Keskussairaalassa ja telefoonikujalla näytteenottoon ainoastaan ajanvarauksella
Valtakunnallisesta koronatilanteesta johtuen vuoronumerolla asiointi on keskeytetty toistaiseksi keskussairaalan näytteenotossa ja näytteenottokeskuksessa Telefoonikujalla. Varaa aika näytteenottoon tästä
Vuoronumerolla voi asioida ainoastaan, mikäli hoitoyksikkö on pyytänyt tutkimukset päivystyksenä tai noudetaan tarvikkeita kotinäytteenottoa varten tai palautetaan kotona otettuja näytteitä.
Nopsa-pikapalvelumme on avoinna normaalisti Telefoonikujalla.
Lisäksi riskiryhmään kuuluvien asiakkaidemme on mahdollista asioida ajanvarauksella Telefoonikujalla keskiviikkoisin normaalin aukioloaikamme ulkopuolella, klo 15-16.
Keski-Suomi: Muutoksia vuoronumeroasiointiin koronavirusepidemian takia 23.4.2020 alkaen
Laboratoriotiedote 43/2020 • Keski-Suomi
Koronaepidemian vuoksi laboratoriossa asioinnin ja näytteenoton turvallisuuden varmistamiseksi teemme alla mainituissa toimipisteissä seuraavat vuoronumeroasiointia koskevat muutokset torstaista 23.4.2020 alkaen
Keski-Suomen keskussairaalan laboratorio;
avoinna maanantai-perjantai klo 7.30-15.30
Vuoronumerolla asiointi on mahdollista vain, kun hoitoyksikkö on pyytänyt laboratoriotutkimukset päivystyksenä tai kun asiakas on hakemassa tarvikkeita kotinäytteenottoa varten tai palauttamassa kotona otettuja näytteitä.
Ei-kiireellisiin verikokeisiin ja sydänfilmin ottoon tulevia asiakkaita palvelemme toistaiseksi ainoastaan ajanvarauksella.
Jyväskylän näytteenottokeskus;
avoinna maanantai-perjantai klo 7.00-15.00
Vuoronumerolla asiointi on mahdollista vain, kun hoitoyksikkö on pyytänyt laboratoriotutkimukset päivystyksenä tai kun asiakas on hakemassa tarvikkeita kotinäytteenottoa varten tai palauttamassa kotona otettuja näytteitä.
Ei-kiireellisiin verikokeisiin ja sydänfilmin ottoon tulevia asiakkaita palvelemme toistaiseksi ainoastaan ajanvarauksella. Nopsa-pikapalvelu verinäytteenottoa varten on avoinna normaalisti.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu, p. 03 311 77800
Jaakko Uksila, ylilääkäri
Muutoksia laboratorioidemme aukioloaikoihin Keski-Suomessa
Fimlab keskittää koronatilanteen vuoksi näytteenottoa isompiin toimipisteisiinsä. Osa toimipisteistä suljetaan toistaiseksi ja osaan on tulossa poikkeavia aukioloaikoja. Myöskin vuoronumeroasiointia suljetaan, jotta saadaan tasattua asiakasvirtaa, vältetään odotustilojen ruuhkautumista ja vähennetään asiakkaiden sairastumisaltistusta koronaepidemian aikana.
Keskussairaalassa ja telefoonikujalla siirrytään palvelemaan ainoastaan ajanvarauksella 23.4. alkaen
Keskussairaalan näytteenotto ja näytteenottokeskus Telefoonikujalla palvelevat 23.4. alkaen toistaiseksi ainoastaan ajanvarauksella. Vuoronumerolla voi asioida ainoastaan, mikäli hoitoyksikkö on pyytänyt tutkimukset päivystyksenä tai noudetaan tarvikkeita kotinäytteenottoa varten tai palautetaan kotona otettuja näytteitä. Nopsa-pikapalvelumme on avoinna normaalisti Telefoonikujalla. Lisäksi riskiryhmään kuuluvien asiakkaidemme on mahdollista asioida ajanvarauksella Telefoonikujalla keskiviikkoisin normaalin aukioloaikamme ulkopuolella, klo 15-16.
Toistaiseksi suljetut toimipisteemme Keski-Suomessa ovat:
- Koskenpää
- Lievestuore
- Toivakka
Poikkeavat aukioloajat Keski-Suomen alueella koskevat seuraavia toimipisteitämme:
- Hankasalmen laboratorio avoinna maanantaisin ja torstaisin klo 7-13.30 (Huom. poikkeuksellisesti avoinna myös perjantaina 22.5.
- Huhtasuon laboratorio avoinna keskiviikkoisin klo 7.30-11.30
- Konneveden laboratorio avoinna torstaisin klo 7.30-15.00
- Korpilahden laboratorio avoinna tiistaisin ja torstaisin klo 7.15-13.30
- Petäjäveden laboratorio avoinna keskiviikkoisin klo 7.30-15.00
- Suolahden laboratorio avoinna torstaisin klo 7.15-12.0
- Säynätsalon laboratorio avoinna keskiviikkoisin klo 7.15-11.00
- Tikkakosken laboratorio avoinna torstaisin klo 7.30-11.00 (Huom. poikkeuksellisesti avoinna myös keskiviikkona 20.5.)
- Uuraisten laboratorio avoinna maanantaisin klo 7.30-14.00
Muut Fimlabin toimipisteet ovat asiakkaiden käytössä toistaiseksi normaalisti. Kaikkien toimipisteidemme ajantasaiset aukioloajat voi tarkistaa verkkosivuiltamme: https://fimlab.fi/toimipisteet-ja-aukioloajat
Borrelia, vasta-aineet seerumista -tutkimuksessa otetaan käyttöön varmistustesti 14.4.2020
Laboratoriotiedote 41/2020 • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi, Päijät-Häme, Pohjanmaa/Österbotten
Borrelia, vasta-aineet seerumista (3552 S -BorrAb) -tutkimuksessa otetaan käyttöön varmistustesti 14.4.2020 alkaen.
Borrelioosi on hankalasti diagnosoitava tauti, jonka diagnostiikka perustuu pääosin vasta-aineiden määrittämiseen. Vasta-aineiden seulontatestit ovat herkkiä, mutta monesti hieman epäspesifisiä. Täten THL:n diagnostiikkaohje edellyttää seulontatestituloksen varmistamista toisella testillä ja suosittelee siihen borreliaspesifiseen C6-peptidi-antigeeniin perustuvan testin käyttöä. Fimlab Laboratoriot Oy:ssa otetaan käyttöön Immunetics C6 Lyme ELISA -testi (Borrelia C6 Lyme) Liaison S -BorrAb -testin varmistustestiksi.
Liaisonin seulontatestissä IgG ja/tai IgM reaktiivisista seeruminäytteistä tehdään automaattisesti Borrelia C6 Lyme -testi, joka mittaa borreliakokonaisvasta-aineita (IgG ja IgM) C6-peptidiä kohtaan. Testin tulos vastataan tutkimuksen lausuntoon numeerisena Lyme Index -arvona ja sen merkitystä kommentoidaan (kts. taulukko). Jos potilaasta on useita näytteitä, eikä vasta-ainetasoissa ole merkittävää muutosta, Borrelia C6 Lyme -testi tehdään vain kertaalleen ensimmäisestä näytteestä.
Tulos (Lyme Index) | Tulkinta | Kliininen merkitys |
≤0.9 | negatiivinen | Näytteestä ei ole osoitettavissa borrelialle spesifisiä vasta-aineita. |
0.9-1.09 | raja-arvoinen | Tuloksen merkitys jää vasta-aineiden borreliaspesifisyyden suhteen epävarmaksi. Suos. seurantanäytettä. |
≥1.1 | positiivinen | Näytteestä on osoitettavissa borrelialle spesiifisiä vasta-aineita. |
Lisätiedot
Janne Aittoniemi, etunimi.sukunimi@fimlab.fi, p. 03-31176012
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800
Tapio Seiskari
ylilääkäri, erikoisalajohtaja
Poikkeustilanteen vaikutukset Fimlabin diagnostiikan vasteaikoihin
COVID-19 / poikkeustilanne / vastausviiveet • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi, Päijät-Häme
Sivulla ilmoitetaan Fimlabin erikoisaloilla ja osa-alueilla ilmenneistä muutoksista maakunnittain. Ei-kriittisissä ja kiireettömissä tutkimuksissa esiintyy alla mainittuja tuotantohäiriöitä. Päivystysanalytiikka turvataan kaikissa olosuhteissa.
Alihankintalaboratorio ei ole tarkemmin määritellyt vastausviiveen pituutta, mutta käytännössä suositellaan varautumaan sen tuplaantumiseen.
Kemia: alihankittavien tutkimusten vastausviiveet
Pirkanmaa, Kanta-Häme ja Keski-Suomi
2735 | S -Testo | Testosteroni |
9897 | S -TestoVL | Testosteroni, vapaa, laskettu |
1810 | U – AmfetCt | Amfetamiini ja sen johdannaiset, varmistus |
1820 | U -BendiCt | Bentsodiatsepiinit, varmistus |
1822 | U -BupreCt | Buprenorfiini, varmistus |
1872 | U -HuumL-O | Huume- ja lääkeainetutkimus, laaja (seulonta ja varmistus) |
1902 | U -OpiaaCt | Opiaatit, varmistus |
9865 | U -PregaCt | Pregabaliini (ja gabapentiini), varmistus |
Päijät-Häme
1810 | U -AmfetCt | Amfetamiini ja sen johdannaiset, varmistus |
1820 | U -BendiCt | Bentsodiatsepiinit, varmistus |
1822 | U -BupreCt | Buprenorfiini, varmistus |
9444 | U -HuumTOF | Huume- ja lääkeaineseulonta, laaja |
1902 | U -OpiaaCt | Opiaatit, varmistus |
10510 | U -PregaCt | Pregabaliini (ja gabapentiini), varmistus |
Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi: Endomysium vasta-aineiden tekopaikka muuttuu 6.4.2020 lähtien
Laboratoriotiedote 39/2020 • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi
Aiemmin alihankintana tuotetut Endomysium, vasta-aine tutkimukset siirtyvät Fimlabin omaan tuotantoon Tampereen keskuslaboratorioon. Muutoksen yhteydessä S- EMAAbA tutkimuksen viitealue muuttuu. Muutos koskee 3.4 jälkeen otettuja näytteitä.
Näytteenottoon tai käsittelyyn ei tule muutosta. Tutkimusmenetelmä on edelleen epäsuora immunofluoresenssi.
Muutos koskee seuraavia tutkimuksia:
4390 S -EMAbA | Endomysium IgA -luokan vasta-aine |
4391 S -EMAbG | Endomysium IgG -luokan vasta-aine |
Viitearvot | S-EMAbA: ALLE 10 titteri S-EMAbG: ALLE 10 titteri |
Vastaus | Tutkimus vastataan titterinä ja positiivisiin vastauksiin lisätään lyhyt lausunto. Tulos on valmiin viikon kuluessa. |
Omassa menetelmätestauksessamme tuloksen tulkinnoissa ei ollut merkittäviä eroavaisuuksia. Positiivisten näytteiden titteritaso kuitenkin laskee ja näytteiden jatkolaimennokset muuttuvat: jatkossa positiivisuuden asteesta riippuen tehdään jatkolaimennokset: 1:20. 1:40. 1:80. 1:160. 1:320 ja 1:640.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja, joka päivitetään muutosajankohtana.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800
Anna-Maija Haapala
Ylilääkäri
Tärkeitä huomioita ylähengitysteiden mikrobiologisesta näytteenotosta
Laboratoriotiedote 37/2020 • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi, Päijät-Häme, Pohjanmaa/Österbotten
COVID-19 pandemia vaikuttaa merkittävästi näytteenottovälineiden saatavuuteen. Ohessa on päivitetyt tiedot näytteenottovälineiden ja näytteenottotapojen prioriteeteistä koskien mikrobiologisten ylähengitystienäytteiden ottoa. Kyseessä on tilapäinen ratkaisu, jossa poiketaan ylähengitysteiden näytteenoton yleisistä toimintatavoista. Toimintatavalla turvataan näytteenottotarvikkeiden riittävyys. Lisäksi toimintatavoilla voidaan vähentää merkittävästi laboratoriossa tehtävän käsityön määrää ja lisätä siten analysointikapasiteettia.
Näytteenottovälineet ja näytteenottotavat
Ylähengitysteiden mikrobiologisten nukleiinihappo-osoitusten näytteet tulee ensisijaisesti ottaa nielusta yhdellä jäykkävartisella nukkatikulla eSwab-putkeen (vaaleanpunainen korkki, kirkas liuos). Nielunäyte tulisi ottaa hankaamalla kitakaaria nukkatikulla.
Poikkeukset yllä mainittuun:
- Lasten näytteet tulee edelleen ottaa ensisijaisesti nenänielusta taipuisavartisella nukkatikulla.
- Bakteeriperäisiä infektioita epäiltäessä (-RBaktNhO; esim. hinkuyskä) näyte tulisi edelleen ottaa ensisijaisesti nenänielusta taipuisavartisella nukkatikulla.
- Cobas Liat -menetelmällä analysoitavat influenssa/RSV-näytteet tulee ottaa UTM-putkeen (punainen korkki, punainen liuos). Tämä koskettaa Kanta-Hämeen -InABRSV-näytteitä ja yksittäisiä vieritestiyksiköitä.
Näyte voidaan tarvittaessa ottaa taipuisavartisella tai jäykkävartisella nukkatikulla, joko eSwab- (vaaleanpunainen korkki, kirkas liuos) tai UTM-putkeen (punainen korkki, punainen liuos). Laboratorio valmistautuu em. putkien loppumiseen valmistamalla suolaliuosputkia, jotka soveltuvat myös näytteenottoon.
Näytteeksi limakalvon sivelynäyte, ei räkää
Laboratorion työnkulun sujuvoittamiseksi tulisi huomioida, että räkä hankaloittaa näytteen käsittelyä, mutta ei tee näytteestä edustavampaa. Mikäli näyte otetaan nenän kautta (nenä, nenänielu), potilasta voi tarvittaessa kehottaa niistämään ennen näytteenottoa.
Paina taipuisavartinen tikku kuljetusputken korkkiin
Yritämme löytää pienimmätkin keinot, joilla sujuvoittaisimme molekyylibiologian tilapäisesti ruuhkautunutta laboratoriotyönkulkua. Toivoisimme, että taipuisavartista nukkatikkua käytettäessä tikku painettaisiin katkaisun jälkeen kiinni korkkiin. Näin tikku poistuu korkin mukana näytettä analysoitaessa, eikä haittaa laboratorioautomaatiota.
Tiedustelut
Ammattilaisten palvelupuhelin 03 311 77800
Tapio Seiskari,
mikrobiologian erikoisalajohtaja
Tiedote asiakkaillemme: Näytteenottopalvelut vallitsevissa poikkeusolosuhteissa
Hyvä asiakas,
Meille on tullut viime aikoina paljon yhteydenottoja koskien näytteenottopalveluitamme näissä vallitsevissa poikkeusolosuhteissa.
Fimlab suhtautuu vakavasti ja vastuullisesti vallitsevaan tilanteeseen ja hallituksen toimintaohjeeseen, joka velvoittaa yli 70-vuotiaat pysymään erillään kontakteista muiden ihmisten kanssa mahdollisuuksien mukaan.
Haluamme painottaa, että edelleen on luvallista hoitaa välttämättömät asiat, ja näytteenotto tiettyjen sairauksien ja sairauksien hoidon seurannassa on välttämätöntä. Teemme kaikkemme, että näytteenotto sujuisi näissä tilanteissa mahdollisimman sujuvasti ja mahdollisimman vähin ihmiskontaktein. On myös muistettava, että näytteenottotilanne harvoin ylittää 15 minuuttia, jonka katsotaan olevan virukselle altistumisaika.
Alla tämän hetkisiä toimenpiteitämme, jotka tähtäävät kaikki turvalliseen näytteenottotilanteeseen:
- Toimipisteissämme ei oteta koronanäytteitä
- Suosittelemme, että ei-kiireellinen näytteenotto siirretään myöhempään ajankohtaan. Huom. neuvottelethan tarvittaessa kiireellisyydestä oman hoitavan lääkärisi kanssa
- Asiakasmääriä rajoitetaan mm. ajanvarausaikoja väljentämällä ja sulkemalla ei-kiireellistä näytteenottoa.
- Jos näytteenotto on välttämätön, varaa aika sellaisesta toimipisteestä, joka toimii vain ajanvarauksella TAI käytä verikokeissa Nopsa-pikapalvelua
- Saavu näytteenottoon juuri ennen (5 min) varattua aikaa
- Vältä turhaa oleskelua laboratorion odotustilassa
- Odotustilojen väljyyttä on lisätty, jotta lähikontakteilta vältytään mahdollisimman hyvin. Muista vähintään metrin turvaväli toisiin asiakkaisiin!
- Olemme ohjeistaneet hengitystieinfektiota potevia asiakkaitamme välttämään asiointia laboratorioissamme.
- Henkilökuntamme ei tule töihin, jos heillä on hengitysinfektio.
- Henkilökunnan testaukset tehdään valtakunnan yleisen linjauksen mukaan.
- Henkilökuntamme kiinnittää erityistä huomiota hyvään käsihygieniaan jokaisessa asiakastilanteessa.
Nomenklaturen för trombocyternas funktionsundersökningar ändras den 25.3.2020
Laboratoriemeddelande 32/2020 • Pirkanmaa, Keski-Suomi, Päijät-Häme, Pohjanmaa/Österbotten
23036 B -TrFuPFA Trombocyter, funktionsundersökning, PFA
- delundersökningar Koll/ADR och Koll/ADP
Nummer och förkortningar t.o.m den 24.3.2020
Birkaland | 3125 | B -TromFu |
Päijät-Häme | 3125 | B -TromFu |
Österbotten | 9098 | B -TrFuPFA |
Indikation: rubbningar av primär hemostas, responsen på desmopressin (DDAVP)
3125 B -TromFu Trombocyter, funktionsundersökning
Provtagning utförs endast på hemostas- och trombocytlaboratoriet i Dickursby, Vanda
Indikation: Misstanke om trombocytdysfunktion med kliniskt betydelsefull blödningsbenägenhet som inte förorsakas av koagulationsfaktorbrist, svår trombocytopeni, läkemedel eller kronisk sjukdom.
Ytterligare information
Fimlabs lokala, digitala laboratoriehandböcker fr.o.m. den 25.3.2020
Förfrågningar
Österbotten: 06 213 1626
Hemostas- och trombocytlaboratoriet: 044 473 8393
Tomi Koski, områdeschef
Trombosyyttien funktiotutkimusten nimikkeistö yhtenäistetään 25.3.2020
Laboratoriotiedote 31/2020 • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi, Päijät-Häme, Pohjanmaa/Österbotten
23036 B -TrFuPFA Trombosyytit, funktiotutkimus, PFA
- osatutkimukset Koll/ADR ja Koll/ADP
Tutkimuksesta on tähän asti seuraavia numeroita ja lyhenteitä:
Pirkanmaa | 3125 | B -TromFu |
Pohjanmaa | 9098 | B -TrFuPFA |
Päijät-Häme | 3125 | B -TromFu |
HUOM! Tutkimusta ei tehdä Keski-Suomessa.
Indikaatio: primaarihemostaasin häiriöiden selvittely ja desmopressiinihoidon vastearvio
3125 B -TromFu Trombosyytit, funktiotutkimus
Näytteenotto vain Fimlabin hemostaasi- ja trombosyyttilaboratoriossa Vantaan Tikkurilassa.
Indikaatio: Kliinisesti merkitsevä vuototaipumus, joka ei johdu hyytymistekijävajauksesta, vaikeasta trombosytopeniasta, lääkkeistä eikä perustaudista.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan muutospäivänä sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja – Pohjanmaan osalta Vaasan sairaanhoitopiirin ohjekirja
Tiedustelut
Ammattilaisten palvelupuhelin: 03 311 77800
Pohjanmaa: 06 213 1626
Hemostaasi- ja trombosyyttilaboratorio: 044 473 8393
Tomi Koski, Erikoisalajohtaja
Keski-Suomi: Lisäys hengitystienäytteiden näytteenottovälineisiin: Tikkunäytteiden kuljetusputkeksi soveltuu myös ESwab-putki
Laboratoriotiedote 28/2020 • Keski-Suomi
Hengitystienäytteiden määrän kasvaessa varmistamme tikkunäytteiden kuljetusputkien riittävyyden ottamalla COPAN UTM-RT MINI -kuljetusputkien (353C; kirkkaanpunainen korkki, punertava liuos) rinnalle käyttöön COPAN ESwab-kuljetusputken (490CE; vaaleanpunainen korkki, kirkas liuos).
ESwab-kuljetusputket soveltuvat mm. hengitystievirusten, influenssa/RSV- ja koronavirusten PCR-diagnostiikkaan (tutkimukset 20956 -RVirNhO, 92539, -InABRSV, ”Influenssa A, B ja RSV, nukleiinihappo (kval)” ja 6466 -CV19NhO).
UTM-RT MINI, mikäli saatavissa, on edelleen ensisijaisesti käytettävä kuljetusputki.
Tiedustelut
Keski-Suomen keskussairaalan laboratorio, Mikrobiologia, p. 014 269 5154
Ammattilaisten palvelupuhelin 03 311 77800
Jaakko Uksila
ylilääkäri
Ethän asioi näytteenotossa, jos kärsit flunssaoireista
Arvoisa asiakkaamme,
Kiinan Wuhanista käynnistynyt koronavirus COVID-19 -epidemia laajenee. Voimme jokainen vaikuttaa omalla toiminnallamme viruksen leviämisen estämiseksi. Hengitystieinfektioita vältetään parhaiten huolehtimalla käsi- ja yskimishygieniasta.
Haluammekin muistuttaa, että näytteenottopisteissämme ei tulisi asioida, jos kärsii flunssaoireista. Pyydämme tällaisissa tapauksissa asiakkaitamme siirtämään näytteenoton ajankohtaa myöhemmäksi.
Varatun näytteenottoajan voi siirtää:
- soittamalla ajanvarausnumeroomme:
- Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi, Päijät-Häme: 010 808 515 (arkisin klo 7-18)
- Vaasan alue: 06 213 1626 (arkisin klo 7-15.)
- sähköisesti osoitteessa: https://fimlab.vihta.com/public/fimlab/#/sign-in
Miten toimia, jos epäilet uuden koronaviruksen COVID-19 aiheuttamaa infektiota
Katso linkin takaa ohjeistus miten toimia, jos epäilet uuden koronaviruksen COVID-19 aiheuttamaa infektiota: https://www.tays.fi/fi-FI/Sairaanhoitopiiri/Koronavirus_COVID19
Fragiili-X, DNA-tutkimus – tekopaikka muuttuu 9.3.2020
Laboratoriotiedote 27/2020 • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi, Päijät-Häme
Fragiili-X -oireyhtymän DNA-tutkimuksen (B -FraX-D) tekopaikka muuttuu 9.3.2020 alkaen.
EDTA-verinäytteestä tehtävän fragiili-X -oireyhtymän DNA-tutkimus on aiemmin alihankittu Yhtyneet Medix Laboratoriot Oy:stä. Tutkimus tehdään 9.3.2020 alkaen Fimlabin genetiikan laboratoriossa kaupallisella CE/IVD -merkityllä kitillä (AmplideX FMR1 PCR Kit, Asuragen).
Tekopaikkamuutos ei vaikuta tutkimuspyynnön tekoon, näytemateriaaliin tai analyysimenetelmään. Tutkimuksen hinta muuttuu, uusi hinta on tarkistettavissa Fimlabin myyntiorganisaatiosta myynti(at)fimlab.fi.
Lisätiedot
Sairaalageneetikot Sini Penttilä 03 311 75504 ja Virpi Laitinen 03 311 75937
Tarkemmat tiedot tutkimuksesta ja sen tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Mauri Keinänen, Erikoisalajohtaja
Muutoksia alihankittavissa tutkimuksissa: 4508 S -DST poistunut tutkimusvalikoimasta 2.3.2020
Laboratoriotiedote 26/2020 • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi, Päijät-Häme
Alihankittaviin tutkimuksiin kuuluva 4508 S -DST, disialotransferriini poistui tutkimusvalikoimasta alihankintalaboratorion tekemän menetelmämuutoksen takia 2.3.2020.
DST tutkimusta on käytetty lähinnä S-CDT tutkimuksen varmistuksena epäselvissä tilanteissa. Sen tilalla voidaan käyttää veren fosfatidyylietanolimääritystä B -PEth, jonka indikaationa on alkoholin suurkulutuksen osoittaminen yhdessä henkilön alkoholinkäyttöanamneesin kanssa.
Fosfatidyylietanoli on poikkeava fosfolipidi, jota muodostuu elimistössä ainoastaan alkoholin käytön yhteydessä fosfolipaasi D:n vaikutuksesta. Jos alkoholia käytetään runsaasti ja säännöllisesti, käytön seurauksena verisolut rikastuvat fosfatidyylietanolilla, jonka pitoisuus korreloi positiivisesti viimeisten 2 viikon aikana käytetyn alkoholin määrään. Yksittäinen alkoholin nauttimiskerta ei nosta verenkierron PEth-pitoisuutta, sillä nousuun vaaditaan enemmän kuin viikon kestänyt säännöllinen alkoholinkäyttö.
12510 B -PEth | Fosfatidyylietanoli |
Näytetiedot: | EDTA-putki 3/5 ml x 2. Näyte säilyy 5 vrk jääkaapissa, lähetys huoneenlämmössä. Näytettä ei saa sentrifugoida eikä pakastaa. |
Menetelmä: | massaspektrometrinen (LC-MS/MS) |
Viiteväli: | alle 0.30 µmol/l |
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksesta ja sen tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu, p. 03 311 77800
Anna-Maija Haapala
Ylilääkäri
Keski-Suomi: Tutkimusnumeromuutoksia tutkimuksissa ”Influenssa A, B ja RSV, nukleiinihappo (kval)” ja ”U -streptococcus pneumoniae, antigeeni” 4.3.2020
Laboratoriotiedote 25/2020 • Keski-Suomi
Fimlabin sisäinen tutkimustietojen yhtenäistäminen jatkuu.
Tutkimuksen 246, -InABRSV, ”Influenssa A, B ja RSV, nukleiinihappo (kval)” uusi tutkimusnumero on 92539.
Tutkimuksen 37, U -Stpn-Ag, ”U -Streptococcus pneumoniae, antigeeni” uusi tutkimusnumero on 3326 ja uusi lyhenne – StpnAg.
Muutos tulee voimaan keskiviikkona 4.3.2020. Muutos koskee ainoastaan tutkimusnimikkeen muotoilua, eikä vaikuta analytiikkaan millään tavalla.
Tiedustelut
Keski-Suomen keskussairaalan laboratorio, Mikrobiologia, p. 014 269 5154
Asiakaspalvelu, p. 03 311 77800
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot pyydetään tarkistamaan muutosajankohtana sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Tapio Seiskari, erikoisalajohtaja
Jaakko Uksila, ylilääkäri
Keski-Suomi: Meningiitin/enkefaliitin mikrobietiologinen tutkimus ”mikrobit, nukleiinihappo (kval), likvori” käyttöön 4.3.2020
Laboratoriotiedote 24/2020 • Keski-Suomi
Tutkimus 23052 Li-MikrNhO, Mikrobit, nukleiinihappo (kval), likvori, otetaan käyttöön 4.3.2020.
Tutkimus on tarkoitettu mikrobiperäisen meningiitin/enkefaliitin nopeaan erotusdiagnostiikkaan likvorin bakteeriviljelyn (1154 Li-BaktVi) rinnalla.
Li-MikrNhO-tutkimus kattaa yleisimmät akuuttia meningiittiä ja enkefaliittia aiheuttavat bakteerit, virukset ja sienet
Samalla tutkimusten 1154 Li-BaktVi ja 4404 Li-HSVNhO tekopaikaksi vaihtuu Tampereen keskuslaboratorio.
Tutkimuksen sisältö
Testipaneeli sisältää 14 kohdepatogeeniä.
Bakteerit
- Escherichia coli kanta K12
- Haemophilus influenzae
- Listeria monocytogenes
- Neisseria meningitidis (kapselillinen)
- Streptococcus agalactiae
- Streptococcus pneumoniae
Virukset
- Sytomegalovirus (CMV)
- Enterovirus (EV)
- Herpes simplex virus tyyppi 1 (HSV-1)
- Herpes simplex virus tyyppi 2 (HSV-2)
- Human herpesvirus 6 (HHV-6)
- Parechovirus (HPeV)
- Varicella-zoster virus (VZV)
Sienet
- Cryptococcus neoformans/gattii
Näytteenotto, tekoaika ja tekopaikka
Näytteeksi otetaan 0,5–1 ml likvoria tehdaspuhtaassa putkessa. Näyte voidaan säilyttää 1 vrk huoneenlämmössä ja 7 vrk asti jääkaappilämpötilassa.
Tutkimuksen tekopaikka on Keski-Suomen keskussairaalan mikrobiologian laboratorio. Tutkimusta tehdään käyttöönoton aluksi mikrobiologian laboratorion aukioloaikoina (klo 7–15). Vasteaika on pääsääntöisesti saman (ennen klo 13 tulleet näytteet) tai seuraavan päivän aikana (klo 13 jälkeen tulleet näytteet).
Mikäli näytettä on jäljellä, bakteerilöydöksen suhteen positiivisesta näytteestä voidaan tehdä lisäpyynnöstä likvorin bakteeriviljely mikrobilääkeherkkyyden määrittämiseksi.
Tiedustelut
Keski-Suomen keskussairaalan laboratorio, Mikrobiologia, p. 014 269 5154
Asiakaspalvelu, p. 03 311 77800
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot pyydetään tarkistamaan muutosajankohtana sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Tapio Seiskari, erikoisalajohtaja
Jaakko Uksila, ylilääkäri
Tutkimusnimikkeiden B -FV-D ja B -FII-D analyysimenetelmä uudistuu ja uusi yhteisnimike B -FVFII-D, 10151, otetaan käyttöön 4.3.2020
Laboratoriotiedote 23/2020 • Pirkanmaa, Kanta-Häme, Keski-Suomi
4.3.2020 alkaen hyytymistekijä V -geenin ja protrombiinigeenin analyysimenetelmä muuttuu. Tutkimuksissa käytetään jatkossa kaupallista validoitua CE-IVD -merkittyä kittiä (cobas® Factor II and Factor V Test) ja qPCR-laitetta (cobas z480).
Faktoritutkimuksille otetaan käyttöön uusi yhdistelmätutkimusnimike
Tutkimukset B -FV-D ja B -FII-D pyydetään jatkossa yhdellä tutkimusnimikkeellä
10151 B -FVFII-D | Hyytymistekijä V- ja protrombiinigeeni, DNA-tutkimus, verestä |
Tutkimukset voidaan edelleen tilata myös yksittäisinä, mikäli halutaan vain toinen tutkimuksista.
Menetelmämuutos tai yhdistelmätutkimusnimikkeen käyttöönotto ei vaikuta näytemateriaaliin, hintaan tai vastausaikaan. Tutkimukset pyydetään jatkossakin sähköisellä pyynnöllä.
Tutkimusten tulokset ovat valmiina 2-3 viikon kuluessa näytteen saapumisesta laboratorioon.
Lisätiedot
Sairaalageneetikot Leena Huhti 046 923 6332 ja Ritva Karhu 050 347 6382 sekä lisätietoja sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi, joka päivitetään muutosajankohtana.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800
Mauri Keinänen, erikoisalajohtaja
Keski-Suomi: Muutoksia kemian tutkimuksissa
Laboratoriotiedote 16/2020 • Keski-Suomi
Valikoimasta poistuneet tutkimukset
Alihankintalaboratorion toimintojen uudelleenjärjestelyn vuoksi aiemmin tiedotetun 4234 S -hCG-A:n ohella seuraavien erikoismääritysten tarjonta on loppunut 1.1.2020:
3593 U -TATI | Tuumoriin liittyvä trypsiini-inhibiittori, virtsa |
6087 -TATI | Tuumoriin liittyvä trypsiini-inhibiittori, neste |
Reumafaktori
Tutkimuksen raportointiyksikkö on muuttunut 3.1. kU/l:sta muotoon IU/ml, mikä ei vaikuta numeeriseen tulokseen. Tutkimuksen viiteyläraja on 14 IU/ml (< 15 IU/ml).
6404 P -RF Reumafaktori, plasma
Lipoproteiini apo A1 ja apo B
Tutkimusten viitevälit ovat muuttuneet sukupuolikohtaisiksi 7.2. lähtien ja menetelmänä on nefelometria.
2247 fS-LipoA1 | Lipoproteiini, apo A1, seerumi |
Viiteväli: | naiset 1.3 – 2.1 g/l miehet 1.1 – 2.1 g/l |
2248 fS-LipoB | Lipoproteiini, apo B, seerumi |
Viiteväli: | naiset 0.6 – 1.3 g/l miehet 0.6 – 1.4 g/l fS-LipoB -tavoitetasot erityisryhmissä: Potilaat, joilla on korkea kardiovaskulaarinen riski ja diabeetikot < 1 g/l. Potilaat, joilla on hyvin korkea kardiovaskulaarinen riski < 0.8 g/l. |
Kivianalyysi
Alihankintalaboratorio muuttaa laiteuudistuksen myötä virtsatiekivien vastauskäytäntöään. Tarkempi lausunto annetaan 17.2. lähtien kaikille niille Euroopan urologiyhdistyksen (The European Association of Urology EAU) vuonna 2019 julkaisemassa ohjeistuksessa luetelluille kiville, jotka ovat menetelmällä mahdollista tunnistaa. Jos ainetason vastausta ei pystytä luotettavasti antamaan, annetaan vastauksena vain pääryhmä. Mikäli kyseessä on sekakivi, mainitaan vastauksessa ensimmäisenä se komponentti, jota näytteessä on eniten.
Tutkimuksen muut tiedot säilyvät ennallaan.
2058 U -Kivi Kivianalyysi, virtsa
Uusi pakettitutkimus lipidimäärityksille
Tutkimusvalikoimaan lisätään 20.2. lähtien 6435 P -Lipidit, joka ei edellytä paastoa.
6435 P -Lipidit Lipidit, plasma
Osatutkimukset
6429 P -Kol | Kolesteroli |
6431 P -Kol-HDL | Kolesteroli, high density lipoproteiinit |
6433 P -Kol-LDL | Kolesteroli, low density lipoproteiinit |
4530 P -Trigly | Triglyseridit |
Osatutkimusten tavoitetasot ovat muutoin vastaavat kuin paastonimikkeissä, mutta raja P -Trigly on alle 2.0 mmol/l (paastossa alle 1.7 mmol/l). Ateriointi nostaa triglyseridipitoisuutta noin 0.3 mmol/l, kun P -Trigly < 5 mmol/l. Pitoisuuden ollessa suurempi suositellaan paastoarvon määrittämistä.
Aineenvaihduntasairauksien erikoistutkimukset
Tutkimusvalikoimaan lisätään 3.3. plasman sterolimääritys, jolla voidaan diagnosoida sterolipoikkeavuuksia, kuten kolestanoloosia ja kasvisterolemiaa tai esim. lääkeaineiden aiheuttamia muutoksia kolesterolin synteesiketjussa. Lisäksi non-kolesterolisterolien pitoisuuksia voidaan käyttää kuvaamaan kolesterolin imeytymisen ja synteesin tehokkuutta. Lausunto vastattava tutkimus sisältää 7-dehydrokolesterolipitoisuuden.
6418 P -Sterol Sterolit, plasma
Näytetiedot: | 1 ml (vähintään 0.5 ml) plasmaa. Näyteastiana EDTA-putki 5/3 ml. Näytteenoton jälkeen EDTA-plasma erotellaan ja pakastetaan mahdollisimman pian. Lähetys pakastettuna. |
Menetelmä: | kaasukromatografia |
Tulos valmiina: | Kuukauden kuluessa |
Etanolin aineenvaihduntatuote etyyliglukuronidi
Tutkimusvalikoimaan lisätään 3.3. virtsan etyyliglukuronidimääritys, jota käytetään noin 1-3 vuorokauden sisällä tapahtuneen alkoholin käytön toteamiseen ja päihdehoidon onnistumisen seurantaan. Näytteenotto tapahtuu valvotusti huumetestauksesta annetun ohjeistuksen mukaan.
12259 U -EtGCt Etyyliglukuronidi, varmistus, virtsa
Näytetiedot: | 5 ml virtsaa/pullo. Näyte säilyy 3 vrk jääkaapissa, minkä sisällä sallitaan korkeintaan vuorokauden kestävä lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna. |
Menetelmä: | nestekromatografia-tandem massaspektrometria (LC-MS/MS) |
Tulkinta: | Päätutkimuksena ilmoitetaan etyyliglukuronidipitoisuus. Osatutkimukset etyylisulfaatti (U -EtSCt) ja kreatiniini (U -Krea) vastataan lausuntoon. Etyyliglukuronidipitoisuus yli 100 ng/ml viittaa äskettäiseen alkoholin käyttöön. Raja 500 ng/ml poissulkee muun alkoholialtistuksen (mm. alkoholia sisältävät kosmetiikkatuotteet, suuvedet, desinfiointiaineet). |
Tulos valmiina: | noin viikon kuluessa |
Lisätietoa
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta Fimlab.fi/ohjekirja.
Tiedustelut
Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03 311 77800
Auni Collings, erikoisalajohtaja