Suosittelemme maskin käyttöä laboratoriossa asioidessasi, mikäli sinulla on hengitystieinfektion oireita. Saavuthan laboratorioon vasta juuri ennen sinulle varattua aikaa.
Folaatti (eli B9-vitamiini) on vesiliukoinen vitamiini, jota tarvitaan solujen jakautumiseen ja verisolujen muodostumiseen. Folaatin riittävä saanti on erityisen tärkeää raskaana oleville naisille, koska se vähentää riskiä sikiön hermostoputken sulkeutumishäiriölle.
Folaatin puutteen syynä voi olla liian vähäinen saanti (yksipuolinen ruokavalio tai huonontunut imeytyminen, esim. keliakia), lisääntynyt tarve (esim. raskaus) tai jotkin lääkeaineet.
Koska ravinnon sisältämä folaatti aiheuttaa seerumin folaattipitoisuuteen aina hetkellisiä vaihteluita, tehdään tutkimus paastonäytteestä.
Transferriinireseptorin tehtävä on kuljettaa transferriiniin sitoutunut rauta solun sisälle. Solujen raudanpuute lisää transferriinireseptorien määrää solukalvoilla, minkä myötä myös plasmaan liuenneen transferriinireseptorin pitoisuus lisääntyy.
Plasman transferriinireseptoripitoisuuden (P -TfR) mittaus on nykykäsityksen mukaan paras yksittäinen laboratoriotutkimus raudanpuuteanemian diagnosoinnissa, koska tulehdukselliset tilat tai infektiot eivät vaikuta TfR -pitoisuuksiin.
Pirkanmaan ja Kanta-Hämeen alueen asiakkaat voivat halutessaan saada tavallisimpien tutkimusten tulokset tekstiviestinä matkapuhelimeensa. Järjestelmäpäivityksen myötä tekstiviestivastaukset voidaan toimittaa myös kansainvälisiin mobiilinumeroihin.
Tavallisimpien
tutkimusten vastaukset välitetään asiakkaan ilmoittamaan matkapuhelinnumeroon. Asiakas
saa vastauksen heti sen valmistuttua myös iltaisin ja viikonloppuisin.
Covid-19-tutkimuksesta asiakkaan on mahdollista saada tekstiviestivastaus Pirkanmaan ja Kanta-Hämeen lisäksi myös Päijät-Hämeessä ja osassa Pohjanmaata.
Tekstiviestipalvelu
on tarkoitettu tulosten välittämiseen yksinomaan asiakkaan omaan
henkilökohtaiseen matkapuhelinnumeroon, ei omaisille tai terveydenhuollon
ammattilaisille. Palvelu on maksuton sekä yksityisen että julkisen
terveydenhuollon asiakkaille.
Tekstiviestipalvelun palvelukäytäntö
Tullessaan
näytteenottoon asiakkaan tulee kertoa heti palvelutilanteen alkuvaiheessa
halustaan vastaanottaa tutkimustulokset tekstiviestinä. Tällöin asiakasta
palveleva näytteenottaja kirjaa myös asiakkaan matkapuhelinnumeron
tutkimuspyynnön tietoihin tietojärjestelmään. Annettu puhelinnumero tallentuu
järjestelmään. Kun tutkimukset valmistuvat, lähettää järjestelmä
automaattisesti kunkin tutkimuksen tuloksen erillisenä viestinä annettuun
numeroon. Viestien välillä voi siis olla viivettä.
Asiakkaan
pitää näytteenottotilanteessa huolehtia, että hänen antamansa puhelinnumero on
varmasti oikea. Fimlab Laboratoriot ei vastaa numeroiden päivityksestä,
operaattorien mahdollisista yhteysongelmista tai asiakkaan oman liittymän
palvelunumeroestoista, jotka saattavat estää tekstiviestin saamisen.
Pirkanmaan ja Kanta-Hämeen alueen asiakkaat voivat halutessaan saada tavallisimpien tutkimusten tulokset tekstiviestinä matkapuhelimeensa. Järjestelmäpäivityksen myötä tekstiviestivastaukset voidaan toimittaa myös kansainvälisiin mobiilinumeroihin.
Asiakkaan
on mahdollista saada tekstiviestivastaus tutkimuksesta 6466-CV19NhO Pirkanmaan
ja Kanta-Hämeen lisäksi myös Päijät-Hämeessä ja osassa Pohjanmaata. 6466-CV19NhO-tutkimuksen
osalta lisätietokysymys on konfiguroituna PHHYKYn, Sysmän ja Heinolan
LifeCareissa sekä Työterveys Wellamon Mediatrissa, KHSHP:n LifeCaressa (pl.
Forssa), Fimlabin Efficassa Vaasan alueella ja Pietarsaaren LifeCaressa.
Kansainvälinen numero tallennetaan maatunnuksen kanssa
Tulostekstiviestiä
varten asiakkaan GSM-puhelinnumeron voi lisätä näytteenoton yhteydessä
WebFimlabin Näytteenotto-työkalussa tai Tutkimusten tilaus -näytöllä.
Tekstiviestit numeroon -kenttä tulee näkyviin vain silloin, kun potilaalle on
tilattu tutkimuksia, joista on mahdollista saada tulos tekstiviestinä.
GSM-numeroiksi hyväksytään kaikki yleisimmät matkapuhelinverkkojen numerot ja ulkomaiset matkapuhelinnumerot sekä lankanumerot, jotka operaattori on muuttanut mobiilinumeroksi. Puhelimen käyttäjän oletetaan tietävän, onko kyseessä mobiilinumero ja -laite, joka mahdollistaa tekstiviestien vastaanoton.
Kotimainen mobiilinumero voidaan syöttää joko maatunnuksen kanssa tai ilman (esim. +358401234567, 0401234567, 040 123 4567). Kansainvälinen numero on syötettävä maatunnuksen kanssa. Myös 6466-CV19NhO-tutkimuksen lisätietona välitettävä mobiilinumero voi olla kansainvälisessä muodossa. Numeron pituus mobiilirekisteriin tallennettaessa saa olla enintään 20 merkkiä.
Alihankintalaboratoriomme tiedottaa kahden tutkimuksen
osalta vastausviiveistä:
KL 6159 S -T3-Vdi Trijodityroniini, vapaa, dialyysimenetelmä
Vastausviive johtuu tuotantokatkoksesta ja koskee
näytteitä, jotka on otettu 15.3.2021 jälkeen. Otetut näytteet on varastoitu ja analysoidaan
menetelmän ollessa jälleen käytössä.
KL 4628 fS-PP Haimaperäinen peptidi
Vastausviive johtuu reagenssien
toimitusvaikeuksista ja koskee näytteitä, jotka on otettu 24.3.2021 jälkeen.
Reagenssien saatavuuden arvioidaan normalisoituvan viikolla 17. Jo otetut
näytteet on varastoitu odottamaan reagenssin saapumista ja analysoidaan
tuotannon normalisoituessa.
Fimlabs provtagningslaboratorier i
Österbotten* tar i bruk självbetjäningsautomater från den 3 maj. Anmälan till
alla provtagningstjänster sker via automaterna, såväl för tidsboknings- och
könummertjänster.
Med hjälp av
självbetjäningsautomaterna kan Fimlab göra provtagningsprocessen smidigare.
Samtidigt förbättras klienternas dataskydd. Automaten skriver ut ett
kvitto till klienten med
bokningsuppgifterna och klientens servicenummer. Klienten kallas in med
servicenumret.
Anmäl dig i automaten när du kommer
till laboratoriet. Anmälan sker med ett
streckkodsförsett ID-kort (såsom Fpa- eller körkort) eller genom att knappa in
personnumret eller bokningsnyckeln som medföljde tidsbokningens bekräftelse på
automatens pekskärm.
Automaten meddelar om klienten inte
har en bokad tid och erbjuder en möjlighet att anmäla sig i kön. Den här
funktionen motsvarar dagens könummerautomat**, som ersätts av den nya
anmälningsautomaten.
* Ändringen gäller inte
Dammbrunnsvägens laboratorium.
** Ärendehantering med könummer
erbjuds endast vid en del av våra verksamhetsenheter. Alla våra
verksamhetsenheter betjänar även jourklienter och klienter som avhämtar
tillbehör för provtagning i hemmet eller returnerar prover som tagits i hemmet.
Så här fungerar självanmälan
Om du bokat tid till provtagningen:
Visa ID-kortets streckkod för läsaren eller klicka på bokningsnyckeln som medföljde ditt ID-nummer eller din bokningsbekräftelse på pekskärmen.
På skärmen ser du din bokade provtagningstid och servicenumret som skötaren kallar in dig med.
Automaten skriver ut uppgifterna på kvittot. Vid våra större verksamhetsenheter visas även servicenumret på elektroniska skärmar i väntrummet.
Om du inte bokat
provtagningstid/avhämtar tillbehör för provtagning i hemmet/returnerar prover
som tagits i hemmet eller behöver rådgivning:
Visa ID-kortets streckkod för läsaren eller mata in ditt personnummer på pekskärmen.
Välj önskad tjänst från skärmens alternativ.
Automaten skriver ut uppgifterna på kvittot. Vid våra större verksamhetsenheter visas även servicenumret på elektroniska skärmar i entrén.
Obs! Tjänsteutbudet och
öppettiderna varierar beroende på verksamhetsenhet.
Kom ihåg vid laboratoriebesök
Undvik om möjligt morgonens rusningstid.
Kom inte förkyld till laboratoriet.
Bär munskydd.
Kom till provtagningen först strax före bokad tid.
Fimlabin näytteenottolaboratorioissa Pohjanmaalla* otetaan käyttöön itseilmoittautumisautomaatit 3.5. alkaen. Automaateilla ilmoittaudutaan kaikkiin näytteenottopalveluihin eli sekä ajanvarausajalle että vuoronumeropalveluihin.
Itseilmoittautumisautomaattien avulla Fimlab pystyy
sujuvoittamaan näytteenottoprosessia ja samalla asiakkaan tietosuoja
paranee. Automaatti tulostaa asiakkaalle kuitin, joka sisältää varauksen
tiedot ja asiakkaan palvelunumeron. Asiakas kutsutaan palvelunumerolla sisään.
Ilmoittaudu automaatilla saapuessasi
laboratorioon. Ilmoittautuminen tapahtuu viivakoodillisella henkilökortilla (esim.
Kela-kortti tai ajokortti) tai näppäilemällä henkilötunnus tai
ajanvarausvahvistuksen mukana tullut varausavain automaatin kosketusnäytölle.
Automaatti ilmoittaa, mikäli asiakkaalla ei ole
varattua aikaa ja tarjoaa mahdollisuutta ilmoittautua jonoon. Tämä toiminto
vastaa vuoronumeroautomaattia**, jotka on korvattu uudella
ilmoittautumislaitteella.
* Muutos ei koske Tammikaivontien laboratoriota.
** Vuoronumeroasiointia tarjotaan ainoastaan osassa
toimipisteitämme. Vuoronumeropalvelu palvelee kaikissa toimipisteissämme myös
päivystysasiakkaita ja heitä, jotka hakevat tarvikkeita kotinäytteenottoa
varten tai palauttavat kotona otettuja näytteitä.
Näin itseilmoittautuminen toimii
Olet varannut ajan näytteenottoon:
Näytä henkilökortin viivakoodi lukijaan tai näppäile kosketusnäytölle henkilötunnuksesi tai ajanvarausvahvistuksen mukana tullut varausavain.
Näytöltä näet varatun näytteenottoajan ja palvelunumeron, jolla hoitaja kutsuu sinut sisään.
Automaatti tulostaa tiedot kuitille. Isommissa toimipisteissämme palvelunumero näkyy lisäksi aulan sähköisillä näytöillä.
Et ole varannut aikaa näytteenottoon /
haet näytetarvikkeita / palautat kotona otettuja näytteitä tai tarvitset
neuvontaa:
Näytä henkilökortin viivakoodi lukijaan tai näppäile kosketusnäytölle henkilötunnuksesi.
Birkaland, Egentliga Tavastland och Mellersta Finland: Tidigare på begäran utförda analyserna 1657 S-IhotAb och 1658 S-IhovAb sammanslås till paketanalysen 20032 S-IhoAb. Den nya undersökningen inkluderar delundersökningarna S -IhotAb och S -IhovAb.
Päijänne-Tavastland: Undersökningsnumret ändras. Nytt nummer är 20032 S -IhoAb (tidigare 9205 S -Iho-Ab)
Österbotten: Undersökningsnumret ändras. Nytt nummer är 20032 S -IhoAb (tidigare 9516 S -IhoAb)
Den nya undersökningen 20032 inkluderar delundersökningarna S -IhotAb och S -IhovAb. Undersökningen är en köptjänst från Tykslab.
20032 S-IhoAb
Hud, antikroppar delundersökningarna S -IhotAb, S -IhovAb
Metod:
Indirekt
immunofluorescens (IF)
Provinformation:
Serumgelrör
5/4 ml, prov med 1 ml serum. Förvaras max. Tre dygn i kylskåp, kan skickas i
rumstemperatur. Långvarig förvaring och försändelse kräver frysning.
Färdigt
resultat:
Inom
två veckor
Tolkning:
Referensvärde:
titer under 10.
Vid
pemfigoid har över 90 % av patienterna antikroppar som reagerar med epitelets
basalmembran. Likadana antikroppar hittas ibland hos patienter som lider av
herpes gestationis eller diskoid lupus erythematos. I sjukdomar inom
pemfigus-klassen har över 90 % av patienterna antikroppar som reagerar med
epitelets intercelulär substans, vars titer korrelerar med sjukdomens
aktivitet. Likadana antikroppar kan ibland tillfälligt påträffas hos
brännskadepatienter, penicillinöverkänslighetsreaktioner och hudens
svampinfektioner. I dessa är titern emellertid låg. I övriga blåssjukdomar
förekommer oftast inte ifrågavarande antikroppar i huden.
Lisätiedot
Tilläggsinformation
Mer information om undersökningen och dess tolkning finns i e-handboken.
Alihankintana tuotetun Iho, vasta-aineet tutkimuksen tekopaikka yhdenmukaistetaan koko Fimlabin toiminta-alueella. Muutoksen yhteydessä tutkimuksen rakenne ja pyyntönumero muuttuvat. Muutos astuu voimaan 21.4.2021.
Pirkanmaa, Kanta-Häme ja Keski-Suomi: Aiemmin erikseen pyydetyt tutkimukset 1657 S -IhotAb ja 1658 S -IhovAb yhdistyvät pakettitutkimukseksi 20032 S -IhoAb (sisältää osastutkimukset IhotAb ja IhovAb).
Päijät-Häme: Tutkimuksen pyyntönumero muuttuu. Uusin numero on 20032 S-IhoAb (aiemmin 9205 S-IhoAb)
Pohjanmaa: Tutkimusten pyyntönumero muuttuu.
Uusin numero on 20032 S-IhoAb (aiemmin 9516 S-IhoAb)
Uusi tutkimusnimike 20032 sisältää
osatutkimukset S -IhotAb ja S -IhovAb. Tutkimus alihankitaan TYKSlabista.
Seerumigeeliputki
5/4 ml, näyte 1 ml seerumia. Säilytys max.3 vrk jääkaapissa, voidaan lähettää
huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.
Tulos valmiina:
Kahden
viikon kuluessa
Tulkinta:
Viitearvo: ALLE 10. Titteri
Pemfigoidissa yli 90 %:lla potilaista on epiteelin tyvikalvon kanssa reagoiva
vasta-aine. Samanlaisia vasta-aineita tavataan joskus herpes gestationista ja
diskoidia lupus erythematosusta sairastavilla potilailla. Pemfigus-ryhmän
taudeissa yli 90 %:lla potilaista on epiteelin väliaineen kanssa reagoiva
vasta-aine, jonka titteri korreloi taudin aktiviteettiin. Samanlainen
vasta-aine voidaan joskus ohimenevästi tavata palovammapotilailla,
penisilliniyliherkkyysreaktioissa ja ihon sieni-infektioissa. Näissä titterit
ovat kuitenkin matalat. Muissa rakkulataudeissa ei yleensä esiinny ko.
ihovasta-aineita.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksesta ja sen tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta.
Vi harmoniserar undersökningsnummer för cellräkning av likvor, svarsförfarandet och andra tillvägagångssätt på Fimlabs område.
0655 Li-Perust undersökningspaket tas ur bruk
Likvors grundundersökningspaket (0655 Li-Perust) tas ur bruk och istället kan undersökningar som hör till paketet beställas separat vid behov.
Undersökningar som skall beställas
2655
Li-Solut
Innehåller både räkning av Li-Eryt och Li-Leuk beräkning och vid behov Li-Diffi. Se tilläggsinformation längre ner.
2514
Li-Prot
1470
Li-Gluk
Följande delundersökningar som hör till Li-Perust undersökningspaket tas ur bruk helt:
11134
Li-SameusO
11135
Li-SameusS
11136
Li-Väri-O
11137
Li-Väri-S
2655 Li-Solut -undersökningen tar i bruk nya svarsförfarande och referensvärden
I Li-Solut undersökningen svaras både röda
blodkroppar och mängden av alla celler med kärna (x106/l). Cellerna
räknas från 3:dje röret i provtagningsordningen. Tidigare har röda blodkroppar
också blivit räknade från rör 1 om röda blodkropparnas mängd i rör 3 har
överstigit 100 x 106/l
– men det här förfarandet tas ur bruk.
Ifall mängden celler med kärna i provet är över 20×106/l, görs automatiskt utan särskild beställning cellernas differentialräkning (Li-Diffi). Li-Diffi kan inte beställas skilt.
Li-Solut delundersökningar
Referensgrupp
Referensintervall
Li-Eryt
innehåller hela röda blodkroppar
alla
0
– 1 x 106/l
Li-Leuk
innehåller alla celler med kärna
0 – 7 dygn över 7 dygn
0 – 30 x 106/l 0 – 5 x 106/l
Om Li-Leuk är över 20×106/l, görs automatiskt utan särskild beställning Li-Diffi, som innehåller följande delundersökningar:
Viiteryhmä
Viiteväli
Li-Neut+Eo
innehåller neutrofiler och eosinofiler
0 – 7 dygn över 7 dygn
0 – 8 % 0 – 6 %
Li-Mononuk
innehåller mononukleära celler som bl.a. lymfocyter, monocyter, makrofager och möjliga blastceller
0 – 7 dygn över 7 dygn
92 – 100 % 94 – 100 %
Li-MuutSol
innehåller andra möjliga celler (ovanligt)
0
– 1 %
Prov: 1 ml likvor (motsvarar ca 16 droppar) i ett fabriksrent plaströr. Cellerna räknas från rör 3 i provtagningsordningen. Provet levereras genast till laboratoriet, eftersom cellerna börjar brytas ner inom en halv timme. Så att provets analyseringsfördröjning skall kunna bedömas, skall provets riktiga provtagningstid skrivas på röret för hand, ifall tiden på provtagningsetiketten inte stämmer överens.
Tilläggsinformation
Mer information om undersökningen och dess tolkning finns i e-handboken.
Yhtenäistämme
selkäydinnesteestä tehtävän solulaskennan tutkimusnimikkeen, vastauskäytännöt
ja muut toimintatavat Fimlabin alueella.
0655 Li-Perust tutkimuspaketti poistuu käytöstä
Likvorin
perustutkimuspaketti (0655 Li-Perust) poistuu käytöstä ja sen sijaan on erikseen
tilattava tarvittavat, pakettiin kuuluneet tutkimukset.
Tilattava tutkimus
2655
Li-Solut
Sisältää
sekä Li-Eryt että Li-Leuk laskennan ja tarvittaessa Li-Diffin. Ks.
lisätietoja alempana.
2514
Li-Prot
1470
Li-Gluk
Seuraavat
Li-Perust tutkimuspakettiin kuuluneet osatutkimukset lopetetaan kokonaan:
11134
Li-SameusO
11135
Li-SameusS
11136
Li-Väri-O
11137
Li-Väri-S
2655 Li-Solut -tutkimuksessa otetaan
käyttöön uudet vastauskäytännöt ja viitevälit
Li-Solut
tutkimuksessa ilmoitetaan vastauksena sekä punasolujen että kaikkien
tumallisten solujen määrät (x106/l). Solut lasketaan
näytteenottojärjestyksessä putkesta 3. Aiemmin punasolut on laskettu myös
putkesta 1 mikäli punasolujen määrä putkessa 3 on ollut yli 100 x 106/l
– tästä käytännöstä luovutaan nyt.
Mikäli tumallisten solujen määrä näytteessä on yli 20×106/l, tehdään automaattisesti ilman erillistä pyyntöä solujen erittelylaskenta (Li-Diffi). Li-Diffiä ei pysty tilaamaan erikseen.
Li-Solut osatutkimukset
Viiteryhmä
Viiteväli
Li-Eryt
sisältää
ehjät punasolut
kaikki
0
– 1 x 106/l
Li-Leuk
sisältää
kaikki tumalliset solut
0 – 7 vrk yli 7 vrk
0 – 30 x 106/l 0 – 5 x 106/l
Mikäli Li-Leuk on yli 20×106/l, tehdään automaattisesti ilman erillistä pyyntöä Li-Diffi, jonka osatutkimukset ovat seuraavat:
Viiteryhmä
Viiteväli
Li-Neut+Eo
sisältää neutrofiilit ja eosinofiilit
0 – 7 vrk yli 7 vrk
0 – 8 % 0 – 6 %
Li-Mononuk
sisältää mononukleaariset solut eli mm. lymfosyytit, monosyytit, makrofagit ja mahdolliset blastisolut
0 – 7 vrk yli 7 vrk
92 – 100 % 94 – 100 %
Li-MuutSol
sisältää mahdolliset muut havaitut solut (harvoin)
0
– 1 %
Näyte:
1 ml selkäydinnestettä (vastaa noin 16 tippaa) tehdaspuhtaassa muoviputkessa. Solut
lasketaan näytteenottojärjestyksessä putkesta 3. Näyte on toimitettava
välittömästi laboratorioon, koska solut alkavat hajota puolen tunnin kuluessa.
Jotta näytteen analyysiviivettä voidaan arvioida, tulee putkeen merkitä käsin
todellinen näytteenottoaika, ellei tarraan tulostunut aika pidä paikkaansa.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta.
Pleuravätska, askitesvätska, ledvätska, bursavätska och andra aspirationsvätskor
Vi harmoniserar punktionsvätskornas undersökningsnummer för cellräkning, provbehållare, svarsförfarandet och andra tillvägagångssätt på Fimlabs område.
Förändringar
i undersökningsnummern och beställningsförfarandet
Pleuravätskan grundundersökningspaket (0412 Pf-Perust) tas ur bruk och
istället kan 2657 Pf-Solut och 2515 Pf-Prot beställas separat.
I Jakobstad har använts 10070 Sy-Leuk, undersökningen tas ur bruk och istället kan 2658 Sy-Solut
beställas.
För bursavätska skapas nya undersökningar 5356
Bu-Solut och 158 Bu-Kide-O.
Undersökningar
som tas ur bruk
Undersökningar
som kan beställas i fortsättningen
0412
Pf-Perust
2657 Pf-Solut och 2515 Pf-Prot
10070
Sy-Leuk (Pietarsaari)
2658
Sy-Solut
Helt nya undersökningsnummer
5356
Bu-Solut
cellräkning
av bursavätska
158
Bu-Kide-O
kristallanalys
av bursavätska
Provbehållare ändras
Prov för cellräkning av punktionsvätskor rekommenderas att det tas i fortsättningen i EDTA-rör (=PVK-rör), där cellernas hållbarhet är bättre än i nuvarande Li-heparinrör. Röret levereras till laboratoriet så fort som möjligt trots den bättre hållbarheten.
Undersökning
Prov
2657 Pf-Solut
2-3 ml pleuravätska EDTA-rör
2651 As-Solut
2-3 ml askitesvätska EDTA-rör
2659 Sy-Solut
1-3 ml ledvätska EDTA-rör
5356 Bu-Solut
1-3 ml bursavätska EDTA-rör
2650 Af-Solut
2-3 ml andra aspirationsvätskor (t.ex. perikardiumvätska) eller sekret
i EDTA-rör
OBS Andra undersökningar av punktionsvätskors provbehållare bevaras som tidigare.
Pf-Solut och
Pf-Prot undersökningar skall tas i sina egna rör: Pf-Solut i EDTA-rör och
Pf-Prot i Li-heparinrör utan gel.
Till kristallundersökningar
(Sy-Kide-O ja Bu-Kide-O) rekommenderas fortfarande i första hand Li-heparinrör
utan gel.
Förändringar
i cellräkningens svarssätt
I fortsättningen ges punktionsvätskornas (Pf-/As-/Sy-/Bu-/Af-Solut) cellräkningsresultat
i mängden av alla celler med kärna (x106/l). Vita blodkropparnas
mängd ges inte skilt (-Leuk).
Svarssättet med röda blodkroppar (-Eryt) och provets
utseende (-grumlig, -färg) tas helt ur bruk.
Om totala
mängden celler med kärnas i pleura-, askites- eller andra punktionsvätskor
(Af-) är över 200 x 106/l (samma gräns som tidigare), görs
automatiskt utan separat beställning cellernas differentialräkning (Pf-, As-, Af-Diffi). Gränsen i Led- och
bursavätskornas differentialräkning (Sy-,
Bu-Diffi) höjs från tidigare och differentialräkningen görs i fortsättningen
när celler med kärna är över 1000 x 106/l (tidigare gräns över 200 x
106/l) i led- och bursavätskor.
Pleuravätskans differentialräkning delas upp i
neutrofiler, eosinofiler, mononukleära celler (bl.a. lymfocyter, monocyter och
makrofager) samt i andra möjliga celler (ex. mesotelceller, oigenkännbara
celler eller maligna celler). I andra punktionsvätskor svaras neutrofiler och
eosinofiler tillsammans, men andra delundersökningar är som i
pleuraundersökningar (se tabellen nedan). Differentialräkningen kan inte
beställas separat.
Pleuraneste, askitesneste, nivelneste, bursaneste ja muu aspiraationeste
Yhtenäistämme
punktionesteistä tehtävien solututkimusten tutkimusnimikkeet, näyteastiat,
vastauskäytännöt ja muut toimintatavat Fimlabin alueella.
Muutokset tutkimusnimikkeissä ja
tilauskäytännöissä
Pleuranesteen
perustutkimuspaketti (0412 Pf-Perust)
poistuu käytöstä ja sen sijaan on tilattava erikseen 2657 Pf-Solut ja 2515
Pf-Prot.
Pietarsaaressa
käytössä ollut 10070 Sy-Leuk
tutkimus poistuu käytöstä ja sen sijaan on tilattava 2658 Sy-Solut.
Bursanesteitä
varten perustetaan uudet tutkimukset 5356 Bu-Solut ja 158 Bu-Kide-O.
Lopetettavat tutkimusnimikkeet
Jatkossa tilattavat tutkimusnimikkeet
0412
Pf-Perust
2657 Pf-Solut ja 2515 Pf-Prot
10070
Sy-Leuk (Pietarsaari)
2658
Sy-Solut
Kokonaan uudet tutkimusnimikkeet
5356
Bu-Solut
bursanesteen
solulaskenta
158
Bu-Kide-O
bursanesteen
kideanalyysi
Näyteastia muuttuu
Punktionesteiden solulaskentanäytteet suositellaan jatkossa otettavaksi EDTA-putkeen (=PVK-putki), jossa solut säilyvät paremmin kuin nykyisin käytetyssä Li-hepariiniputkessa. Paremmasta säilyvyydestä huolimatta näyte toimitetaan laboratorioon mahdollisimman pian.
Tutkimus
Näyte
2657 Pf-Solut
2-3 ml pleuranestettä
EDTA-putkessa
2651 As-Solut
2-3 ml askitesnestettä
EDTA-putkessa
2659 Sy-Solut
1-3 ml nivelnestettä
EDTA-putkessa
5356 Bu-Solut
1-3 ml bursanestettä
EDTA-putkessa
2650 Af-Solut
2-3 ml muuta
aspiraationestettä (esim perikardiumneste) tai eritettä EDTA-putkessa
HUOM. Muiden punktionesteiden tutkimusten osalta näyteastiat säilyvät ennallaan.
Pf-Solut
ja Pf-Prot tutkimukset tulee ottaa omiin putkiinsa: Pf-Solut EDTA-putkeen ja
Pf-Prot geelittömään Li-hepariiniputkeen.
Kidetutkimuksiin
(Sy-Kide-O ja Bu-Kide-O) suositellaan edelleen ensisijaisesti geelitöntä Li-hepariiniputkea.
Muutokset solulaskennan vastauskäytännöissä
Jatkossa
punktionesteiden solulaskennassa (Pf-/As-/Sy-/Bu-/Af-Solut)
tuloksena ilmoitetaan kaikkien tumallisten solujen määrä (x106/l).
Erikseen ei ilmoiteta valkosolujen määrää (-Leuk).
Punasolujen
(-Eryt) ja näytteen ulkonäön (-Sameus, -Väri) vastaamisesta luovutaan kokonaan.
Mikäli
tumallisten solujen kokonaismäärä pleura-, askites- tai muussa punktionesteessä
(Af-) on yli 200 x 106/l (sama raja kuin aiemmin), tehdään
näytteestä automaattisesti ilman eri pyyntöä solujen erittelylaskenta (Pf-, As-, Af-Diffi). Nivelnesteessä ja
bursanesteessä erittelylaskennan (Sy-,
Bu-Diffi) raja nousee aiemmasta ja erittelylaskenta tehdään jatkossa
silloin, kun tumallisten solujen määrä nivel- tai bursanesteessä on yli 1000 x
106/l (aiempi raja yli 200 x 106/l).
Pleuranesteen
erittelylaskennassa solut jaetaan neutrofiileihin, eosinofiileihin,
mononukleaarisiin soluihin (mm. lymfosyytit, monosyytit ja makrofagit) sekä
mahdollisiin muihin soluihin (esim mesoteelisolut, tunnistamattomat solut tai
malignit solut). Muissa punktionesteissä neutrofiilit ja eosinofiilit vastataan
yhdessä, mutta muut osatutkimukset ovat kuten pleuranesteessä (ks. taulukko
alla). Erittelylaskentaa ei pysty
tilaamaan erikseen.
Vi harmoniserar peritonealdialysvätskans undersökningsnummer
för cellräkning, provbehållare, svarsförfarandet och andra tillvägagångssätt på
Fimlabs område.
Undersökningsnummern ändras
Nuvarande undersökningsnummer
Ny
undersökningsnummer
3250 Di-Solut
4355 Pd-Solut
Provbehållare
ändras
För cellräkning levereras 2-3 ml
peritonealdialysvätska i första hand i ett EDTA-rör (=PVK rör). Cellernas
hållbarhet i EDTA-rör är bättre än i Li-heparinrör som används nu. Cellerna ska
räknas inom 2 timmar efter provtagningen. Provet levereras i rumstemperatur
till laboratoriet så fort som möjligt.
Svarssättet ändras
För Pd-Solut undersökningen
svaras i fortsättningen mängden av alla celler med kärna (x106/l). De
vita blodkropparnas mängd svaras inte separat.
Referensgrupp
Referensintervall
Pd-Solut
alla
0 – 100 x 106/l
Om cellernas mängd är över 100 x 106/l görs automatiskt
cellernas differentialräkning utan separat begäran (Pd-Diffi). Delundersökningarna för Pd-Diffi ses nedan. Pd-Diffi kan
inte beställas separat.
Pd-Diffi delundersökningar
Pd-Neut+Eo
(%)
Innehåller
neutrofiler och eosinofiler
Pd-Mononuk
(%)
Innehåller mononukleära celler bl.a
lymfocyter, monocyter och makrofager
Pd-MuutSol
(%)
Innehåller möjliga andra celler (ovanligt)
Tilläggsinformation
Mer information om undersökningarna och deras tolkning finns i e-handboken.
Yhtenäistämme peritoneaalidialyysinesteestä tehtävän solulaskennan tutkimusnimikkeen, näyteastian, vastauskäytännöt ja muut toimintatavat Fimlabin alueella.
Tutkimusnimike muuttuu
Nykyinen
tutkimusnimike
Uusi
tutkimusnimike
3250 Di-Solut
4355 Pd-Solut
Näyteastia
muuttuu
Solulaskentaa
varten näytteeksi toimitetaan 2-3 ml peritoneaalidialyysinestettä ensisijaisesti
EDTA-putkessa (=PVK-putki). Solujen säilyvyys EDTA-putkessa on parempi kuin
nykyisin käytettävässä Li-hepariiniputkessa. Solut on laskettava kahden tunnin
kuluessa näytteenotosta, joten näyte toimitetaan laboratorioon mahdollisimman
pian huoneenlämmössä.
Vastauskäytäntö
muuttuu
Pd-Solut
tutkimuksessa ilmoitetaan jatkossa tuloksena kaikkien tumallisten solujen
määrä (x106/l), erikseen ei ilmoiteta valkosolujen määrää.
Viiteryhmä
Viiteväli
Pd-Solut
kaikki
0 – 100 x 106/l
Mikäli solujen määrä on yli 100 x 106/l,
tehdään automaattisesti ilman erillistä pyyntöä solujen erittelylaskenta (Pd-Diffi), jonka osatutkimukset on
lueteltu alla. Pd-Diffiä ei pysty tilaamaan erikseen.
Pd-Diffi osatutkimukset
Pd-Neut+Eo
(%)
Sisältää
neutrofiilit ja eosinofiilit
Pd-Mononuk
(%)
Sis.
mononukleaariset solut eli mm. lymfosyytit, monosyytit ja makrofagit
Pd-MuutSol
(%)
Sisältää
mahdolliset muut havaitut solut (harvoin)
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta.
S-TBEAbM-resultat
besvaras kvalitativt negativt, gränsvärde eller positivt. S-TBEAbG-resultat meddelas i
Relative unit-enheter (RU/ml). IgG-resultat 16–200 RU/ml besvaras i haltvärde,
resultat under mätområdet besvaras <16 Ru/ml, medan halter som går utöver
området besvaras >200 RU/ml.
Tolkning av S-TBEAbG-resultat:
< 16 RU/ml negativt
16 ≤ x < 22 RU/ml gränsvärde
≥ 22 RU/ml positivt
Li-TBEAbM-resultat
besvaras kvalitativt negativt, gränsvärde eller positivt.
Ett utlåtande ges
om resultaten.
Tilläggsinformation
För mera detaljerad information om undersökningar och deras tolkning: se i den elektroniska handboken.
Förfrågningar
Päijänne-Tavastland: Kundservice och rådgivning, tfn 03 311 778 00 Österbotten: Laboratoriet för klinisk mikrobiologi 06 213 2842