Laboratoriemeddelande 92/2023 • Pohjanmaa/Österbotten

Fetalhemoglobin är den huvudsakliga hemoglobinformen under fosterperioden. Dess koncentration i erytrocyterna börjar minska när fostret närmar sig fullgångenhet. Hos vuxna är koncentrationen av fetalhemoglobin i erytrocyterna låg och det förekommer endast i de s.k. F-cellerna. Vid fetomaternell blödning (FMH) kommer fostrets erytrocyter in i moderns blodcirkulation.

6335 B-HbF-Fc

Undersökningen grundar sig på en flödescytometrisk metod som kan användas för att noggrant bestämma andelen erytrocyter från fostret i moderns blod. Undersökningen är känslig och med hjälp av den kan till och med 0,1 % andelar urskiljas tillförlitligt. Svaret ges, utöver procentandelen, som beräknad mängd blödning i milliliter. Undersökningen kan utöver FMH också användas till exempel vid misstanke om graviditetsimmunisering. Undersökningen görs på vardagar på Fimlabs laboratorium för flödescytometri i Tammerfors. Undersökningen är inte en jourundersökning.

1562 B-Hb-F

Fetalhemoglobinundersökning av blodet, som görs med användning av högtrycksvätskekromatografi och genomförs av underleverantören Huslab, hålls i undersökningssortimentet. Undersökningens viktigaste indikation är diagnostik av hemoglobinopatier och vissa andra sällsynta blodsjukdomar. I undersökningen mäts fetalhemoglobinets andel av totalt hemoglobin. Undersökningen urskiljer inte den vuxnas s.k. F-celler från fostrets erytrocyter. Därför rekommenderas denna undersökning inte som primär vid bestämning av FMH.

0058 B-Hb-F-O

Jourundersökningen som varit i bruk vid Vasa centralsjukhus slopas helt på grund av liten efterfrågan.

Tilläggsinformation

Mer information om alternativa undersökningar finns i Fimlabs elektroniska laboratoriehandbok.

Förfrågningar                     

Laboratoriet för flödescytometri, tel. (03) 3117 6535

Samuli Rounioja, biträdande överläkare, tel. (03) 3117 7953

Tomi Koski, direktör för specialområdet hematologi

Laboratoriemeddelande 74/2023 • Pohjanmaa/Österbotten

Kronisk myelomonocytär leukemi (KMML) är en myelodysplastisk/myeloproliferativ blodsjukdom, som är förknippad med monocytos av det perifera blodet (utdragen monocytos, ≥0.5×109/L och ≥10 procent av leukocyterna*). Att urskilja reaktiv monocytos från blodsjukdomsrelaterad monocytos kan ibland vara svårt diagnostiskt sett.

Monocyterna i det perifera blodet kan delas i tre olika klasser: s.k. klassiska monocyter MO1 (CD14+CD16-), intermediate monocyter, MO2 (CD14+/CD16+) och icke-klassiska monocyter, MO3 (CD14-/CD16+). Enligt de nya rekommendationerna är ett subkriterium för diagnosticeringen av KMML att klassiska monocyter framhävs i blodets monocyter (> 94 procent av monocyterna, sensitivitet och specificitet över 90 procent*).

Med den nya undersökningen B-Mono-Fc, 23440 som tas i bruk den 15 juni 2023 utreder man hur monocyterna i blodet fördelas och utarbetar ett utlåtande där andelen MO1-monocyter framgår. Undersökningen ersätter dock inte benmärgsundersökningar helt och hållet utan syftet är att komplettera diagnosticeringen av KMML. Om så önskas kan den dock användas som en självständig undersökning vid inledande utredning av en oklar monocytos. Undersökningen är avsedd för specialsjukvården. 

Tilläggsinformation

Se den elektroniska laboratoriehandboken för noggrannare information om undersökningar och tolkning: fimlab.fi/ohjekirja. 

*The 5th edition of the WHO Classification of Haematolymphoid Tumours: Myeloid and Histiocytic /Dendritic Neoplasms Leukemia, 2022 Jul;36(7):1703-1719. doi: 10.1038/s41375-022-01613-1

Förfrågningar      

Hematologiska laboratoriet
Samuli Rounioja, biträdande överläkare

Tomi Koski, direktör för specialområdet hematologi

Laboratoriemeddelande 60/2023 • Pohjanmaa/Österbotten

Under avbrottet endast brådskande blodtransfusioner. Blodbeställningar görs genom att ringa blodbanken och använda pappersremiss:

• Blodbeställning och blodtransfusion: pappersremiss
• Vasa Centralsjukhus tel. (06) 213 2522 (blodbanken)

Transfusionsuppgifter för blodtransfusioner som har gjorts under avbrottet kan registreras på My+ Verikeskus på avdelningen efter avbrottet är över.

Förfrågningar

Fimlab, blodbank
Satu Rohkimainen, sakkunnig skötare,
tel. 050 569 4437

Laboratoriemeddelande 52/2023 • Pohjanmaa/Österbotten

Proverna från hjärndöda organdonatorer som ska skickas till FRK:s avdelning för vävnadstypning, förenhetligas i Fimlabs område enligt beteckning och innehållet i begäran.

Förändringen gäller följande undersökningar:

11596 P -ELINKÄS

11590 P -ELINKHML

386 Pt-ElinSPR

0747 Pt-Elinsii

8990 Pt-Elinluo

Undersökningen beställs från och med 16.5.2023 med begäran 11596 P -ELINKÄS.
17 st. etiketter skrivs ut på begäran, vid behov får man fler genom att använda funktionen upprepad utskrift.
Provmängderna och de regionala anvisningarna förblir annars oföränderliga.

Tilläggsinformation

För noggrannare information om undersökningen konsultera den elektroniska laboratoriehandboken fimlab.fi/ohjekirja.    

Förfrågningar                  

Kundrådgivning för professionella i Österbotten, tel. 041 7314 786

Tomi Koski, direktör för specialområdet hematologi