimusten paketointi, näytteenottoputkien määrä ja tilauskäytäntö muuttuvat Pohjanmaalla.
3.1.2022 alkaen valmiita virtsanäytteenottosettejä virtsan perustutkimusta varten ei enää voi tilata Vaasan sairaanhoitopiirin keskusvarastolta tai laboratoriosta. Jatkossa virtsanäytepurkit, näytteenottoputket ja pussit tilataan erikseen ja tilaavat yksiköt kokoavat setit tarvittaessa itse. Samalla tapahtuu muutoksia virtsanäytteenottoputkien määrissä. 3.1.2022 alkaen alla mainitut tutkimukset yhdistyvät samaan näyteputkeen:
1881 U-Kem-Seul
Virtsan kemiallinen seulonta
1940 U-Solut
Virtsan partikkelien peruslaskenta
8005 U-BaktSeu
Virtsan bakteeriseulonta
Näyteputki
Näyteputkena käytetään 10 ml säilöntäaineellista virtsanäyteputkea. Käytettävän näyteputken korkki on väriltään vihreä. Tarrat liimataan putkeen niin että molemmat tarrat näkyvät.
På grund av den bristfälliga tillgången på Falcon-rör kommer koronaproven i fortsättningen att packas enskilt i 0,5 l förslutningsbara plastpåsar. Plastpåsarna fås från laboratoriet.
Falcon-putkien saatavuusongelmien vuoksi koronanäytteiden pakkaamista varten annetaan laboratoriosta jatkossa 0,5 l suljettavia muovipusseja, joihin koronanäytteet pakataan yksittäin Falcon-putkien sijaan.
