Suosittelemme maskin käyttöä laboratoriossa asioidessasi, mikäli sinulla on hengitystieinfektion oireita. Saavuthan laboratorioon vasta juuri ennen sinulle varattua aikaa.
Varaa aika puhelimitse
Kanta-Häme, Keski-Suomi, Pirkanmaa ja Päijät-Häme (Arkisin ma-pe klo 7-18)
Fimlabin virtsan perustutkimusten paketointi, näytteenottoputkien määrä ja tilauskäytäntö muuttuvat Pohjanmaalla.
3.1.2022 alkaen valmiita virtsanäytteenottosettejä virtsan perustutkimusta varten ei enää voi tilata Vaasan sairaanhoitopiirin keskusvarastolta tai laboratoriosta. Jatkossa virtsanäytepurkit, näytteenottoputket ja pussit tilataan erikseen ja tilaavat yksiköt kokoavat setit tarvittaessa itse. Samalla tapahtuu muutoksia virtsanäytteenottoputkien määrissä. 3.1.2022 alkaen alla mainitut tutkimukset yhdistyvät samaan näyteputkeen:
1881 U-Kem-Seul
Virtsan kemiallinen seulonta
1940 U-Solut
Virtsan partikkelien peruslaskenta
8005 U-BaktSeu
Virtsan bakteeriseulonta
Näyteputki
Näyteputkena käytetään 10 ml säilöntäaineellista virtsanäyteputkea. Käytettävän näyteputken korkki on väriltään vihreä. Tarrat liimataan putkeen niin että molemmat tarrat näkyvät.
Falcon-putkien saatavuusongelmien vuoksi koronanäytteiden pakkaamista varten annetaan laboratoriosta jatkossa 0,5 l suljettavia muovipusseja, joihin koronanäytteet pakataan yksittäin Falcon-putkien sijaan.
MRSA-viljelyssä Pirkanmaalla käytössä oleva toimintamalli otetaan käyttöön muillakin Fimlabin toiminta-alueilla vuoden 2022 alussa. Muutoksen myötä useampi tikkunäyte voidaan ottaa yhteen kuljetusputkeen.
Tutkimusnimike pysyy ennallaan: 4358 -MRSAVi
Näytteenottovälineet muuttuvat:
Transwab TSB 2,5% NaCl -rikastava viljelyputki ja nukkatikku. Näytteenottopakkaus sisältää viljelyputken ja yhden näytteenottoon käytettävän nukkatikun. Lisäksi on varattava tarvittava määrä yksittäispakattuja nukkatikkuja.
Jos saatavilla ei vielä ole uusia näytteenottovälineitä, voidaan näyte ottaa aiempaan tapaan kuljetusgeeliputkeen. Tässä tapauksessa kukin näyte tutkitaan erikseen viljelemällä näyte erikoiselatusaineelle.
Näytteenotto ja näytekäsittely:
Tikkunäytteet otetaan pääsääntöisesti yhteen kuljetusputkeen.
MRSA-näytteet otetaan molemmista sieraimista samalla nukkatikulla noin sentin syvyydeltä näytteenottotikkua pyöräyttäen. Tikussa oleva näyte irrotetaan viljelyputken nesteeseen pyörittelemällä tikkua rivakasti nesteessä. Tämän jälkeen tikun päätä painellaan putken seinämää vasten (jotta nestettä ei lähde tikun mukana putkesta liiaksi pois) ja tikku hävitetään. Samaan viljelyputkeen otetaan toisella nukkatikulla näyte nielurisoista ja takanielusta. Nielun näyte irrotetaan nesteeseen kuten nenän näyte.
Mikäli on tarpeen eritellä näytteenottokohtia, voidaan eri näytteenottokohdista ottaa omat näytteensä erillisillä pyynnöillä.
Tuloksen valmistuminen:
Negatiivinen tulos valmistuu positiivista nopeammin, pääsääntöisesti 2 arkipäivän kuluessa.
Tikkakosken laboratorio on hankalan resurssitilanteen takia poikkeuksellisesti suljettu keskiviikkona 22.12. ja torstaina 23.12. Ajanvarauksen näille päiville tehneisiin asiakkaisiin otetaan yhteyttä ja heille varataan uusi aika.
Fimlabin koronanäytteenotto Tampereen Nekalassa palvelee myös joulunpyhien ajan. Toimipiste on joulunpyhinä auki seuraavasti: 24.–25.12.2021 klo 8–16 ja 26.12.2021–6.1.2022 klo 8–20.
Tavanomaisesti arkisin ja viikonloppuisin Nekalan koronanäytteenottopiste palvelee ma–ti klo 8–22 ja ke–su klo 8–20.
Huomaathan, että koronanäytteenottoon tulo vaatii aina lähetteen ja ajanvarauksen.Saavu näytteenottoon oikeana päivänä ja kellonaikana. Ajanvarauksen tiedot ovat varausvahvistuksessa. Muistathan perua sinulle varatun näytteenottoajan, mikäli olet estynyt tulemaan.Ohjeet näytteenottoajan perumiseen löydät tekstiviestinä tulleesta varausvahvistuksesta.
Pirkanmaalla ja Kanta-Hämeessä otetaan käyttöön uusi yhdistelmätutkimus, joissa SARS-CoV-2 viruksen lisäksi voidaan samanaikaisesti nukleiinihapon osoitusmenetelmillä osoittaa myös Influenssa A ja B- sekä RS-virukset.
56466 -CoInRSV
Tutkimus sisältää SARS-CoV-2-, Influenssa A ja B- sekä RS-virukset.
Kanta-Hämeessä Fimlabin keskussairaalan laboratoriossa tutkimusta tehdään pääsääntöisesti arkipäivinä vain virka-aikana ja viikonloppuisin klo 10-15.
Pirkanmaalla Fimlabin keskuslaboratoriossa tutkimusta tehdään päivittäin klo 10-20.
Tutkimuksille otetaan käyttöön uudet tutkimusnumerot ja lyhenteet.
1034 S -Aldos
Aldosteroni
Tutkimuksen alihankintapaikka vaihtuu ja näytemuoto muuttuu seerumiksi. Paastoa ei tarvita. Näyte otetaan aamulla noin klo 7-10, kun vuoteesta nousemisesta on kulunut noin 2 tuntia.
Vanha pyyntönumero 6078 P -Aldos poistuu.
Samalla valikoimasta poistuu 6336 fP-Aldos. Alihankintamuutoksen jälkeen Pt-ARR ei ole enää raportoitavissa. Vanha tutkimusmenetelmä LIA ja vanhat viitearvot fP-Aldos makuuarvo 32 – 655 pmol/l fP-Aldos pystyarvo 61 – 980 pmol/l
Uusi tutkimusmenetelmä nestekromatografia-massaspektrometria(LC-MS/MS).
Uusi viitearvo kaikilla alle 520 pmol/l
6086 B -Sirolim
Sirolimuusi
6086 B -Sirolim korvaa aiemmin käytössä olleen 21623 B -SiroMS, massa-menetelmä ei muutu.
4360 B -Tacro
Takrolimuusi
4360 B -Tacro korvaa aiemmin käytössä olleen 21622 B -TacroMS, massa- menetelmä ei muutu.
Fimlabin toimipisteverkosto Pohjanmaalla laajenee kahdeksan toimipisteen verran, kun Mustasaari, Vöyri ja Närpiö liittyvät osaksi Fimlabia vuoden 2022 alusta alkaen. Liittymisen myötä alueen toimipisteiden nykyinen henkilöstö siirtyy Fimlabin palvelukseen. Toiminnan yhtenäistäminen käynnistyy vuoden 2022 aikana.
Bioanalyytikko Solveig Nykvist aloitti vuoden 2021 alussa laboratoriotyönjohtajana Vaasassa. Eteneminen hoitajasta työnjohtajaksi on vaatinut paitsi sitkeyttä ja innostusta alaan, myös aimo annoksen rohkeutta.
Nykvist aloitti työuransa Vaasan keskussairaalan mikrobiologian laboratoriossa vuonna 2008. Muutaman vuoden jälkeen hän siirtyi asiakaspalvelun puolelle. Sitten syttyi kipinä jatko-opintoihin, ja Nykvist aloitti ylemmän AMK-tutkinnon opinnot ammattikorkeakoulu Noviassa. Opinnot ovat nyt loppusuoralla, ja valmistuminen häämöttää lähitulevaisuudessa.
– Haluan kehittyä jatkuvasti, enkä pelkää haasteita. Kun kuulin viime talvena, että paikka on auki, tunsin olevani valmis yrittämään uudessa tehtävässä. Laitoin rohkeasti hakemuksen sisään, ja tässä ollaan nyt, Nykvist hymyilee.
Siirtyminen laboratoriohoitajasta työnjohtajaksi ei käy käden käänteessä. Pitkä työkokemus ja rohkeus ottaa vastaan haasteita ovat auttaneet uuden roolin omaksumisessa. Nykvist pitää ihmisistä ja vuorovaikutuksesta, mistä on paljon apua sekä asiakaspalvelussa että esihenkilön työssä.
– Eniten opittavaa on ollut henkilöstöasioissa. Alkukankeuden jälkeen johtamiseen liittyvät tehtävät ovat alkaneet luonnistua paremmin. Olen saanut korvaamatonta apua Fimlabin HR-osastolta: heillä on erinomaisia työkaluja ja valmennuksia uusille esihenkilöille. Myös oma esihenkilöni ja kollegani ovat tukeneet minua, Nykvist kiittää.
Fimlabissa voimaa kollegoista
Vaasan keskussairaalan laboratoriot liittyivät Fimlabiin vuonna 2020. Se merkitsi Nykvistille ammatillisesti isoa muutosta positiiviseen suuntaan.
– Keskussairaalassa olimme oma erillinen, pieni ammattiryhmämme sairaanhoitajien ja lääkäreiden joukossa. Nyt kaikki kollegat ovat laboratorioalan ihmisiä, mikä on tuonut työhön uutta ulottuvuutta. Kaikilla on yhteinen ymmärrys asioista, joten apua voi saada helposti, Nykvist kehuu.
Laboratorioala on vaativaa, minkä vuoksi Nykvist voi lämpimästi suositella sitä nuorille tai alan vaihtoa harkitseville. Bioanalytiikkaa pitää osata laaja-alaisesti, ja on oltava ymmärrys, miksi mitäkin tehdään. Luotettavan tuloksen saamiseksi on osattava tehdä oikeaa preanalytiikkaa ja tulkittava kokeita oikein.
– Pidän laboratorioalasta sen monipuolisuuden vuoksi, sillä siinä saa tehdä töitä sekä ihmisten että laitteiden kanssa. Esimerkiksi diagnostiikka vaatii erityistä tarkkuutta ja sisältää paljon käsityötä. Asiakaspalvelussa saa puolestaan kohdata ihmisiä iloineen ja suruineen, Nykvist luonnehtii.
Plasman TSH:n, T4-V:n ja T3-V:n viiteväleihin tehdään lapsille ja nuorille menetelmävalmistajan ilmoittamat, raportointitarkkuudeltaan mukautetut päivitykset.
4831 P -TSH
Tyreotropiini
Viiteväli
0 – 6 pv 7 pv – 3 kk 4 kk – 12 kk yli 1 v – 6 v 7 – 11 v 12 – 20 v yli 20 v
Kertavirtsan kreatiniiniin suhteutettu proteiini, kalsium ja fosfaatti
4712 U -ProtKre, 10410 U -CaKrea ja 10420 U -PiKrea korvautuvat tutkimusnimikkeillä 4712 U -ProKre, 9612 U -CaKre ja 9613 U -PiKre. Proteiinin ja kreatiniinin suhteelle otetaan käyttöön ikäryhmittäiset viitevälit. Kreatiniiniin suhteutetulle kalsiumille ja fosfaatille ei ole viitevälejä.
4084 cU-Alb-Mi ja 3663 cU-Prot12h korvautuvat tutkimusnimikkeillä 3557 cU-Alb ja 3663 cU-Prot, joista jälkimmäisen yksikkö muuttuu lisäksi milligrammasta grammaksi.
3557 cU-Alb (aiemmin 4084 cU-Alb-Mi)
Albumiini, keräysvirtsa
Viiteväli
Alle 20 µg/min (ei muutosta)
3663 cU-Prot (aiemmin 3663 cU-Prot12h)
Proteiini, keräysvirtsa
Näyte
Keräysvirtsan kokonaistilavuus mitataan ja merkitään ylös. Näyte sekoitetaan ja analysoitavaksi lähetetään 3 ml keräysvirtsaa.
Huom. Ortostaattista proteinuriaa tutkittaessa tehdään kaksi erillistä cU-Prot -pyyntöä ja kerätään sekä valveillaolon että yölevon aikaiset näytteet.
Viiteväli
Tulos vastataan grammoina (g). Jos tarkka keräysaika on tiedossa, voidaan ohjeellisena viitevälinä käyttää tasoa alle 70 μg/min, joka vastaa vuorokausieritystä alle 0.10 g.
Huomioitavaa
Kaikki järjestelmässä avoimena olevat pyynnöt 10410 U -CaKrea, 10420 U -PiKrea ja 4084 cU-Alb-Mi muutetaan uusien nimikkeiden mukaisiksi 14.12.2021 lähtien.
Kilpirauhastutkimukset
Plasman TSH:lle, T4-V:lle ja T3-V:lle otetaan käyttöön menetelmävalmistajan ilmoittamat ja raportointitarkkuudeltaan mukautetut ikäryhmittäiset viitevälit.
4831 P -TSH
Tyreotropiini
Viiteväli
0 – 6 pv 7 pv – 3 kk 4 kk – 12 kk yli 1 v – 6 v 7 – 11 v 12 – 20 v yli 20 v
Toimipisteverkostomme uudistuu jälleen, kun Salpakankaan laboratorio aukeaa Hollolan uudessa sote-keskuksessa maanantaina 3.1.2022. Salpakankaan nykyinen laboratorio palvelee vanhoissa tiloissa perjantaihin 31.12.2021 saakka. Vesikansan laboratorio palvelee jatkossa keskiviikkoisin klo 7.30–13 (pl. viikot 51–52).
Salpakankaan uudessa sote-keskuksessa saamme käyttöömme laboratoriotoimintaan suunnitellut, modernit tilat, joissa pystymme palvelemaan asiakkaitamme entistä paremmin. Fimlabin palvelukonseptin mukaisesti tilojen selkeyteen, viihtyvyyteen ja toimivuuteen on kiinnitetty paljon huomiota.
Muistathan ilmoittautua saapuessasi laboratorioon
Uudessa Salpakankaan laboratoriossa asiakkaita palvellaan verinäytteenotossa neljässä näytteenottohuoneessa, joista yksi on lisäksi EKG-huone ja yksi on varusteltu gynekologiseen näytteenottoon.
Asiakkaita palvellaan ajanvarauksella, ja päivystysasiakkaita palvellaan myös vuoronumerolla. Päivystysasiakkaiden lisäksi vuoronumerolla palvellaan kotona otettujen näytteiden tuojia ja näyteastioita noutavia asiakkaita. Laboratorion aukioloajat säilyvät ennallaan.
Salpakankaan laboratoriossa ajanvarausajalle ja vuoronumerojonoon ilmoittaudutaan itseilmoittautumisautomaatilla joko viivakoodillisella henkilökortilla, henkilötunnuksella tai ajanvarauksen yhteydessä saadulla varausavaimella.
Huomaathan, että voit asioida millä tahansa Fimlabin Päijät-Hämeen toimipisteellä asuinalueestasi riippumatta.
Maanantaista 3.1.2022 alkaen Salpakankaan laboratorio palvelee asiakkaita arkisin ma–pe klo 7.30–14.30 osoitteessa Terveystie 2, 15870 Hollola.
Fimlab on kilpailuttanut alueensa (Kanta-Häme, Keski-Suomi, Pirkanmaa ja Päijät-Häme) hoitoyksiköiden käyttöön seuraavat virtsan kemiallisen seulonnan testiliuskat ja laitteet:
Testiliuskan nimi
Testiliuskan sisältö
Huomioitavaa
Clinitek Status + laite
Multistix 8 SG virtsatestiliuska ref. 10322217
erytrosyytit, leukosyytit, nitriitti, proteiini, glukoosi, ketoaineet, pH ja ominaispaino
Laite saatavissa Fimlabista vierianalytiikan palvelusopimuksella
visuaalinen luenta 6+
Multistix 8 SG virtsatestiliuska ref. 10322217
erytrosyytit, leukosyytit, nitriitti, proteiini, glukoosi, ketoaineet, pH ja ominaispaino
Testien jakelijoina toimivat Kanta-Hämeessä Kanta Logistiikka, Keski-Suomessa sairaala-apteekki ja Päijät-Hämeessä paikallinen varastotoimija ja Pirkanmaalla Tuomi Logistiikka. Huom! PSHP-apteekki ei jakele testiliuskoja enää 1.1.2022 jälkeen Pirkanmaalla.
Valittujen tuotteiden sopimukset alkavat 1.1.2022. Uusien tuotteiden käyttöönotto tapahtuu alkuvuoden aikana. Pois jäävät tuotteet käytetään varastoista loppuun ennen siirtymistä uusiin.
Hoitoyksiköt, joilla ei ole vierianalytiikan palvelusopimusta:
Laitteita on mahdollista hankkia Fimlabin kautta vierianalytiikan palvelusopimuksella. Testien jakelijat eivät toimita laitteita. Fimlab on sitoutunut tukemaan hoitoyksiköitä vieritestaushankinnoissa ja auttaa mielellään potilasturvallisen vieritestauksen tekemisessä. Palvelusopimusasiakkaille Fimlab toimittaa toimivaksi testatun laitteen ja ohjeet laitteen käyttöön sekä laadunhallintaan, antaa ensiperehdytyksen ja käyttötukea (vierianalytiikkahoitaja tavoitettavissa arkisin, laitteen testaus/huolto vikatilanteissa, ohjelmistopäivitykset, varalaite) sekä kontaktoi asiakkaan vuosittain palvelun katselmointia varten.
Tiedustelut
vierianalytiikka[at]fimlab.fi
Vierianalytiikkakoordinaattorit: Suvi Koskinen p. 050 4677481 Tiina Hänninen p. 0504353105
Tutkimus 4613 P -EtOH siirtyy alihankinnasta tutkittavaksi Fimlab Vaasan laboratorioon. Muutoksen myötä tutkimustiedoissa ei tapahdu muutoksia ja vastausviive lyhenee. Tutkimus on päivystystutkimus.
4613 P -EtOH
Etanoli
Menetelmä:
Entsymaattinen
Näytetiedot:
Li-hepariinigeeliputki 5/3 ml, näytteenä 1 ml (vähintään 0.5 ml) plasmaa. Näyte erotetaan geelin päältä mahdollisimman pian. Eroteltu plasma säilyy jääkaappilämpötilassa enintään 3 vrk, minkä sisällä lähetys huoneenlämmössä. Pidempiaikainen säilytys ja lähetys pakastettuna.
Tulos valmiina:
Päivystystutkimus
Tulkinta:
Veressä ei fysiologisesti ole etanolia. Tulos on normaalisti alle 0.11 promillea (alle 2.2 mmol/l).
1 promille = 1 g/l = 21.7 mmol/l
Kilpirauhaskokeiden aikataulusuositus muuttuu. P -TSH, P -T4-V ja P -T3-V tulisi ottaa TSH:n vuorokausivaihtelu huomioiden klo 7 – 14 välillä ja lääkehoidon aikana ennen seuraavaa lääkeannosta, ellei hoitoyksikkö ole lääkityksen suhteen ohjeistanut muuta käytäntöä. Kilpirauhaslääkitysten vaikutusprofiili sallii hyvin seuraavan annoksen siirtymisen myös iltapäivän puolelle. TSH:n vuorokausivaihtelun ja tulosten vertailukelpoisuuden vuoksi voi kuitenkin olla perusteltua, että seurantanäytteet otetaan yksilökohtaisesti mahdollisimman samaan kellonaikaan. TSH-pitoisuus laskee iltapäivää kohden ollen korkeimmillaan yöllä ja aikaisin aamulla.
Suuriannoksisen (yli 5 mg/vrk) biotiinilisän käyttö tulee tauottaa vähintään 8 tuntia ennen näytteenottoa virheellisen matalien tulosten välttämiseksi.
4831 P -TSH
Tyreotropiini
4832 P -T4-V
Tyroksiini, vapaa
6362 P -T3-V
Trijodityroniini, vapaa
Esivalmistelu
Näyte tulisi ottaa TSH:n vuorokausivaihtelu huomioiden klo 7 – 14 välillä ja lääkehoidon aikana ennen seuraavaa lääkeannosta, ellei hoitoyksikkö ole lääkityksen suhteen ohjeistanut muuta käytäntöä. Huom. Jos edeltäviin lääkepistoksiin liittyen on pyydetty samalle ajankohdalle sekä 4831 P -TSH että 2828 S -Tygl, näytteet otetaan kilpirauhaslääkityksestä riippumatta.
Lisätiedot
Tarkemmat tiedot tutkimuksista ja niiden tulkinnasta pyydetään tarkistamaan sähköisestä ohjekirjasta fimlab.fi/ohjekirja.
