Suosittelemme maskin käyttöä laboratoriossa asioidessasi, mikäli sinulla on hengitystieinfektion oireita. Saavuthan laboratorioon vasta juuri ennen sinulle varattua aikaa.
Uusi tutkimus fosfolipidivasta-aineille (6490 P -PLAb)
Fimlab yhdenmukaistaa tutkimusvalikoimaansa ja keskittää
fosfolipidivasta-ainetutkimusten tekemisen Fimlabin pääkaupunkiseudun
hemostaasi- ja trombosyyttilaboratorioon Tikkurilaan 4.12.2020. Muutoksen
yhteydessä otetaan käyttöön uusi tutkimusnimike 6490 Fosfolipidi, vasta-aineet (P -PLAb). Tutkimusnimike 3607 S -PLAb
poistuu käytöstä.
Tutkimus sisältää lupusantikoagulantti-, kardiolipiini- ja
beeta-2-glykoproteiinitutkimukset, joten P -LupusAk -tutkimusta (3578) ei
tarvitse jatkossa tilata erikseen. Kyseinen 6490
P -Plab -tutkimuspaketti sisältyy 4569 B -Trombot -tutkimukseen, joten sen
yhteydessä fosfolipidivasta-ainetutkimuksia ei tarvitse tilata erikseen.
Kardiolipiini- ja beeta-2-glykoproteiinivasta-aineet
tutkitaan jatkossa sitraattiplasmanäytteestä, eli niiden näytemuoto ja
tutkimusnumerot muuttuvat. Näytteiden säilytys, kuljetus ja esikäsittely
muuttuvat hemostaasinäytteiden mukaisiksi. Viitealueet pysyvät ennallaan.
Tutkimuspyyntö sisältää muutamia pakollisia kysymyksiä
asioista, jotka voivat vaikuttaa tulosten tulkintaan. Tutkimuksista annetaan
lausunto.
Tutkimuspaketin sisältö ja viitealueet:
6490
P -PLAb
Viitealueet
4425
P -LuakRVV
<1.16
4426
P -LuakPTT
<1.16
6495
P -KardAbG
<10 GPL
6496
P -KardAbM
<10
MPL
6494
P -B2GPAbG
<7 U/ml
6493
P -B2GPAbM
<7 U/ml
Tiedustelut Hemostaasilaboratorio, p. 044 472 8393 / Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03-311 77800
Tukostaipumustutkimukset
Tukostaipumuksen selvittely -tutkimuksen voi jatkossa
tilata vain numerolla 4569 B -Trombot
(vanhaa, poistuvaa tutkimusta 4025 P -Trombot ei voi tämän jälkeen enää tilata).
B -Trombot -pakettiin kuuluvat kardiolipiini- ja
beeta-2-glykoproteiinivasta-aineet tutkitaan jatkossa sitraattiplasmanäytteestä,
eli niiden näytemuoto ja tutkimusnumerot muuttuvat (seeruminäytettä ei enää
tarvita). Viitealueet pysyvät ennallaan. Annettavassa lausunnossa huomioidaan
kaikki alla mainitut tutkimukset.
B -Trombot -paketin rakenne 4.12.2020 alkaen:
4569
B
-Trombot
4410
B
-FV-D
1920
B
-FII-D
1731
P
-TT
4520
P
-TT-INR
1103
P
-AT3
3435
P
-PC
4449
P
-PS
4425
P -LuakRVV
4426
P -LuakPTT
6495
P
-KardAbG
6496
P
-KardAbM
6494
P
-B2GPAbG
6493
P -B2GPAbM
2782
P -Trombai
Tiedustelut Hemostaasilaboratorio, p. 044 472 8393 / Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03-311 77800
Hyytymistekijä V:n ja protrombiinin geenien DNA-tutkimukset
Hyytymistekijä V:n ja protrombiinin geenienmutaatiotutkimuksia (4410 B -FV-D,
1920 B -FII-D) ei voi pyytää 4.12.2020 alkaen enää erikseen, vaan ne tulee
pyytää yhdessä käyttäen pyyntöä 10151 B
-FVFII-D. Tutkimuksesta annetaan lausunto.
Tämä uusi tutkimuspaketti sisältyy myös B -Trombot (4569)
-tutkimukseen, joten sen yhteydessä näitä tutkimuksia ei tarvitse tilata
erikseen.
Tiedustelut Hemostaasilaboratorio, p. 044 472 8393 / Genetiikka p. 03 311 75424 / Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03-311 77800
Fibrinogeenin (1399 P-Fibr) viitealue muuttuu
Fibrinogeenin viitealue on 4.12.2020 lähtien 2,0-4,0 g/l.
Tiedustelut Hemostaasilaboratorio, p. 044 472 8393 / Asiakaspalvelu ja neuvonta, p. 03-311 77800
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
Tomi Koski, erikoisalajohtaja Leena Hiltunen, asiantuntijalääkäri, Hemostaasi- ja trombosyyttilaboratorio
Tutkimusnumero vaihtuu Kuntaliiton muotoon 2019 S -Ca-Ion. Tutkimuksen
sisältö ja viitevälit säilyvät ennallaan, mutta tulosnäkymässä käytetyt
lyhenteet ja vastauksen rakenne muuttuvat alla olevan mukaisesti.
Uusi pyyntönimike
Vastattavat tutkimukset
Viitevälit
2019 S -Ca-Ion
S -Ca-Ion
1.0 – 1.5 mmol/l
S -Ca(7.4)
1.15 – 1.3 mmol/l
Poistuva
pyyntönimike
Vastatut
tutkimukset
Viitevälit
3673 S -Ca-Ion
S -Ca-akt
1.0 – 1.5 mmol/l
S -CapH7.4
1.15 – 1.3 mmol/l
Huomioitavaa
Kaikki
järjestelmässä avoimena olevat numerolla 3673 tehdyt pyynnöt muutetaan
automaattisesti uudelle 2019-numerolle 23.11.2020.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksesta ja sen tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta.
COVID-19-näytteistä EI voida tehdä muita NhO-tutkimuksia kuten respiratoristen virusten tai bakteerien osoitustestejä. Tämä johtuu kevääseen verrattuna huomattavasti suuremmista näytevolyymeistä eikä täten muiden testien tekeminen COVID-näytteistä ole mahdollista hidastamatta analysoinnin kulkua merkittävästi.
Jokaiseen respiratoriseen osoitustestiin tarvitaan siis oma näyte ja omat pyynnöt.
DPYD-geeni koodaa dihydropyrimidiinidehydrogenaasi (DPD)-entsyymiä, joka on fluoropyrimidiinilääkkeiden metabolian nopeutta rajoittava entsyymi. Perinnöllinen DPD:n puutos hidastaa kyseisten lääkeaineiden metaboliaa ja altistaa niiden aiheuttamille vakaville haittavaikutuksille. EMA (European Medicines Agency) suosittaa perinnöllisen DPD:n puutoksen selvittämistä ennen fluoropyrimidiini-syöpälääkehoidon aloittamista. Tähän saakka tutkimuksia on voitu tilata genetiikan yleisnimikkeellä. Eri laajuisille tutkimuksille otetaan nyt käyttöön omat nimikkeet.
DPYD-geenin varianttien tutkimus, B -DPYD-D, 14379
Tehdään 20.10.2010 alkaen Fimlabin laboratoriossa ja tutkimus tilataan kyseisellä nimikkeellä.
Tekopaikka muuttuu Tykslabista
Fimlabiksi, ja tutkimus laajenee käsittämään aiemman alihankintalaboratoriotutkimuksen
neljän variantin sijaan seuraavat kuusi kyseisen geenin varianttia:
Nimike otetaan käyttöön mahdollistamaan kyseisen geenin laajemman tutkimuksen tilaamisen omalla nimikkeellään.
Laaja tutkimus sisältää DPYD-geenin eksonien sekvensoinnin sekä kopiolukuanalyysin. Tutkimus tehdään AMC laboratoriossa Amsterdamissa. Tutkimuksen tilauksen yhteydessä tulee täyttää myös esitäytetty alihankintalaboratorion lähete, joka on tulostettavissa Fimlabin sähköisen ohjekirjan kautta. Näytteenoton tulee tapahtua ma-ke. Näyte ja täytetty alihankintalaboratorion paperilähete on toimitettava näytteenottopäivänä viiveettä Tampereen keskuslaboratorion lähtevien näytteiden työpisteeseen.
Tiedustelut
Sairaalageneetikot Leena Huhti 041 730 6148 ja Ritva Karhu 050 347 6382
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista, näyteputkista ja tilaamisesta löytyvät sähköisestä Fimlabin ohjekirjasta www.fimlab.fi/ohjekirja. Tutkimusten hinnat ovat tarkistettavissa Fimlabin myyntiorganisaatiosta myynti(at)fimlab.fi.
Metadonin seulontamääritys siirtyy alihankinnasta omaan tuotantoon ja sisällytetään 28.10. lähtien tutkimukseen 4221 U -Huum-O. 2335 U -Metad-O on myös yksittäin pyydettävissä, cut-off 300 ng/ml. Samassa yhteydessä U -Krea lisätään U -Huum-O:n osaksi sekä liitetään yksittäisiin seulontapyyntöihin tai niistä muodostuvaan kokonaisuuteen antamaan tietoa näytteen analyysikelpoisuudesta ja negatiivisten seulontatulosten luotettavuudesta.
Näyteastia vaihtuu terveydenhoidon ja päihdehuollon palvelujen piirissä pyydetyissä virtsan huumausainemäärityksissä kierrekorkilliseen 15 ml:n muoviputkeen. Tarvikkeisiin kuuluvat sinettitarra-arkit säilyvät ennallaan. 50 ml:n pulloihin on vaadittu sinetteihin asiakkaan nimen, henkilötunnuksen, näytteenottopäivämäärän ja valvojan kirjaukset, mutta pienemmissä putkissa näistä voidaan luopua tarran jäädessä asianmukaisesti kohdistettuna väistämättä sinetin alle ilman irtoamismahdollisuutta. Vanhoja näyteastioita voi käyttää vielä 28.10. jälkeen, mutta tällöin sineteissä tulee olla edellä mainitut tiedot merkittyinä. Vaihdos 15 ml:n putkiin on suositeltavaa tehdä mahdollisimman pian.
Jokaista tutkimusta varten otetaan oma A-putki, B-putki on kaikille yhteinen varaputki.
Huumausaineseulontoja voidaan aiemman
käytännön mukaisesti tilata kahdella tavalla:
JOKO pyydetään pakettitutkimuksena
4221 U -Huum-O
Huumeseulonta (kval) sis. U -Amfet-O, U -Bendi-O, U
-Bupre-O, U -Canna-O, U -Koka-O, U -Metad-O, U -Opiaa-O ja U
-Krea
Näytetiedot:
12 ml
+ 12 ml kertavirtsaa sinetöitäviin kierrekorkillisiin A- ja B-putkiin.
Laboratorio tekee U -Huum-O:n positiivisista löydöksistä automaattisesti varmistuspyynnöt, jotka laskutetaan erikseen.
TAI pyydetään yksittäin omilla numeroilla ja vastataan ilman erillistä pyyntöä kertaalleen U -Krea
1055 U -Amfet-O
Amfetamiini ja sen johdannaiset
(kval)
1178 U -Bendi-O
Bentsodiatsepiinit (kval)
4203 U -Bupre-O
Buprenorfiini (kval)
3455 U -Canna-O
Kannabis (kval)
4128 U -Koka-O
Kokaiini (kval)
2335 U -Metad-O
Metadoni (kval)
2435 U -Opiaa-O
Opiaatit (kval)
Näytetiedot:
Yksittäispyynnössä
5 ml + 5 ml ja useampia seulontatutkimuksia kerralla pyydettäessä 12 ml + 12
ml kertavirtsaa sinetöitäviin kierrekorkillisiin A- ja B-putkiin.
Järjestelmä kysyy jokaisen tutkimuksen kohdalla erikseen pakollisen vastauksen vaativan kysymyksen, varmistetaanko positiivinen tulos vai ei. Varmistusanalyysit tehdään vain niistä positiivisista löydöksistä, joihin on kysymyksellä annettu valtuutus.
Nimike- ja numeromuutokset
1872 U -HuumL-O poistuu käytöstä ja tilalle tulee seulonta- ja varmistustutkimus 6472 U -HuumLCt sisältäen noin 200 huume- ja lääkeainetta pl. barbituraatit, gamma ja lakka.
6472 U -HuumLCt
Huume- ja lääkeainetutkimus, laaja, varmistus
Menetelmä:
Nestekromatografia-lentoaikamassaspektrometria/tandem-massaspektrometria (HPLC-QTOF/MS ja LC-MS/MS) ja kaasukromatografia-massaspektrometria (GC-MS)
Näytetiedot:
10 ml + 10 ml kertavirtsaa sinetöitäviin kierrekorkillisiin A- ja B-putkiin. Valvottu näytteenotto. Näyte säilyy jääkaappilämpötilassa noin 3 viikkoa, pidempiaikainen säilytys pakastettuna. Lähetys huoneenlämmössä.
Tulos
valmiina:
Kahden viikon kuluessa
Tulkinta:
Vastaus ilmoitetaan muodossa negatiivinen/positiivinen. Positiivisesta näytteestä ilmoitetaan varmennetusti löydetyt yhdisteet.
Vastasyntyneiden lapsenpihkasta
tehtävä huume- ja lääkeainetutkimus siirtyy Pirkanmaalla ja Kanta-Hämeessä
paperilähetteeltä sähköisesti pyydettäväksi. Keski-Suomessa otetaan vastaavasti
käyttöön Kuntaliiton nimike ja numero tutkimuksen 9459 Me-Huumes tilalle.
Pyynnön 6471 Me-HuumL-O yhteydessä vastataan lisäkysymyksiin äidin käyttämästä
lääkityksestä kahden viikon ajalta ennen synnytystä ja synnytyksen aikana
annetuista lääkeaineista.
6471 Me-HuumL-O
Huume- ja lääkeainetutkimus, osoitus, mekonium
Menetelmä:
Nestekromatografia-lentoaikamassaspektrometria/tandem-massaspektrometria
(HPLC-QTOF/MS ja LC-MS/MS)
Näytetiedot:
2 g mekoniumia kierrekorkillisessa purkissa. Näytteen mukaan ei saa tulla ns. maitokakkaa.
Tulkinta:
Vastaus on lausuntomuotoinen. Tulokset ilmoitetaan muodossa negatiivinen/positiivinen. Positiivisesta näytteestä ilmoitetaan löydetyt yhdisteet ja onko löydös varmistettu sekä HPLC-QTOF/MS että LC-MS/MS-menetelmillä.
Uusi tutkimus
Lääkevalmisteista yleisimmin deksamfetamiini ja lisdeksamfetamiini aiheuttavat positiivisen amfetamiinilöydöksen sekä seulonnassa että varmistuksessa. Lääkityksestä johtuva amfetamiiniosuus ei tule esiin perusvarmistuksella U -AmfetCt vaan löydöksenä raportoidaan pelkästään amfetamiini. Tilannetta voidaan selvittää amfetamiinin enantiomeerit erottavalla erikoistekniikalla arvioiden D- ja L-muotojen suhteen perusteella, viittaako löydös lääkevalmisteen vai laittoman huumausaineen käyttöön.
12494 U -Amf-ena
Amfetamiinin enantiomeerit (D- ja L-muotojen erittely), virtsa
5 ml + 5 ml kertavirtsaa sinetöitäviin kierrekorkillisiin A- ja B-putkiin. Valvottu näytteenotto. Näyte säilyy jääkaappilämpötilassa noin 3 viikkoa, pidempiaikainen säilytys pakastettuna. Lähetys huoneenlämmössä.
Tulos
valmiina:
Kahden viikon kuluessa
Tulkinta:
Tutkimuksesta annetaan lausunto
Yksittäisvarmistusten näytemäärä
Kaikissa yksittäisen aineryhmän tai aineen varmistustutkimuksissa
näytemääräsuositus on 5 ml / putki.
Lisätiedot
Tarkemmat
tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä
ohjekirjasta. Myös huumausainetutkimusten yleisohjeet, paperilähetteet ja
tarviketilauslomake päivitetään vastaamaan uutta käytäntöä 28.10. lähtien.
Tarviketilaukset tehdään muutoin aiemman toimintatavan
mukaisesti, mutta Fimlabin pienemmissä toimipisteissä pyydetään huomioimaan,
että putkea (tuote 142209) on toimitettavissa ainoastaan 1000 kappaleen
paketeissa. Mikäli tarve on paljon vähäisempää, yhteydenotto
materiaalit(at)fimlab.fi.
Komplementterande undersökningar är på pausen, därför att underleverantör laboratoriet kommer att fokusera resurser på att diagnostisera ett nytt coronavirus. Följande undersökningarna analyseras inte: S-C-Def, 3067 P-C4Aktt, 3066 P-C3Aktt, 4941 S-CH100, P-C1qAbG, P-C1q eikä P -SC5b-9.
Ett undantag är P-HAE -underöskning, som ska utföras normalt.
Förfrågningar
Servicenumret för professionella är 03 311 77800
Tapio Seiskari, Chef inom specialområdet (mikrobiologi)
Komplementtitutkimukset ovat tauolla alihankintalaboratoriossa, heidän keskittyessään koronaviruksen diagnostiikan tekemiseen. Tällä hetkellä ei analysoida seuraavia tutkimuksia: S-C-Def, 3067 P-C4Aktt, 3066 P-C3Aktt, 4941 S-CH100, P-C1qAbG, P-C1q eikä P -SC5b-9.
Poikkeuksena P -HAE -tutkimus (Sisältää: P-C1INHBk, P-C1INH, P-C3, P-C4), joka analysoidaan normaalisti.
Fimlab Laboratoriot Oy:ssa asioivien yksityisasiakkaiden laboratoriotulokset siirtyvät Kanta-palveluihin 28.9.2020 alkaen.
Kantaan tallentuvat yksityislääkärin lähetteellä tai ilman lähetettä OmaLabra™ -palvelusta tutkimuksia tilaavien asiakkaiden tiedot ja laboratoriotulokset. Omakannassa asiakas voi tarkastella näitä tietoja itse 1-2 arkipäivän kuluessa tulosten valmistumisesta. Kanta-arkistointi ei koske maksusitoumuksella asioivia asiakkaita.
Tutkimustulosten siirtyminen ja tarkastelu Omakannassa
vaatii asiakkaan suostumuksen. Suostumuksen tiedonsiirtoon tekee asiakas itse
Omakanta-palvelussa. Tutkimustietoja käsitellään luotettavasti ja
turvallisesti. Tiedot on suojattu hyvin, ja ulkopuolinen ei voi nähdä tietoja
ilman asiakkaan etukäteen antamaa lupaa.
Postitamme jatkossakin laboratoriotulosten vastauskirjeen
ja laskun väestötietokannassa olevaan, Suomessa sijaitsevaan ensisijaiseen
osoitteeseen. Mikäli asiakas on hyväksynyt Fimlabin sähköisten laskujen
toimittajaksi OmaPosti-palvelussa, sähköinen vastauskirje toimitetaan sinne
automaattisesti.
Kanta
mahdollistaa sujuvan tiedon välittämisen
Jotta eri terveydenhuollon yksiköt
näkevät asiakkaasta muualla kirjatut terveystiedot, on asiakkaan annettava
suostumuksensa terveystietojensa käyttöön Omakannassa. Tietojen luovuttaminen
mahdollistaa esimerkiksi laboratoriotutkimusten hyödyntämisen eri toimijoiden
välillä. Kun tutkimustulokset ovat kaikkien asiakasta hoitavien ammattilaisten
käytössä, vältytään päällekkäisiltä laboratoriokokeilta.
Mitä
tehdä, jos tiedot eivät siirry tai niissä on virheitä?
Tutkimustulokset
siirtyvät Omakantaan vain, jos asiakas on jossain vaiheessa saanut informoinnin
Kanta-palveluista. Fimlab ei hallinnoi informointeja, kieltoja eikä
suostumuksia. Informoinnin voi asiakas itse kuitata Omakannassa ja myös
suostumukset ja kiellot hallitaan Omakannan kautta. Lisätietoa ja ohjeita: https://www.kanta.fi/fi/kansalaiset.
Jos
laboratoriotiedoissa on virheitä, pyydämme asiakkaitamme ottamaan yhteyttä
Fimlabin asiakasneuvontaan arkisin klo 8-16: 03
3117 4445
Yhtenäistämme
nivelnesteistä tehtävien tutkimusten nimikkeet, näyteastiat, vastauskäytännöt ja
muut toimintatavat Fimlabin alueella. Samalla perustetaan bursanesteitä varten
uusia tutkimuksia.
Muutokset tutkimusnimikkeissä ja
vastauskäytännöissä
Nivelnesteestä
tehtävissä tutkimuksissa tapahtuu ao. muutos tutkimusnimikkeissä.
Nykyinen tutkimusnimike
Uusi tutkimusnimike
Muuta
Sy-Perust 368
Sy-Solut 2658
Sisältää solulaskennan, ks. tarkemmin alla.
Bursanesteitä varten perustetaan seuraavat uudet tutkimukset:
Uusi tutkimusnimike
Muuta
Bu-Solut 5356
Sisältää solulaskennan, ks. tarkemmin alla.
Bu-Kide-O 23076
Sisältää kiteiden mikroskooppisen tarkastelun
Sy/Bu-Solut tutkimuksessa tuloksena ilmoitetaan
kaikkien tumallisten solujen määrä (x106/l).
Mikäli
solujen määrä on yli 1000 x 106/l, tehdään näytteestä automaattisesti
ilman eri pyyntöä erittelylaskenta (Sy/Bu-Diffi),
jonka osatutkimukset käyvät ilmi alta. Sy-/Bu-Diffiä ei pysty tilaamaan
erikseen.
Sy-Diffi
Bu-Diffi
Muuta
Sy-Neut+Eo (%)
Bu-Neut+Eo (%)
Sisältää neutrofiilit ja eosinofiilit
Sy-Mononuk (%)
Bu-Mononuk (%)
Sis.
mononukleaariset solut eli mm. lymfosyytit, monosyytit ja makrofagit
Sy-MuutSol (%)
Bu-MuutSol (%)
Vastataan mikäli näytteessä havaitaan muita soluja
Näyteastiamuutokset
Näyteastia
muuttuu Sy-Solut, Sy-Gluk ja Sy-Laktaat -tutkimuksissa. Muutokset parantavat
näytteiden säilyvyyttä. Alla olevassa taulukossa on tavallisimpia nivel- ja
bursanesteestä pyydettäviä tutkimuksia sekä niissä jatkossa käytettävät
näyteastiat ja miniminäytemäärät.
Näytettä
otetaan omaan näyteastiaansa jokaista tutkimusta tai tutkimusryhmää varten ja
jokainen näyteastia varustetaan tutkimuksia vastaavilla näytetarroilla.
Jatkossa osaan tutkimuksista tulostuu näyteastiaa ohjaava lisätarra, jota ei
tarvitse näyteastiaan kiinnittää.
Näytteet
toimitetaan laboratorioon mahdollisimman pian näytteenoton jälkeen
huoneenlämmössä, ellei toisin mainita.
Tarkemmat
ohjeet ohjekirjassa.
Tutkimus
Näyteastia ja miniminäytemäärä
Muuta huomioitavaa
Pu-BaktVi1 3491
Portagerm-kuljetusampulli
1 ml
-TbEVi 4437
Geelitön
litiumhepariiniputki (erityisesti veriset näytteet) tai tehdaspuhdas putki,
1-2 ml
Sy-Prot 2518
Geelitön
litiumhepariiniputki 0.5 ml
Sy-Gluk 1474
Fluoridisitraattiputki
(=verensokeriputki) 1 ml
Sy-Laktaat 3217
Fluoridioksalaattiputki
0.5 ml
Toimitettava
laboratorioon heti kylmässä
Sy-Solut 2658 Bu-Solut 5356
EDTA-putki (=PVK-putki) 1 ml. Mikäli samasta putkesta pyydetään myös Sy/Bu-Kide-O, suositellaan litiumhepariini-putkea
EDTA-putkessa
näyte säilyy 8 tuntia huoneenlämmössä tai 24 tuntia +4°C:ssä.
Litiumhepariiniputkessa
näyte säilyy 1-2 tuntia huoneenlämmössä.
Sy-Kide-O 2055 Bu-Kide-O 23076
Geelitön
litiumhepariiniputki 0.5 ml
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan muutosajankohtana sähköisestä ohjekirjasta.
Yhtenäistämme askitesnesteestä tehtävien
tutkimusten nimikkeet, näyteastiat, vastauskäytännöt ja muut toimintatavat
Fimlabin alueella.
Muutokset tutkimusnimikkeissä ja
vastauskäytännöissä
Askitesnesteestä tehtävissä tutkimuksissa
tapahtuu ao. muutos tutkimusnimikkeissä.
Nykyinen
tutkimusnimike
Uusi
tutkimusnimike
Muuta
As-Perust 444
As-Solut 2651
Sisältää vain solulaskennan, ks.
tarkemmin alla.
–
As-LD 3218
Uusi tutkimus
As-CEA 4232
-CEA 6157
Tutkimuksen vähäisen kysynnän vuoksi käytetään useille näytemuodoille soveltuvaa nimikettä
As-Solut
tutkimuksessa tuloksena ilmoitetaan kaikkien tumallisten solujen määrä (x106/l).
Mikäli solujen määrä näytteessä on yli 200 x 106/l, tehdään
näytteestä automaattisesti ilman eri pyyntöä erittelylaskenta (As-Diffi), jonka osatutkimukset käyvät
ilmi alta. As-Diffi ei ole tilattavissa erikseen.
As-Diffi
osatutkimukset
Muuta
As-Neut+Eo
(%)
Sisältää neutrofiilit ja eosinofiilit
As-Mononuk
(%)
Sis. mononukleaariset solut eli mm. lymfosyytit, monosyytit ja makrofagit
As-MuutSol
(%)
Vastataan mikäli näytteessä havaitaan muita soluja, esim. mesoteelisoluja ja/tai maligneja soluja*
*Mikäli epäillään maligniteettia, tulee
tilata myös As-Syto tutkimus ja hematologisissa maligniteeteissa suositellaan lisäksi
Af-HemaFc tutkimusta.
Näyteastiamuutokset
Näyteastia muuttuu As-Solut, As-Gluk ja
As-Laktaat tutkimuksissa. Muutokset parantavat näytteiden säilyvyyttä. Alla
olevassa taulukossa on tavallisimpia askitenesteestä pyydettäviä tutkimuksia
sekä niissä jatkossa käytettävät näyteastiat ja miniminäytemäärät.
Näytettä otetaan omaan näyteastiaansa
jokaista tutkimusta tai tutkimusryhmää varten ja jokainen näyteastia varustetaan
tutkimuksia vastaavilla näytetarroilla. Jatkossa osaan tutkimuksista tulostuu
näyteastiaa ohjaava lisätarra, jota ei tarvitse näyteastiaan kiinnittää.
Näytteet toimitetaan laboratorioon
mahdollisimman pian näytteenoton jälkeen huoneenlämmössä, ellei toisin mainita.
Tarkemmat ohjeet ohjekirjassa.
Tutkimus
Näyteputki ja miniminäytemäärä
Muuta huomioitavaa
Pu-BaktVi1 3491
Portagerm-kuljetusampulli 1 ml
-TbEVi 4437
Geelitön litiumhepariiniputki (erityisesti veriset näytteet) tai tehdaspuhdas putki, 1-50 ml
Suurempi näytetilavuus nostaa tutkimuksen herkkyyttä
Yhtenäistämme pleura- ja perikardiumnesteistä
tehtävien tutkimusten nimikkeet, näyteastiat, vastauskäytännöt ja muut
toimintatavat Fimlabin alueella.
Muutokset
tutkimusnimikkeissä ja vastauskäytännöissä
Tutkimusnumeroissa ja -lyhenteissä
tapahtuu seuraavat muutokset:
Nykyinen
tutkimusnimike
Uusi
tutkimusnimike
Muuta
Pf-Solut 2657
Nimike säilyy ennallaan
Muutoksia osatutkimuksissa, ks alla
Pf-Eryt 1343
Tutkimus lopetetaan
Käyttö ollut vähäistä
Pf-pH 950
Pf-pH 5345
–
Pf-Laktaat 5072
Uusi tutkimus
–
Pf-C3 3296
Uusi tutkimus
–
Pf-C4 3298
Uusi tutkimus
–
Pf-RF 23117
Uusi tutkimus
Af-Perust 448
Af-Solut 2650
Käytetään solulaskentaan niille punktionesteille, joille ei ole olemassa omaa tutkimuspyyntöä, mm. perikardiumneste. Ks. tarkemmin alla.
Pf/Af-Solut
tutkimuksessa tuloksena ilmoitetaan kaikkien tumallisten solujen määrä (x106/l).
Mikäli solujen määrä näytteessä on yli 200
x 106/l, tehdään näytteestä automaattisesti ilman eri pyyntöä
erittelylaskenta (Pf/Af-Diffi),
jonkaosatutkimukset käyvät ilmi
alta. Pf/Af-Diffiä ei pysty tilaamaan erikseen.
Pf-Diffi osatutkimukset
Muuta
Pf-Neut
(%)
Sisältää neutrofiilit
Pf-Eos
(%)
Sisältää eosinofiilit
Pf-Mononuk
(%)
Sis. mononukleaariset solut eli mm. lymfosyytit, monosyytit ja makrofagit
Pf-MuutSol
(%)
Vastataan mikäli näytteessä havaitaan muita soluja, esim mesoteelisoluja ja/tai maligneja soluja *
*Mikäli epäillään maligniteettia, tulee
tilata myös Pf-Syto tutkimus ja hematologisissa maligniteeteissa suositellaan
lisäksi Af-HemaFc tutkimusta.
Af-Diffi osatutkimukset
Muuta
Af-Neut+Eo
(%)
Sisältää neutrofiilit ja eosinofiilit
Af-Mononuk
(%)
Sisältää mononukleaariset solut eli mm. lymfosyytit, monosyytit ja makrofagit
Af-MuutSol
(%)
Vastataan mikäli näytteessä havaitaan muita soluja, esim mesoteelisoluja ja/tai maligneja soluja
Näyteastiamuutokset
Näyteastia muuttuu Pf/Af-Solut, Pf-Gluk
ja Pf-Laktaat tutkimuksissa. Muutokset parantavat näytteiden säilyvyyttä. Alla
olevissa taulukoissa on tavallisimpia pleuranesteestä pyydettäviä tutkimuksia
sekä niissä jatkossa käytettävät näyteastiat ja miniminäytemäärät.
Näytettä otetaan omaan putkeensa jokaista
tutkimusta tai tutkimusryhmää varten ja jokainen näyteputki varustetaan
tutkimuksia vastaavilla näytetarroilla. Jatkossa osaan tutkimuksista tulostuu
näyteastiaa ohjaava lisätarra, jota ei tarvitse näyteastiaan kiinnittää.
Näytteet toimitetaan laboratorioon
mahdollisimman pian näytteenoton jälkeen huoneenlämmössä, ellei toisin mainita.
Tarkemmat ohjeet ohjekirjassa.
Tutkimus
Näyteputki ja miniminäytemäärä
Muuta huomioitavaa
Pu-BaktVi1 3491
Portagerm-kuljetusampulli
1 ml
-TbEVi 4437
Geelitön
litiumhepariiniputki (erityisesti veriset näytteet) tai tehdaspuhdas putki
1-2 ml
Yhtenäistämme selkäydinnesteestä tehtävien tutkimusten nimikkeet, näyteastiat, vastauskäytännöt ja muut toimintatavat Fimlabin alueella.
Muutokset
tutkimusnimikkeissä ja vastauskäytännöissä
Tutkimusnumeroissa ja -lyhenteissä
tapahtuu seuraavat muutokset:
Nykyinen
tutkimus
Uusi
tutkimus
Muuta
463 Li-Perust
2655 Li-Solut
Sisältää vain solulaskennan. Ks.
osatutkimus- ja viitevälimuutokset alla.
49 -MikrX
15001 Li-Vara
Tarvittaessa pyydetään samanaikaisesti
15000 S-Vara
Li-Solut
-tutkimuksen osatutkimukset ja viitevälit käyvät ilmi alta. Li-UNäkö-O
osatutkimusta ei enää vastata.
Osatutkimukset
Viiteryhmä
Viiteväli
Muuta
Li-Eryt
kaikki
0 – 1 x 106/l
sisältää ehjät punasolut
Li-Leuk
0 – 7 vrk yli 7 vrk
0 – 30 x 106/l 0 – 5 x 106/l
sisältää kaikki tumalliset solut
Mikäli Li-Leuk on yli 20×106/l, tehdään automaattisesti ilman erillistä pyyntöä solujen erittely (Li-Diffi), jonka osatutkimukset on kerrottu alla. Li-Diffiä ei pysty tilaamaan erikseen.
Li-Diffiosatutkimukset
Viiteryhmä
Viiteväli
Muuta
Li-Neut+Eo
0 – 7 vrk yli 7 vrk
0 – 8 % 0 – 6 %
Sisältää neutrofiilit ja eosinofiilit
Li-Mononuk
0 – 7 vrk yli 7 vrk
92 – 100 % 94 – 100 %
Sisältää mononukleaariset solut eli mm.
lymfosyytit, monosyytit, makrofagit ja blastisolut
Li-MuutSol
kaikki
0 – 1 %
Sisältää muut havaitut solut *
*Epäiltäessä maligniteettia on tilattava
Li-Syto ja epäiltäessä hematologista maligniteettia suositellaan myös Li-HemaFc
tutkimusta.
Näyteastiamuutokset
Selkäydinnesteen bakteeriviljelyn
(Li-BaktVi) näyteastia muuttuu. Alla olevassa taulukossa on tavallisimpia
selkäydinnesteestä pyydettäviä tutkimuksia suositellussa
näytteenottojärjestyksessä sekä jatkossa käytettävät näyteastiat ja
miniminäytemäärät.
Näytettä otetaan omaan näyteastiaansa
jokaista tutkimusta tai tutkimusryhmää varten ja jokainen näyteastia varustetaan
tutkimuksia vastaavalla näytetarralla. Jatkossa osaan tutkimuksista tulostuu
näyteastiaa ohjaava lisätarra, jota ei tarvitse näyteastiaan kiinnittää.
Jotta näytteen analyysiviivettä voidaan
arvioida, tulee näyteastiasta käydä ilmi todellinen näytteenottoaika
(merkittävä käsin tarraan, ellei tarraan tulostunut aika pidä paikkaansa).
Näytteet toimitetaan laboratorioon
mahdollisimman pian näytteenoton jälkeen huoneenlämmössä, ellei toisin mainita.
Tarkemmat ohjeet ja muut tutkimukset ohjekirjassa.
Tutkimus
Näyteastiat ja miniminäytemäärä
Muuta huomioitavaa
Li-BaktVi 1154 (sis värjäyksen)
1 tippa huoneenlämpöiseen tioglykolaattiputkeen ja vähintään 8 tippaa puhtaaseen putkeen* (+ 1 tippa objektilasille kuivumaan)
Li-Prot 2514 Li-Gluk 1470 Li-Laktaat 2186
0.5 ml (8 tippaa)** puhtaaseen putkeen*
Toimitettava
välittömästi laboratorioon kylmässä
Li-Solut 2655 (sis Li-Diffi)
1 ml** puhtaaseen putkeen* tai EDTA-putkeen
Toimitettava
analysoitavaksi välittömästi, koska solut alkavat hajota jo puolen tunnin
kuluessa
Muut
tutkimukset
Tarkista ohjekirjasta tutkimuskohtaiset ohjeet.
Li-Vara 15001
1 ml** puhtaaseen putkeen*
Tarvittaessa
pyydetään samanaikaisesti 15000 S-Vara
* puhdas putki tarkoittaa tehdaspuhdasta kierrekorkillista muoviputkea jossa ei ole antikoagulanttia eikä säilöntäainetta
** 0.5ml vastaa noin 8 tippaa ja 1 ml
vastaa noin 16 tippaa.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan muutosajankohtana sähköisestä ohjekirjasta.
Yhtenäistämme dialyysinesteestä tehtävien
tutkimusten nimikkeet, näyteastiat, vastauskäytännöt ja muut toimintatavat
Fimlabin alueella.
Muutokset
tutkimusnimikkeissä ja vastauskäytännöissä
Tutkimusnumeroissa ja -lyhenteissä
tapahtuu seuraavat muutokset:
Nykyinen tutkimusnumero ja -lyhenne
Uusi tutkimusnumero ja -lyhenne
Muuta
355 Di-Perust
4355 Pd-Solut
Sisältää vain solulaskennan, ks. tarkemmin alla.
5153 Pd-Gluk
6442 Pd-Gluk
Pd-Solut -tutkimuksessa tuloksena ilmoitetaan kaikkien tumallisten solujen määrä (x106/l). Mikäli solujen määrä on yli 100 x 106/l, tehdään automaattisesti ilman erillistä pyyntöä solujen erittelylaskenta (Pd-Diffi), jonka osatutkimukset on kerrottu alla. Pd-Diffiä ei pysty tilaamaan erikseen.
Viiteryhmä
Viiteväli
Pd-Solut
kaikki
alle 100 x 106/l
Pd-Diffi
osatutkimukset (mikäli solut yli 100 x 106/l)
Pd-Neut+Eo (%)
Sisältää neutrofiilit ja eosinofiilit.
Pd-Mononuk (%)
Sisältää mononukleaariset solut eli mm.
lymfosyytit, monosyytit ja makrofagit.
Pd-MuutSol (%)
Sisältää muut havaitut solut
Näyteastiamuutokset
Solulaskentaa (Pd-Solut) varten näyte
suositellaan otettavaksi ensisijaisesti K2EDTA-putkeen (violettikorkki,
’PVK-putki’) koska solut säilyvät siinä paremmin kuin nykyisin käytetyssä
litiumhepariiniputkessa. Alla olevassa taulukossa on tavallisimpia
dialyysinesteestä pyydettäviä tutkimuksia ja niissä jatkossa käytettävät
näyteastiat ja miniminäytemäärät.
Näytettä otetaan omaan näyteastiaansa
jokaista tutkimusta tai tutkimusryhmää varten, ja jokainen näyteastia varustetaan
tutkimuksia vastaavilla näytetarroilla. Jatkossa osaan tutkimuksista tulostuu
näyteastiaa ohjaava lisätarra, jota ei tarvitse näyteastiaan kiinnittää.
Näytteet toimitetaan laboratorioon
mahdollisimman pian näytteenoton jälkeen huoneenlämmössä, ellei toisin mainita.
Tarkemmat ohjeet ohjekirjassa.
Tutkimus
Näyteastia ja miniminäytemäärä
Muuta huomioitavaa
Pd-BaktVi 4754
Tehdaspuhdas putki (keltakorkkinen virtsaputki) 10 ml
Toimitetaan laboratorioon heti kylmäkuljetuksena
Pd-Gluk 6442
Fluoridisitraattiputki (=verensokeriputki) 1 ml
Pd-Krea 2144 Pd-Urea 4364 Pd-Prot 4349
Geelitön litiumhepariiniputki 1 ml
Pd-Solut 4355
EDTA-putki (=PVK-putki) 2-3 ml
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan muutosajankohtana sähköisestä ohjekirjasta.
Fimlabin näytteenottolaboratorioissa Keski-Suomessa ja Kanta-Hämeessä on otettu käyttöön itseilmoittautumisautomaatit elo-syyskuussa. Automaateilla ilmoittaudutaan jatkossa kaikkiin näytteenottopalveluihin eli sekä ajanvarausajalle että vuoronumeropalveluihin. Nopsa-pikapalvelumme palvelee edelleen ilman ilmoittautumista.
Itseilmoittautumislaitteiden avulla Fimlab pystyy sujuvoittamaan näytteenottoprosessia ja samalla asiakkaan tietosuoja paranee. Ilmoitusautomaatti tulostaa asiakkaalle kuitin, joka sisältää varauksen tiedot ja asiakkaan palvelunumeron. Asiakas kutsutaan palvelunumerolla sisään.
Ilmoittaudu automaatilla saapuessasi laboratorioon. Ilmoittautuminen tapahtuu viivakoodillisella henkilökortilla (esim. Kela-kortti tai ajokortti) tai näppäilemällä henkilötunnus tai ajanvarausvahvistuksen mukana tullut varausavain automaatin kosketusnäytölle.
Automaatti ilmoittaa, mikäli asiakkaalla ei ole varattua aikaa ja tarjoaa mahdollisuutta ilmoittautua jonoon. Tämä toiminto vastaa vuoronumeroautomaattia*, jotka on korvattu uudella ilmoittautumislaitteella.
*Huom.
Vuoronumeroasiointia tarjotaan ainoastaan osassa toimipisteitämme. Vuoronumeropalvelu
palvelee kaikissa toimipisteissämme myös päivystysasiakkaita ja heitä, jotka
hakevat tarvikkeita kotinäytteenottoa varten tai palauttavat kotona otettuja
näytteitä.
Nopsa-pikapalvelumme palvelee ilman ilmoittautumista. Asiakas voi siis kävellä suoraan Nopsa-pisteelle, jos hän on tulossa verikokeeseen ja hänellä on voimassa oleva julkisen terveydenhuollon lähete.
Näin itseilmoittautuminen toimii
Olet varannut ajan näytteenottoon:
Näytä henkilökortin viivakoodi lukijaan tai näppäile kosketusnäytölle henkilötunnuksesi tai ajanvarausvahvistuksen mukana tullut varausavain.
Näytöltä näet varatun näytteenottoajan ja palvelunumeron, jolla hoitaja kutsuu sinut sisään.
Automaatti tulostaa tiedot kuitille. Isommissa toimipisteissämme palvelunumero näkyy lisäksi aulan sähköisillä näytöillä.
Et ole varannut aikaa näytteenottoon / haet näytetarvikkeita / palautat kotona otettuja näytteitä tai tarvitset neuvontaa:
Näytä henkilökortin viivakoodi lukijaan tai näppäile kosketusnäytölle henkilötunnuksesi.
Tutkimukselle P -EtOH otetaan käyttöön Kuntaliiton aiemmin myöntämä
numero. Muut tiedot säilyvät ennallaan.
4613 P -EtOH
Etanoli, plasma
Poistuva numero 6402 P -EtOH
Reniini
6339 P -Reninm siirtyy
alihankinnasta omaan tuotantoon Tampereen keskuslaboratorioon ja vastausviive
lyhenee. Laitekanta, määritysmenetelmä, näytetiedot ja viiteväli eivät muutu.
6339 P -Reninm
Reniini, konsentraatio, plasma
Tulos
valmiina:
3-4
arkipäivän kuluessa
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot
tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta.
Verlabon-ohjelma muuttuu My+ Verikeskus -ohjelmaksi 16.9.2020 klo 19.00. Muutoksen jälkeen sähköisten verensiirtojärjestelmien käytössä on katko, jonka arvioidaan kestävän ainakin kello 22.00 asti.
Käyttöohjeet on käyty koulutustilaisuuksissa läpi ja ohjeet löytyvät Santrasta.
Lisätietoja verikeskuksesta sekä kiireettömissä asioissa myös Satu Rohkimainen, etunimi.sukunimi@fimlab.fi.
Vallitsevasta koronaepidemiasta ja maailmanlaajuisesta analytiikkatarvike- ja reagenssipulasta johtuen kohdunkaulan syövän seulontanäytteiden analytiikassa esiintyy viivettä. Laboratoriossa koronadiagnostiikkaa tehdään samoilla menetelmillä kuin HPV-analytiikkaa.
Jo otetut seulontanäytteet säilyvät hyväkuntoisena ja pyrimme ne analysoimaan ja niistä vastaukset antamaan sitä mukaa kun tarvikkeita ja resursseja vapautuu käyttöömme. Seulontavastaukset toimitetaan jokaiselle seulontaan osallistuneelle tuloksesta riippumatta.
Kutsujen lähetystä jatketaan normaalisti, ja kaikki vuoden 2020 seulottavat kutsutaan seulontaan suunnitellusti vuoden 2020 aikana. Lähete on voimassa vuoden 2020 loppuun saakka.
Haluamme muistuttaa, että oireisen asiakkaan tulisi
pikimmiten hakeutua lääkärin vastaanotolle eikä jäädä odottamaan seulonnan
tulosta.
Pahoittelemme tilannetta ja teemme kaikkemme asian
korjaamiseksi.
